پاورپوینت تمركز زدايي در نظام سلامتاهداف و چارچوب هاي تحليل تمركز زدايي (pptx) 41 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 41 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
تمركز زدايي در نظام سلامت اهداف و چارچوب هاي تحليل تمركز زدايي
مقدمه:
تمركز زدايي يكي از بزرگترين تغييرات ساختاري دربرنامه اصلاح نظام سلامت است
استراتژي تعريف شده مورد توافقي براي انجام تمركز زدايي وجود ندارد.
تمركز زدايي بايد مبتني بر شرايط سياسي، مديريتي و سازماني كشور صورت پذيرد.
اهداف تمركززدايي:
عدالت (Equity)
كيفيت (Quality)
كارايي (Efficiency)
پاسخگويي و انتخاب محلي Local Choice and Accountability كارآمدی(Efficacy)
شفافيت (تراز) مالي (Financial soundness)
Efficacy
عدالت
Equity
كارايي
Efficiency
كيفيت
Quality
شفافيت مالي
financial
soundness
رهبران محلي اطلاعات و آگاهي بيشتري
از مشكلات منطقه اي دارند بنابراين بهتر
مي توانند تصميم گيري كنند
در سطح ملي، تمركز زدايي ممكن است
تقسيم منابع را از مناطق ثروتمند
به سوي مناطق فقيرتر محدود كنند
رهبران محلي بهتر مي توانند از
منابع در جهت خدمت به اقشار
آسيب پذير استفاده كنند
تجربيات و دلايل كوچك و جزئي نشان
مي دهند كه مقامات مركزي اطلاعات تكنيكي
بيشتري در مورد كارآمدي دارند
رهبران محلي مي توانند تصميمات مؤثرتري
اتخاذ كنند چون اطلاعات بيشتر و
بهتري از شرايط منطقه دارند
مسئوليت بيشتر و بزرگتر باعث مي شود
رهبران منطقه اي كيفيت را بالا ببرند
رهبران منطقه اي آگاهي
بيشتري از محدوديتها
و فشارهاي مالي دارند.
ممكن است رهبران محلي به دليل
افزايش بي كفايتي تحت فشار باشند مانند حمايت
و سرپرستي يا استفاده از امكانات نالايق
مصرف كننده گان الزاماً ملاحظات كيفي
رابراي رهبران منطقه اي بيان نمي كنند
رهبران محلي به علت افزايش بي لياقتي
تحت فشار هستند و نواقص
و كمبودها را به عهدة درجات
مديريتي بالاتر قرار مي دهند
كارآمدي
اهداف تمركززدايي:
افزايش اثربخشي خدمات ارائه شده از طريق ايجاد سازگاري ميان شرايط و اهداف با نيازهاي محلي.
بهبود كارايي استفاده از منابع از طريق هم سو كردن مقامات محلي در خصوص توافق بر تركيب خدمات و هزينه ها.
افزايش آگاهي در خصوص هزينه كرد و كارايي خدمات از طريق ايجاد ارتباط نزديك ميان تخصيص منابع و بهره مندي از آن
افزايش انگيزش پرسنل بهداشتي از طريق نظارت محلي و ايجاد مشاركت استفاده كنندگان در امر نظارت و ارزيابي عملكرد و .........
اهداف تمركززدايي(ادامه):
بهبود پاسخگويي، شفافيت عملكرد و قانون گرايي از طريق ادغام ارائه خدمات درساختار مديريتي محلي.
افزايش مشاركت شهروندان در ارائه خدمات سلامت از طريق ايجاد سيستم ها و روشهاي ايجاد مشاركت در برنامه ريزي، تخصيص منابع، نظارت و ارزشيابي.
افزايش عدالت در ارائه خدمات از طريق توانمند سازي گروه هاي فقير و حاشيه نشين، در دسترسي به ارائه دهندگان خدمات سلامت و در تاثير بر تصميم گيري بر تركيب حدمات و هزينه ها.
افزايش نقش بخش خصوصي در ارائه خدمات سلامت از طريق جداسازي بخش گردش مالي از بخش ارائه خدمت.
Objectives of Decentralization
موافقان و مخالفان تمركززدايي چه كساني هستند؟
موافقان
ادارات بهداشت محلي و شهرستاني.
دولتهاي محلي منبع ديگري براي حمايت از تمركززدايي مي باشند.
رهبران جديد دموكراتيك و گروههاي سياسي كه اقدامات دموكراتيك را پايه گذاري مي كنند يا آن را گسترش داده اند.
انجمن هاي خيريه منبع ديگري براي حمايت و دفاع از تمركززدايي محسوب مي شوند .
مخالفان
اغلب صاحبان قدرت در مقابل انتقال قدرت به ساير افراد مقاومت مي كنند.
يكي از اصلي ترين مراكزي كه با تمركززدايي مخالف است سطح ملي وزارت بهداشت است.
حرفه اي هاي بهداشت در خدمات عمومي گروه ديگري هستند كه اغلب با تمركززدايي مخالفت مي كنند.
ارائه دهندگان خدمات در بخش دولتي