پاورپوینت بیماریهای داخلی و جراحی در بارداری (pptx) 42 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 42 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحيم
بیماریهای داخلی و جراحی در بارداری
منابع
پرستاری بهداشت مادران و نوزادان : تدوین : ربابه ضیغمی وهمکاران
پرستاری بهداشت مادران ونوزادان : تالیف : میتراذوالفقاری
بیماریهای داخلی و جراحی در بارداری
خانم باردار :
قبل از بارداری ابتلا به بیماریهای داخلی جراحی
حین بارداری ابتلا به بیماریهای داخلی جراحی
همراه بودن بیماری با حاملگی = خطر بیشتر برای مادر وجنین
اقدامات کلی :
مشاوره با پزشک متخصص برای مراقبت های ویژه و حفظ سلامت مادر و جنین
انتخاب روش صحیح زایمان
بارداری و دیابت
دیابت
شایعترین بیماری غدد داخلی
اختلال در متابولیسم کربوهیدرات
انواع دیابت
دیابت نوع I: تخریب سلولهای بتا (تولیدکننده) ، درمان استفاده مداوم از انسولین
دیابت نوع ‖ : ترشح ناقص انسولین ،کاهش اثر انسولین یا مقاومت به انسولین : درمان :رژیم غذایی ،ورزش ،داروهای کاهنده قند خون
دیابت حاملگی
دیابت بارداری
تعریف: عدم تحمل کربوهیدرات ها با درجه های مختلف که برای اولین بار در بارداری آغاز یا شناسایی شده است.
دیابت شایع ترین عارضه طبي در بارداری است
گروه بندی دیابت در بارداری
دیابت در اثر بارداری:
90% : اولین باردر حاملگی تشخیص و برگشت پذیر
تغییرات فیزیولوژیک تشدید شده در متابولیسم گلوکز
دیابت آشکار:
10% : دیابت مادر قبل از بارداری تشخیص داده شده یا قبل از بارداری دیابت دارد
دیابت مادر در اولین آزمایش بارداری تشخیص داده می شود
تغییرات فیزیولوژیک متابولیسم گلوکز در بارداری
کاهش قند خون در بارداری
هیپوگلایسمی ناشتای خفیف: قند خون ناشتا در بارداری طبیعی 10-15 mg/dl پایین تر از فرد غیر باردار (70-80 میلی گرم در دسی لیتر)
هیپرگلایسمی بلافاصله بعد از غذا = بالا ماندن قند خون بعد از غذا
علت :مقاومت به انسولین ( لاکتوژن جفتی و به درجات کمتر استروژن و پروژسترون)
هورمون لاکتوژن جفتی : عملکرد مشابه هورمون رشد منجر به افزایش اسیدچرب و مقاومت به انسولین
و سپس تغییر به وضعیت ناشتا (افزایش تولید چربی)
هیپرانسولینمی( 2 تا 3 برابر شدن ترشح و در نزدیکی ترم حداکثر )
افزایش استروژن و پروژسترون باعث هایپرپلازی سلولهای بتای جزایر لانگرهانس
ناشی از افزایش مقاومت محیطی به انسولین (کاهش حساسیت به انسولین)
علل افزایش مقاومت محیطی به انسولین :
نامشخص
افزایش چربی های پلاسما بعد از غذا
هورمونهای ضد انسولین در بارداری: هورمون لاکتوژن جفتی
تغییرات فیزیولوژیک متابولیسم گلوکز در بارداری