پاورپوینت تب مالت بروسلوز (pptx) 22 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 22 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
تب مالت
(بروسلوز)
تعریف بیماری و علایم آن
بروسلوز یا تب مالت یک بیماری سیستمیک باکتریال مشترک بین انسان و دام (زئونوز) است. نام های دیگر بیماری شامل تب مواج و تب مدیترانه ای است. بیماران دارای شکایات غیر اختصاصی مانند تب، سر درد، ضعف، تعریق، لرز، درد مفاصل، افسردگی، کاهش وزن، و درد عمومی بدن هستند. تب الگوی مشخصی ندارد و ممکن است مداوم، متناوب یا نامنظم و با دوره های متفاوت دیده شود. شروع بیماری ممکن است به صورت حاد یا تدریجی باشد و حتی به صورت مزمن در آید.
تشخیص بیماری برای مراقبت ، مطابق دستورالعمل کشوری به شرح زیر است:
مورد مظنون- وجود تب و لرز، تعریق، ضعف، درد مفاصل به دنبال سابقه تماس (در ایران 60% موارد با سابقه ی تماس)
مورد محتمل- مورد مظنون +تست رزبنگال مثبت و عیار رایت بالاتر از 8/1
مورد قطعی- جدا کردن ارگانیسم یا افزایش 4 برابر عیار رایت به فاصله 2 هفته
تب مالت به دلایل زیر دارای اهمیت است:
مشکلات تشخیصی به علت تظاهرات متعدد غیر اختصاصی و درگیری ارگان های مختلف
زیان های اقتصادی به علت سقط جنین، کاهش وزن و شیر در حیوانات
ممانعت از تجارت و صادرات فراورده های دامی مانند پوست و روده حیوانات
افزایش موارد گزارش شده بیماری در سال های اخیر
سقط جنین در دام
عوامل اتیولوژیک
بروسلا باسیل گرم منفی، کوچک، هوازی و غیر تحرکی اند که فاقد کپسول و اسپور میباشد. گونه هایی از بروسلا که برای انسان بیماری زا هستند، عبارت اند از:
بروسلا ملی تنسیس با سه بیوتیپ که در بز و گوسفند بیشتر است و اکثر موارد تب مالت انسانی در ایران ناشی از این ارگانیسم می باشد.
بروسلا آبورتس با 9 بیوتیپ که در گاو بیشتر است.
بروسلا سوئیس با 4 بیوتیپ که در خوک بیشتر است.
بروسلا کانیس که موجب اپیدمی در سگ های شود و به ندرت در انسان عارض می گردد.
شایان ذکر است که هر چند برخی از بیوتیپ های بروسلا سوئیس را در خوک های وحشی شمال ایران یافته اند ولی بروسلوز انسانی ناشی از بروسلا کانیس و سوئیس تاکنون در ایران گزارش نشده است.
اپیدمیولوژی توصیفی و وقوع بیماری
دوره نهفتگی
دوره کمون بیماری بسیار متغیر است ولی معمولا 5 تا 60 روز (بیشتر 1-3 هفته ) است. این دوره به ندرت چند ماه و حتی 17 ماه هم گزارش شده است.
سیر طبیعی
در صورتی که تعداد ارگانیسم های مهاجم بروسلایی، زیاد نباشد، سیستم ایمنی می تواند با دفاع خود مانع تشکیل گرانولوم شود و عفونت بدون علامت ایجاد شود. در مجموع موارد بدون علامت بروسلوز، حدود 12 برابر موارد علامت دار برآورده شده است. زمانی که تعداد میکروارگانیسم زیاد باشد در صورتی که درمان در طول 3-4 هفته پس از شروع عفونت آغاز شود، گرانولوم های کوچک از بین می روند و بهبود کامل حاصل می شود. در صورت عدم درمان، گرانولوم های کوچک می توانند به یکدیگر پیوسته و گرانولوم های بزرگ تری را تشکیل دهند که سرانجام چرکی شده، به صورت منبعی برای باکتریمی های مکرر بعدی در می آیند.
علایم بیماری تب مالت تا حد زیادی به نوع بروسلا وابسته است و متنوع بوده، دارای چهره های مختلف است.
به طور کلی علایم این بیماری شامل تب، لرز، تعریق، سردرد، خستگی، بی حالی، ضعف عمومی، کاهش وزن، درد مفاصل و کمر، شکم درد و بزرگ شدن کبد و طحال است و بر اساس شدت آنها ممکن است بیماری با یکی از چهره های زیر دیده شود:
عفونت بدون علامت
بروسلوز حاد
تحت حاد
بیماری موضعی
بروسلوز عود کننده
بروسلوز مزمن
بروسلوز ناشی از تلقیح واکسن حیوانی