پاورپوینت اختلالات حاد التهابی روده (pptx) 45 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 45 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا اختلالات حاد التهابی روده آپاندیسیت دیورتیکول پریتونیت آپاندیسیت شایعترین جراحی اورژانس شکمی حداکثر میزان بروز در دهه 2 و 3 در مردان شایعتر شیوع در کشورهای کم توسعه و گروه پایین اجتماعی اقتصادی کمتر پاتو انسداد مجرای آپاندیس بیشتر موارد بدلیل فکالیت سایر علل: فولیکول های لنفاوی بزرگ شده ناشی از عفونت ویروسی مثل سرخک باریوم تغلیظ شده کرم ها تومورها بدنبال انسداد، التهاب رخ داده و حتی پر از چرک می شود علائم بالینیmanifestation ناراحتی شکمی بی اشتهایی بسیار شایع است بطوریکه اگر احساس گرسنگی باشد باید در تشخیص آپاندیسیت شک کرد. درد ابتدا اطراف ناف بوده از نظر شدت خفیف است 4-6 ساعت به طول می انجامد و حالت کرامپی دارد و سپس در ناحیه RLQ لوکولایز میشود شدید است و با حرکت و سرفه تشدید می شود. تهوع و استفراغ در 50-60 % موارد اگر آپاندیس در مجاورت مثانه باشد تکرر ادرار و سوزش ادراری وجود دارد. تندرنس در ناحیه mc burney درصورتیکه آپاندیس در خلف سکوم یا لگن باشد دراین صورت درد شکمی وجود نداشته و تندرنس در پهلوها بوده و یا درد در معاینه رکتوم وجود دارد. ریباند تندرنس اغلب وجود دارد ولی نه در مراحل اولیه ممکن است علامت rovsing وجود داشته باشد. دمای بدن نرمال یا کمی بالا تب بالاتر از 3/38 نشان دهنده پرفوراسیون لکوسیتوز 10000تا 18000شایع ، بیش از 20000 شک به پرفوریشن احتمال پرفوره شدن قبل از 24 ساعت پس از شر.ع علائم نادر ولی 48 ساعت بعد به 80% میرسد diagnosis عکس رادیوگرافی به ندرت ارزشمند سونو (آپاندیس ملتهب را نشان می دهد) CT نسبت به دو روش بالا ارجح تر است در ابستنی بهترین روش سونو بوده و در 3ماهه دوم بیشتر احتمال بروز وجود دارد و محل آن به ناحیه RUQ تغییر میکند. تدابیر درمانی: درصورت شک به آپاندیسیت مانیتور بیمار به مدت 4-6 ساعت همراه با معاینه مکرر شکمی تا زمانیکه تشخیص مسجل نشود انتی بیوتیک داده نشود چون وجود یا پیدایش پرفوره شدن را مخفی می کند. در صورت تشخیص سرم تراپی و انتی بیوتیک تراپی به محض آماده نمودن بیمار آپاندکتومی