پاورپوینت نیازهای مراقبتی در بخش مراقبتهای ویژه (pptx) 11 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 11 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا 1 ICU 2 نیازهای مراقبتی در بخش مراقبتهای ویژه Intensive care  بسیار بد حال و قادر به خود مراقبتی نیستند. سیستم های حیاتی مختل Intermediate care نیاز به مراقبتهای پزشکی و پرستاری زیاد ولی وضعیت آنها بحرانی و حاد نیست Self care  قادر به مراقبت از خود هستند و بزودی مرخص می شوند. Long- Term care  مبتلا به بیمارهای مزمن بوده و قادر به خود مراقبتی نیستند. به مدت طولانی بستری می شوند. Out Patient care  به صورت سرپایی درمان می شوند. 3 خصوصیات بیماران بخش مراقبتهای ویژه اعمال جراحی بزرگی داشته و چندین ارگان حیاتی دستخوش تغییرات حاد شده جهت تنفس، نیاز به راه هوایی مصنوعی و ونتیلاتور دارند وضعیت قلب و عروقی آنان متعاقب وضعیتهای بحرانی و اورژانس مثل شوک و خونریزی شدید بیماران مبتلا به عفونتهای شدید  سپتی سمی بیمارانی که دچار H.T و یا عمل جراحی مغز شده و وضعیتی ناپایدار دارند. 4 محیط فیزیکی بخش ویژه بسته به نوع بیماران آن متفاوت است  ICU جراحی نزدیک اتاق عمل و بخش جراحی باشد یا CCU نزدیک بخش قلب باشد. در دسترس باشند تا در مواقع اورژانسی به آن دست یافت. تختهای ICU نباید کمتر از 6-5 و بیشتر از 15-12 باشد. طرح آن از نظر ساختمانی نیم دایره یا نعلی شکل (U) باشد. هر تخت دارای یک اتاقک مجزا باشد (از نظر سرایت عفونت) و با پرستار یک دیوار شیشه ای فاصله داشته باشد  بهتر از دارای پنجره به بیرون باشد و یا استفاده از تقویم، ساعت، پوستر و عکس چیدمان داخل اتاق مناسب و در دسترس پرسنل باشد. مانیتورینگ، تخت، پایه سرم یا آویز سرم، ساکشن، اکسیژن و... موجود بودن ترالی اورژانس، دفیبریلاتور، ونتیلاتور، داروها، انواع لوله تراشه استریل، برونکوسکوپ، لارنگوسکوپ، مانیتور Central و... زنگ اخبار، CVP، PCWP، Dripper و ... محل استراحت پزشک و پرستار نزدیک بخش باشد. 5 قانون کلی: از نظر کنترل عفونت، پرستاران بایستی هنگام مراقبت از بیمار عفونی یا مستعد به عفونت از گان، ماسک، دستکش و حتی روکش کفش استفاده نمایند. در ICU پیوند کلیه و سوختگی  هوای اتاق بایستی 20 بار در ساعت تهویه و تعویض گردد و دریچه هایی نصب شود که میکروارگانیسمهای بزرگتر از نیم میکرون اجازه ورود نداشته باشند. و کلیه وسایل وارد شده به این اتاقها استریل باشد. حتی روزنامه و کتاب بیماران ملاقات ممنوع نیستند. دارای یک مسئول باشد و ICU یک متخصص بیهوشی و CCU یک متخصص قلب در ICU به ازای هر بیمار یک پرستار و در CCU به ازای هر 3-2 بیمار یک پرستار خدمه هم به تعداد کافی 6 خصوصیات پرسنل بخش مراقبت ویژه ثبات عاطفی (Emotional Stability)  به علت میزان مرگ و میر بالا در معرض افسردگی روحی بلوغ اجتماعی (Social Maturity)  وضعیت پر استرس منجر به برخورد بین کادر درمان و حتی همراهیان شود. بلوغ اجتماعی و قضاوت صحیح یکی از خصوصیات مهم پرسنل بخش ویژه است. وجود انگیزه ( Motivation)  انگیزه کار با بیماران و جهت مطالعه، بهبود مراقبتی و یادگیری روشهای جدید درمان و کار با وسایل جدید سلامت جسمی و روحی (Physical and Mental Health)  ورود پرسنل با مشغله زیاد خانوادگی و ضعیف بودن از نظر قوای جسمانی ممنوع است. دانش (Knowledge)  داشتن یک پشتوانه علمی ضروری است. صداقت در کار (Integrity)  اشتباهات زیاد است و اشتباهات بیان شده تا سریعاً برطرف گردد. سن (Age)  افراد جوان و مجرب و دارای انگیزه و دارای قوای جسمانی بالاتر 7 تصمیم گیری در مراقبتهای ویژه، در واقع هنر و توانایی کار در مواقع ضروری و اورژانس است  نیاز به دانش در زمینه های فیزیولوژی و پاتولوژی اولویت بندی بررسی بیمار و جمع آوری اطلاعات با توجه به مشکلات بیمار و تشخیصهای پرستاری اهداف مراقبتی تعیین شوند. 8 اهداف مراقبتی در حیطه فیزیولوژیکی حمایت، حفظ و نگهداری اعمال حیاتی بدن (قلب، ریه، مغز و کلیه)  مهمترین اختلال هایپوکسی، برون ده و پرفیوژن محیطی و جریان خون گلومرولی برقراری راحتی جسمانی و جلوگیری از بروز صدمات برقراری و حفظ تعادل مایعات و الکترولیتها برقراری و حفظ دامنه حرکتی مفاصل و استخوانها برقراری تغذیه مناسب 9