پاورپوینت عوارض ریکاوری و ترخیص از ریکاوری (pptx) 21 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 21 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
عوارض ریکاوری وترخیص از ریکاوری
هدف از ریکاوری:
پایش و مراقبت از بیماران در حال بهبود از آثار فوری فیزیولوژیک بیهوشی وجراحی است
*برای ارائه ی خدمات مطلوب این بخش باید به امکانات مانیتورینگ و احیای بیماران مجهز باشدوالبته باید یک محیط آرام بخش برای فرایند به هوش آمدن بیماران فراهم کند.
*پرستار بیهوشی با ورود بیمار به ریکاوری جزئیات کامل
را به پرستار ریکاوری منتقل می کند که شامل :
1-شرح حال بیمار
2-وضعیت پزشکی ،بیهوشی وجراحی بیمار
در این بخش باید توجه خاصی به:
0وضعیت اکسیژن رسانی(پالس اکسی متری )
0تهویه (فرکانس تنفس ،باز بودن راه هوایی ،کاپنوگرافی)
0گردش خون بیمار (فشارخون وضربان قلب )شود.
*تمام علائم حیاتی در فواصل زمانی 15دقیقه ای ثبت می شود .
عوارض احتمالی در حین ریکاوری:
انواع مختلفی از اختلالات فیزیولوژیک که سیستم های متعدد را درگیر میکند باید در طی دوره ی اقامت بیمار در ریکاوری وحین بازگشت بیمار از فاز بیهوشی و جراحی
تشخیص و درمان شوند.
تهوع و استفراغ ،نیازحمایت از راه هوایی فوقانی و هایپرتانسیون از جمله شایع ترین عوارض ایجاد شده درواحد
می باشند .PACU
عوارض تنفسی :
انسداد راه هوایی فوقانی و از دست رفتن تون عضلانی حلق:
انسداد راه هوایی فوقانی عارضه شایع در دوره ی پس از *عمل می باشد .از بین رفتن تون عضلانی
حلق رو می توان به سادگی با مانور بالا کشیدن فک یا اعمال
فشار مثبت راه های هوایی از طریق ماسک یا هردو برطرف کرد.در بعضی بیماران ممکن است استفاده از لوله تراشه یا لارنژیال ماسک یا ایروی لازم گردد.
لارنگواسپاسم:
عبارت است از اسپاسم ناگهانی تارهای صوتی که باعث انسداد کامل حنجره خواهد شد .این عارضه معمولا هنگامی که لوله تراشه ی بیمارخارج شده و وی در حال به هوش آمدن است روی می دهد . باز کردن دهان و بالاکشیدن فک وایجاد فشار مثبت راه هوایی تا حداکثر 40سانتی متر آب اغلب باعث
توقف لارنگوسپاسم می شود . در صورت به نتیجه نرسیدن
راه های فوق تجویز ساکسینیل کولین *می تواند موجب شل شدن اسپاسم و باز شدن راه هوایی بیمار شود .
آپنه خواب :
باید به بیمارانی که دچار آپنه ی انسدادی هنگام خواب هستند در ریکاوری توجه ویژه کرد چون این بیماران مستعد بروز انسداد راه هوایی هستند.لوله تراشه تا هنگام بیداری کامل بیمار و اجرا کردن فرمان خارج نشود. دارو های مخدر و بنزودیازپین ها می توانند موجب شل شدن عضلات حلق شده ودر نهایت موجب انسداد شوند .
هیپوکسی در ریکاوری:
آتلکتازی و هایپوونتیلاسیون آلوئولی شایع ترین علت هیپوکسی گذرای شریانی پس از عمل در دوره ی بلافاصله
بعد از عمل است .عواملی که موجب هیپوونتیلاسیون پس از عمل میشوند عبارتند از:
-تضعیف دستگاه عصبی مرکزی ناشی از دارو (هوشبر های استنشاقی ،مخدر ها )
-اثرات باقی مانده ی دارو های بلوک کننده ی عصبی-عضلانی
-تحرک کمتر از حد مطلوب عضلات تهویه ای