پاورپوینت کنترل بیماری های اسهالی (pptx) 46 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 46 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
کنترل بیماری های اسهالی(CDD)
برنامه کنترل بیماری های اسهالی (CDD) سازمان جهانی بهداشت با بیش از 100 کشور که با مشکل بیماری های اسهالی روبرو هستند همکاری دارد ودر حال حاضر 95 درصد جمعیت کودکان زیر 5سال کشورهای جهان سوم را زیر پوشش قرار داده است.
این برنامه استفاده گسترده از ORS را در سرلوحه خود قرار داده ودر هر سال بیش از 270 میلیون لیتر از این محلول به مصرف می رسد و امید می رود با برنامه اجرایی مبارزه با بیماری های اسهال سالیانه از 5/1 میلیون مرگ بعلت اسهال در کودکان جلوگیری شود.
علیرغم تلاشهای کشورها در دو دهه اخیر و پیشرفت های چشمگیر در کاهش مرگ ومیر اسهال هنوز یکی از مشکلات کشورهای جهان سوم است.
سازمان جهانی بهداشت (WHO) می گوید:هر سال حدود دو میلیون کودک بعلت اسهال بیماریی که نسبتا به آسانی قابل درمان است،می میرند.
WHO در یک بیانیه اعلام کرد که اسهال مسئول 20 درصد مرگ و میرهای کودکان است.
حدود 2/3 میلیون مرگ کودک زیر 5 سال در هر سال و هر دقیقه 10 کودک قربانی اسهال و استفراغ می شوند.
به طور متوسط هر کودک زیر 5 سال، 3 مرتبه در سال، در بعضی کشورها 9 مرتبه، کشورهای صنعتی 2-1 مرتبه به اسهال مبتلا می گردند.
در ایران قبلا حدود 70 میلیون مورد اسهال در سال در کودکان زیر 5 سال گزارش می شد اکنون به حدود 20 میلیون مورد در سال رسیده است.
حدود 80 درصد مرگهای ناشی از اسهال در 2 سال اول زندگی اتفاق می افتد.
تعریف اسهال:
والدین افزایش تعداد دفعات یا کاهش قوام مدفوع را اسهال می گویند.
تعداد دفعات دفع مدفوع به سن کودک و رژیم غذایی او بستگی دارد.
قوام مدفوع هم از شخص به شخص متفاوت است.
تعریف اسهال از روی تعداد دفعات وقوام مدفوع مشکل است.
یک شیرخوار ممکن است 5تا 10 نوبت دفع در روز وشیرخوار دیگر هر 3-2 روز یکبار دفع داشته باشد.
تعریف اسهال عبارت از افزایش حجم روزانه مدفوع وافزایش آب آن است.
WHO دفع 3 بار یا بیشتر مدفوع شل یا آبکی را در 24 ساعت اسهال می داند.
مصرف زیاد فیبر سبب افزایش حجم مدفوع می شود.
شیرمادرخوار هم چندبار در روز مدفوع نرم دارند.
اگر اسهال 5 تا 7 روز وگاهی 10 روز طول بکشد را اسهال حاد وبیش از 2 هفته را اسهال مزمن می گویند.
انواع اسهال
1)اسهال آبکی حاد (Acute watery diarrhea):
به طور ناگهانی شروع شده وکمتر از14 روز طول می کشد (معمولا حدود 7 روز یا کمتر) و
شامل دفع شل ویا آبکی مدفوع به دفعات زیاد بدون خون آشکار است،ممکن است همراه با تب
و استفراغ باشد،خطر مهم این نوع اسهال ها کم آبی وخشکی بدن است،مرگ کودک مبتلا به
اسهال حاد معمولا به دلیل کم آبی اتفاق می افتد.
درصورت نخوردن غذا کاهش وزن نیز ایجاد می شود و منجر به سوء تغذیه می گردد .
در خشکی های شدید بدن (یک یا چند تا( از نشانه های زیر دیده می شود:
خواب آلودگی یا بیهوشی کودک
کم نوشیدن یا اصلا“ ننوشیدن آب
چشم های بسیار فرورفته یا خشک
دهان بسیار خشک
پوست بعد از نیشگون به کندی بر می گردد
آب از دست رفته معادل بیش از10 درصد وزن بدن است
درمان ترجیحی تزریق داخل رگی و سپس مایع درمانی خوراکی است و در موارد دیگر(خشکی بدن کم و یا وجود ندارد) مایع درمانی خوراکی صورت می گیرد.
مهم ترین علت اسهال حاد آبکی روتاویروسها، اشریشیاکلی آنتروتوکسیژنیک، شیگلا، وگاه ویبریوکلرای، سالمونلا و اشریشیاکلی آنتروپاتوژن می باشد.
2) اسهال حاد خونی: (Acute bloody diarrhea)
اسهالی است با خون آشکار در مدفوع ومنجر به صدمه مخاط روده توسط باکتری مهاجم میگردد و همراه با بی اشتهایی شدید، از دست دادن شدید وزن، گاه سوراخ شدن روده، سپتی سمی،توکسمی واختلالات دیگری مثل خشک شدگی بدن نیز ممکن است ایجاد شود.
عامل اصلی آن شیگلا است، به ندرت اشریشیاکلی مهاجم یا سالمونلا باشد، آمیب هیستولیتیکا در بالغین جوان می تواند اسهال خونی جدی ایجاد کند،ولی در کودکان کم سن نادرتر است.
3)اسهال مقاوم یا پایدار(:(Persistent diarrhea
اسهالی است که به صورت حاد شروع شده وبیش از 14 روز طول بکشد شروع آن می تواند آبکی یا خونی باشد و به نحو شایعی باعث کاهش وزن نیز می گردد حجم مدفوع معمولا زیاد است وکم آبی نیز ممکن است عارض شود.
خطر عمده این نوع اسهال ها فقر غذایی و ایجاد عفونت های جدی خارج از دستگاه گوارش است،ممکن است خشکی بدن نیز ایجاد شود.
هیچ علت واحدی وجود ندارد با این حال، اشریشیاکلی چسبنده به روده، شیگلا و کریپتوسپوریدیوم ممکن است بیش از سایرین در آن نقش داشته باشند.
باید دقت کرد که اسهال پایدار را با اسهال مزمن که اسهالی است راجعه ویا طول کشیده بدون علت عفونی مثل حساسیت به گلوتن و یا اختلالات متابولیک ارثی اشتباه نشود.
بیشتر از 20-10 درصد از حمله های اسهال به اسهال پایدار تبدیل می شود.