پاورپوینت داروهاي ضد درد (pptx) 17 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 17 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
داروهاي ضد درد
ضد دردهاي غير مخدر و يا داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي(NON-STEROIDAL ANTI INFLAMMATORY DRUGS (NSAIDs
اين دسته از داروها داراي اثر ضد درد، ضد التهاب و ضد تب ميباشند.
طبقه بندی
آسپرين (استيل سالسيليک اسيد)
NSAID های غير انتخابی :
ايبوپروفن، ايندومتاسين، مفناميک اسيد
قدرت ( potency)
اثر ضد التهاب: ايندومتاسين
اثر آنالژزيک: کتورولاک
مدت اثر
NSAID های انتخابی COX II
Celecoxib ، rofecoxib
مکانيسم عمل
مهار آنزيم سيکلواکسيژناز(COX)
COX I: آنزيم دائمی و مهم در فعاليت های فيزيولوژيک
COX II: آنزيمی القايي و فعال در سلول های التهابی ، لنفوسيت ها و PMN
آسپرين و ترکيبات غير انتخابی : مهار هر دو آنزيم
مهار کننده انتخابی: مهار COX II
اثرات
مشتقات اراشيدونيک اسيد واسطه های مهم التهاب
NSAID ها باعث کاهش تظاهرات التهاب می شوند.
اثر ضد تب: مهار سنتز پروستاگلاندين ها در CNS
اثر ضد درد ؟
کاهش فعاليت فيبر های حسی درد
CNS ؟
اثر هموستاتيک:
کاهش حفاظت سلولی
تغيير تنظيم اتوماتيک عملکرد کليه
فارماکوکينتيک و کاربرد بالينی
آسپرين
دوز پايين: ضد پلاکت
دوز متوسط: ضد درد و ضد تب
دوز بالا: ضد التهاب
جذب آسان و هيدروليز به استات و ساليسيلات در خون و بافت ها
ساليسيلات در غلظت پايين: حذف درجه اول، نيمه عمر 3-4 ساعت
ساليسيلات در غلظت بالا: حذف درجه صفر، نيمه عمر بالاتر از15 ساعت
NSAID های ديگر
جذب خوراکی مناسب و آسان
ايبوپروفن: نسبتاً مطمئن و ارزان
ايندومتاسين: قويترين و سمی ترين
ناپروکسن و پيروکيسکام: نيمه عمر بالا (12- 24 ساعت)
NSAID های انتخابی در موارد ديگر :
ديس منوره
سردرد
دندان درد
PDA(Patent Ductus arteriosus) در نوزادان نارس
کتورولاک: ضد درد سيمتيک ، تزريقی
فارماکوکينتيک و کاربرد بالينی
سميت
آسپرين
آشفتگی دستگاه گوارش
زخم معده
خونريزی قسمت فوقانی GIT
نارسائي حاد کليوی
نفريت
افزايش زمان خونريزی
آسم در افراد حساس به آسپرين ( افزايش سنتز لکوترين ها)
سميت
NSAID های غير انتخابی
دستگاه گوارش
کليه
واکنش های خونی( ترومبوسيتوپنی، آنمی آپلاستيک): ايندومتاسين
مهار کننده انتخابی COX II
عوارض جانبی کمتر از انواع غير انتخابی
واکنش های حساسيتی: Celecoxib