پاورپوینت آنفولانزا در بارداری و شیر دهی (pptx) 14 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 14 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
به نام خداوند مهربان
آنفولانزا در بارداری و شیر دهی
آنفولانزا
آنفولانزا یک عفونت ویروسی با درگیری حاد سیستم تنفسی فوقانی است
مشخصات کلینیکی آنفولانزا در زنان باردار و پست پارتوم شبیه بقیه افراد است که شامل:
تب 37.8 تا 40 درجه
سر درد
میالژی
تنفس کوتاه
سرفه بدون خلط
آبریزش بینی
خستگی
تشخیص
تشخیص آنفولانزا باید به طور کلینیکی داده شود تا بتوان بلافاصله درمان را در زنان باردار و پست پارتوم همانند بقیه افراد پر خطر شروع کرد
تستهای تشخیصی شامل:
تست RT-PCR
تست آنتی ژن Rapid
تست ایمونوفلوروسنت
تست ایمونوآسی دیژیتال
کشت ویروس
تست سرولوژیک
اثرات آنفولانزا در مادر باردار
میزان بستری در اثر بیماری حاد تنفسی در زنان باردار نسبت به زنان غیر باردار بیشتر است
میزان بستری در بخش مراقبت های ویژه در زنان باردار مبتلا به آنفلوانزا بیشتر است
در موارد ابتلابه آنفولانزا در اواخر بارداری ریسک بیماری شدید تر و مرگ نسبت به اوایل بارداری بیشتر است
کلأ مرگ و میر در زنان باردار مبتلا به آنفولانزا بیشتر اتفاق می افتد
اثرات آنفولانزا بر جنین:
انتقال ویروس آنفلوانزا به جنین نادر است
اما آنفلوانزا مادران در دوران بارداری می تواند اثرات منفی بر روی جنین بگذارد
هیپرترمی ( مثل تب ) به عنوان یکی از تظاهرات بالینی متداول آنفولانزا و یک عامل خطر زا برای نقایص خاص هنگام تولد و سایر پیامدهای نامطلوب نوزاد است که این خطر با استفاده از ضد تب کاهش می یابد
حتی همراهی آنفولانزا با سقط جنین، ناهنجاری های مادرزادی، پره ترم لیبر،، SGA و مرده زایی نیز گزارش شده است
ریسک فاکتورهایی که باعث شدت بیماری آنفولانزا و مرگ در زنان باردار می شوند
1- تغییرات فیزیولوژیک دوران بارداری شامل :
تغییرات قلبی شامل افزایش تعداد ضربان قلب و مصرف اکسیژن بیشتر،
تغییرات ریوی شامل کاهش ظرفیت ریوی
تغییرات ایمنی شامل سرکوی سیستم ایمنی وابسته به سلول
باعث افزایش بروز شدت بیماری می شود به طوری که در گیری ریوی در زنان باردار شدیدتر و عوارض وخیم تری دارد
2- ابتلا به بیماریهای مختلف شامل:
آسم
بیماریهای مزمن قلبی ، ریوی، کبدی و کلیوی
چاقی
فشار خون مزمن
دیابت
وجود بدخیمی
سرکوب سیستم ایمنی بدن
تاخیر در درمان
خطر عوارض ناشی از آنفولانزا را در زنان باردار را افزایش می دهد.
پیشگیری از آنفولانزا
1- پیشگیری با واکسیناسیون
توصیه می شود که تمام زنانی که بارداری آنها در فصول شیوع آنفولانزا است ، واکسینه شوند
واکسیناسیون باید با واکسن آنفولانزا غیرفعال شده و یا نوترکیب (RIV4)باشد.
واکسیناسیون در بیماران مبتلا به اختلالات طبی مزمن مثل دیابت، بیماری قلبی، آسم یا عفونت HIV ضروری است
واکسن برای مادر و جنین عارضه ای ندارد
زنان باردار در هر کدام از تریمستر ها می توانند تزریق واکسن داشته باشند
2- پیشگیری با داروی آنتی ویرال
در زنان باردار و یا پست پارتوم ( تا دو هفته بعد از زایمان ) که واکسینه نشده اند در عرض 48 ساعت از تماس با فرد آنفولانزایی تجویز داروی آنتی ویرال جهت پیشگیری از بیماری باید شروع شود
فواید واکسیناسیون در بارداری و شیر دهی
باعث کاهش بیماری آنفولانزا در مادر باردار می شود
میزان بستری به علت آنفولانزا را در مادران کاهش می دهد
باعث بهبودی سرنوشت بارداری می شود و مرگ داخل رحمی را کاهش می دهد
نوزادان متولد شده از مادران واکسینه شده برای چند ماه پس از تولد کمتر به آنفولانزا ابتلا می شوند
ایمن سازی مادر قبل از تولد ، سطح قابل توجهی از ایمونوگلوبولینG (IgG) سرم ضد آنفولانزا خاص را ایجاد می کند ، که از راه جفت به جنین منتقل می شوند
از طرفی پس از تولد ایمونوگلوبولینA اختصاصی ضد آنفلوانزا (IgA ) از راه شیر مادر ، به نوزاد منتقل می شود و در دوران شیردهی نوزاد را محافظت می کند