پاورپوینت مراقبت هپاتيت B (pptx) 18 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 18 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
مراقبت هپاتيت B
مقدمه
هپاتيت B يك مشكل مهم بهداشتي در سراسر دنيا است.
سير بيماري از يك عفونت حاد تا يك بيماري مزمن متفاوت است.
معمولا موارد حاد بيماري سير خود محدود شونده دارد.
2-1 درصد از موارد حاد منجر به هپاتيت برق آسا مي گردد.
نوع مزمن از يك عفونت بدون علامت تا هپاتيت مزمن علامت دار، سيروز و سرطان هپاتوسلولار متغيير است.
عفونت حاد و مزمن هپاتيت B منجر به مرگ و مير 500000 تا 1200000 در سال ميشود.
اپيدميولوژي
بيش از 2 ميليارد نفر در دنيا با ويروس هپاتيت B برخورد داشته و با اين ويروس آلوده شده اند.
400-350-ميليون نفر در جهان ناقل HBV هستند.
ميزان شيوع ناقلي در نقاط مختلف جهان متفاوت است.
بر اين اساس مناطق مختلف جهان به سه گروه تقسيم ميشوند.
اپيدميولوژي
- مناطق با شيوع كم (2-1/0 درصد) : آمريكا شمالي، اروپاي غربي، استراليا و قسمتي از آمريكاي جنوبي و مركزي
2- مناطق با شيوع متوسط ( 8-2 درصد): كشورهاي اطراف مديترانه، ژاپن، آسياي مركزي، خاورميانه و قسمتهاي ار آمريكاي جنوبي و لاتين و اروپاي شرقي
3- مناطق با شيوع بالا(20- 8 درصد): آسياي جنوب شرقي، چين، جزاير پاسفيك، آلاسكا و قسمتهايي از خاور ميانه و اروپاي شرقي
75% در صد ار موارد ابتلا در هر سال به كشورها ي آسيايي تعلق دارد.
وضعيت بيماري در ايران
بر اساس طرح ملي سلامت و بيماري كه در سال 1387 انجام گرديد 7/1 درصد جمعيت عمومي HBsAg مثبت داشتند.
بر اساس مطالعات صورت گرفته ايران جزء كشورهاي با شيوع متوسط محسوب ميگردد.
به نظر ميرسد 35% ايرانيان با HBV برخورد داشته و 3-2 درصد جمعيت ناقل مزمن ميباشند.
HBV يكي از شايعترين علل بروز هپاتيت حاد و مزمن در بالغين و همچنين سيروز و هپاتوسلولار كارسينوما در ايران است.
راههاي انتقال
انتقال از مادر به جنين
تزريق خون و فراورده هاي خوني
تماس هاي جنسي
انتقال از طريق ترزيق وريدي دارو و مواد مخدر
عفونت بيمارستاني
پيوند اعضاء
واكسن هپاتيت B
هدف از واكسيناسيون پيشگيري از ايجاد غفونت مزمن هپاتيت B و در نتيجه جلوگيري از عوارض عفونت مزمن يعني سيروز و HCC ميباشد.
به طور كلي 90-85 درصد از مرگهاي ناشي از HBV با واكسن قابل پيشگيري ميباشد.
واكسن بايستي در حرارت 2 تا 8 درجه سانتي گراد نگهداري شود.
يخ زدگي موجب از بين رفتن اثقر بخشي واكسن ميشود.
تيترHBs Ab مورد نياز جهت شروع ايمني حاصل از واكسن بيش از 10 IU/ml ميباشد.
تزريقHBIG (ايمونوپروفيلاكسي)
HBIGدر صورتي كه فبل يا بلافاصله بعد از تماس تزريق گردد به روش ايمني غير فعال موجب محافظت فرد از ابتلاء ميشود.
HBIG به عنوان پروفيلاكسي قبل از قرار گرفتن در معرض آلودگي ، بع علت هزينه بالا، محدوديت دستيابي و اثربخشي كوتاه مدت توصيه نميشود.