پاورپوینت کنترل کیفی در آزمایشهای PT و APTT (pptx) 33 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 33 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
کنترل کیفی در آزمایشهای PT و APTT
تاریخچه
بقراط
ارسطو
Celsus
Gallen
بیماریهائی با تمایل به خونریزی
اولین رفرانس انعقاد خون
قبل از میلاد مسیح
مانیتورینگ آنتی کوآگولانت تراپی
(وارفارین)- PT (هپارین)APTT
اطمینان به نتایج تست
متغیرهای پرآنالیتیکال
مطالعه 40000 گزارش آزمایش انعقادی
68 % پرآنالیتیکال
13% آنالیتیکال
18% پست آنالیتیکال
پرآنالیتیکال(مربوط به بیمار)
سن
گروه خونی
زمان خونگیری ( صبح – سرما)
الکل-سیگار
آسپرین
حاملگی-قرص ضدحاملگی-منوپوز-زمان mens
ورزش
آنمی شدید – پلی سیتمی-همولیز
تصحیح سیترات سدیم
HCT>55
HCT<20
X=(100-PCV)/(595-PCV)
X=(100-55)/(595-55)=0.08
برای یک میلی خون باید 0.08 میلی سیترات و 0.92 میل خون ریخت
پر آنالیتیکال(مربوط به خونگیری)
خون وریدی در ظرف nonactivated
پلاستیکی
شیشه ای سیلیکونیزه
محلول 2% سیلیکون ( Dimethyldichlorosilamine) در حلال لوله ها را بخیسانید(استفاده از دستکش و هود ) سپس با آب شسته و 10 درجه 10 دقیقه یا یک شب تا صبح بماند
سوزن G 23-21 و بچه ها 22-19
سرنگ کوچکتر از 20 میلی انتخاب شود
پر آنالیتیکال(مربوط به خونگیری)
30-15 دقیقه استراحت قبل از خونگیری
همیشه در یک وضعیت ثابت
تورنیکه کمتر از یک دقیقه
خونگیری طولانی یا سخت نشود
لوله به اندازه پر شود
از محل ست تزریق وریدی نباشد
مخلوط شدن مناسب خون و ضد انعقاد
چند لوله کشت خون-plain - انعقادی - ژل-CBC-
ضد انعقاد مناسب 3.2% با نسبت 1/9
3.2% Vs 3.8%
اسمولاریته 2/3% به اسمولاریته پلاسما نزدیکتر است
3.2 دارای غلظت کمتری است و در هماتوکریت بالا کمتر تست را تغییر می دهد
سازندگان کیتPT میزان ISI را اب سیترات 2/3 ارائه میدهند
*سیترات 3.8% باعث بالارفتن INR میشود
غلظت مناسب سیترات سدیم3.2-3.31 % میباشد