دانلود پروتکل درمان توانمندسازی زناشویی اولسون (docx) 16 صفحه

دسته بندی : تحقیق

نوع فایل : Word (.docx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحات: 16 صفحه

قسمتی از متن Word (.docx) :

جلسات توانمند سازی زناشویی اولسون Sessions of Olson's empowering marriage (Olson's empowering marital relationship) مقدمه: برنامه توانمند سازی زناشویی توسط دیوید اولسون و همکارانش پایه ریزی شده است و مبتنی بر 25 سال تلاش مداوم در خصوص مطالعه زوج ها می باشد. هدف اصلی این روش این است که زوج ها بتوانند هم به صورت فردی و هم به صورت زوج و خانوادگی روابط و زندگی خود را پربار سازند و از صمیمیت بیشتری برخودار شوند (اولسون و همکاران، 2008). اولسون معتقد است که با آموزش در زمینه های مختلف و بررسی های دوره ای می توان افراد را به سمت زندگی کارآمد و ارتباط صحیح سوق داد. محور اصلی اولسون بازسازی ارتباطات معیوب است و بر آموزش در زمینه های ارتباط، صمیمیت، رابطه جنسی، تعارضات، شیوه های فرزند پروری، مسائل مالی و نقشها و سنت ها می پردازد (ایکر و همکاران، 2007). در این پکیج جلسات به صورت گروهی برگزار می شود و با توجه به اینکه اهداف جلسات و سر فصلهای آن معین است ، رهبر گروه در هر جلسه اهدف را بیان کرده و متناسب با آن چهارچوب جلسه مشخص خواهد شد . این جلسات به صورت هفتگی و هفته ای یک جلسه در مدت 90 دقیقه برگزار شده است . تعداد کل جلسات 9 جلسه می باشد . از این تعداد جلسه آخر جلسه پیگیری می باشد که هدف از برگزاری آن بررسی میزان پایداری فنون ارائه شده می باشد . اهداف کلی خلق یک ائتلاف درمانی مشترک بین درمانگر و مراجعان توانایی برقراری ارتباط موثر و کارآمد حل تعارضات ارتقای انعطاف پذیری بهبود صمیمت زناشویی و صمیمت جنسی بهبود رابطه جنسی توانایی هدف گزینی جلسه اول : آشنایی و ایجاد رابطه حسنه مداخلات : آشنایی کلی با مراجعان و اعضا با یکدیگر معرفی درمانگر و برقراری رابطه مبتنی بر همکاری آشنایی با نحوه انجام کار و قوانین گروه (زمان تشکیل، تعداد، نداشتن غیبت و تاخیر و مدت جلسات درمانی) آشنایی مراجعان با جریان مشاوره و تشریح اهداف درمانی آموزش ضرورت گفتگوی روزانه با همسر شرح جلسه: رهبر پس از خوشامد گویی خود را معرفی کرده و سپس از اعضا می خواهد تا خود را معرفی کنند . سپس رهبر در این جلسه به ذکر قوانین می پردازد که عبارتند از : ذکر رازداری و اهمیت آن ، بیان زمان جلسات و عمر گروه ، تذکر برای غیبت ، تاخیر و انجام تکالیف و ... . سپس با اعضا راجع به اهداف جلسه صحبت کرده و از آنها خواسته می شود تا راجع به اهداف خود صحبت کنند و به اهداف تک تک آنها گوش کرده و گروه را به سمت هدف مشترک می برد . در کل جلسات سعی می شود تا فضایی توام با اعتماد ایجاد شود. لزوم برقراری گفتگوی روزانه با همسر برای افراد شرح داده می شود. مراجعان برای جلسه بعد یادداشت نمایند که چقدر با همسرشان به تنهایی گفتگو می کنند و آن را یادداشت کنند و بیاورند. جلسه دوم :آموزش برقراری رابطه موثر مداخلات : تمرین گفتگوی مثبت تاکید بر مهارت گوش دادن فعال آموزش شیوه سوال پرسیدن آموزش سبک های برقراری ارتباط شرح جلسه: در این جلسه پس از سلام و خوشامد گویی ابتدا در مورد تکالیف از اعضا پرسیده شد. انواع سبک های برقراری ارتباط برای مراجعان شرح داده شد. اهمیت ارتباط و ارتباط موثر و ناموثر شرح داده شد و عناصر اصلی ارتباط (کلامی و غیرکلامی) برای مراجعان شرح داده شد که خلاصه آن به شرح زیر می باشد: ارتباط موثر:تنها وسیله ارتباط وانتقال اطلاعات استراه نشان دادن احساسات به دیگران استبهترین راه تصحیح سوء تفاهم ها استپیش شرط هر نوع آموزش موثر استلازمه رشد اجتماع استارتباط ناموثر:باعث ایجاد سوء تفاهم استمنجر به نارضایتی، تنهایی و تعارض افراد خانواده استدر طول زمان اعتماد به نفس را مختل می کندتوانایی مقابله کارآمد فرد را کاهش می دهد(تمرین رفتاری در جلسه: اعضا به شکل دایره می نشینند و نفر اول یک جمله طولانی روی کاغذ می نویسد و آن را برای فردی که کنارش نشسته می خواند و نوشته را نزد خود نگاه می دارد. نفر بعد نیز جمله را در گوش نفر بعدی زمزمه می کند. بجز نفر اول همه این جمله را از حفظ و همانطوری که شنیده اند در گوش نفر بعدی زمزمه می کنند. سایر اعضا نباید صدای فردی که زمزمه می کند را بشنوند. آخرین نفر جمله ای را که شنیده بازگو می کند و نفر اول جمله ای که نوشته را می خواند. از اعضا خواسته می شود تا بیان کنند که چه نتیجه ای می گیرند).عناصر اصلی ارتباط:عناصرکلامی به محتوای کلام و فرایند بیان کلام مربوط است. محتوای کلام مانند جذاب بودن محتوای کلام، تهدید آمیز نبودن، غم افزا نبودن، شور برانگیز بودن است. فرایند کلام شامل چگونگی آغاز صحبت کردن، جمله ندی، ملاحظات موقعیتی و شیوه اختتام به پیام مربوط می شود.عناصر غیرکلامی شامل: تن صدا، آهنگ صدا، تماس چشمی، حالت چهره، ژستها، حالات بدنی و گوش دادن. مهارت گوش دادن فعال (شامل، توجه کردن سوال کردن، و بازخورد دادن) نیز آموزش داده می شود. موانع ارتباط موثر (انتقاد نابجا، تمسخر، و تحقیر) نیز برای مراجعان شرح داده می شود. در انتها از مراجعان خواسته می شود که با تمرکز بر نکات مثبت همسرشان شروع به برقراری ارتباط موثر با آنان بکنند و به راه هایی در خصوص ارسال پیام در زمینه ابراز نیازهای جنسی و دلایل عدم رضایت خود بیان کنند. برای ارسال پیام ابتدا به نکات مثبت همسر توجه کنند تا تحت تاثیر ویژگیهای منفی افراد اقدام به برقراری گفتگوی موثر نکنند. فرم زیر نیز به مراجعان ارائه شد تا در منزل انجام دهند (برگرفته از اولسون و همکاران، 2008). سه مورد از شیوه های برقراری ارتباط و گفتگوی همسرتان را که می پسندید یادداشت کنید.1. 2. 3. فهرست سه مورد از مسائلی که دوست دارید تا همسرتان در نحوه برقراری ارتباط تغییر دهد را یادداشت کنید.1. 2. 3. پس از اینکه لیست خود را تکمیل کردید، آن را با همسرتان نیز به شیوه ای موثر مطرح کنید و در مورد آنهایی که برای تغییرش با یکدیگر توافق دارید صحبت کنید. این نکات نیز به مراجعان ارائه شد (اولسون و همکاران، 2008) گفتگوی مثبت را با تمرین کنید. وقتی قصد انتقاد دارید حداقل با ارائه یک جنبه مثبت در صحبتهای خود تعادل برقرار نمایید.به طرف مقابل خود با دقت کامل گوش کنید- تلوزیون و تلفن را خاموش کنید- و به چشمان طرف مقابل نگاه کنید.به نقاط مثبت همسرتان توجه کرده و آنها را بیشتر مورد ستایش قرار دهید.با صبر و حوصله گوش کنید. برای درک طرف مقابل به حرفهایش گوش کنید نه برای اینکه بخواهید او را مورد قضاوت قرار دهید. پس از گوش کردن و پیش از اظهار نظر کردن به طرف خود بگوئید که چه چیزهایی شنیده اید. احساسات خود را کنترل کرده و ابراز نکنید تا اینکه بازخورد دریافت شده را به طور کامل و صحیح تعبیر و تفسیر نمایید.خود را ابراز نمایید. جمله هایی که با «من» شروع می شوند را به جمله هایی که با «تو» شروع می شوند ترجیح دهید. اجازه دهید همسرتان از خواسته های شما آگاهی یابد و آن را به حدس و گمان واگذار نکنید.با گوش های خود گوش کنید و همچنین از سایر حواس مانند چشم ها، هم استفاده نمایید.به جای حدس و گمان به خود جرات سوال کردن بدهید. از همسرتان سوال بپرسید تا مطمئن شوید که حرفهای او را به درستی فهمیده اید. جلسه سوم: حل تعارضات مداخلات: آموزش الگوی ده گام برای حل و فصل تضادها و تنش ها شرح جلسه: در این جلسه پس از سلام و خوشامد گویی مرور کوتاهی بر مطالب دو جلسه قبل می شود و الگوی ده گام حل و فصل تضاد ها و تنش های اولسون و همکاران (2008) به آنها آموزش داده می شود که فرم ارائه شده به مراجعان به شرح زیر می باشد. ده گام برای حل و فصل تنش ها هر گاه با مشکلی تکراری روبرو می شوید که قادر به حل آن نیستید از این الگوی ده گامی استفاده کنید. هم اکنون می توانید آن را خود امتحان کنید. با یک مشکل کوچک که در رابطه تان وجود دارد شروع کنید. در گام پنجم، حداقل به ده راه حل برای حل و فصل معضل موجود فکر کنید. راه حل های جدید را از نظر عملی بودن مورد قضاوت قرار ندهید. صرفاً به دنبال ایده های جدید باشید، حتی اگر دور از دسترس به نظر می رسند. اگر به این سبک فکر کنید باعث می شود تا به راههایی فراتر از آنچه تا کنون مورد آزمایش قرار داده اید و بی ثمر بوده است دست یابید.زمان و مکان معینی را برای بحث و گفتگو انتخاب نمایید. در این مورد دقیق عمل کنید.مسئله مورد بحث و مشکل ساز را بخوبی و روشن تعریف کنید.3. درباره اینکه چطور به این مشکل دامن می زنید فکر کنید.4. راه حل ها و اقدامات ناموفق پیشین را که در این زمینه داشته اید را بنویسید.5. ده راه حل جدید برای حل و فصل این مشکل را لیست نمایید.6. در مورد این راه حل های احتمالی بحث کرده و آنها را مورد ارزیابی قرار دهید.7. بر سر یک راه حل برای آزمایش کردن تصمیم بگیرید.8. درباره نقش خودتان برای این راه حل تصمیم گیری کنید و در صورت لزوم با همسرتان مشورت کنید.9. جلسه دیگری را برای بررسی پیشرفت خود تعیین نمایید10. در صورت انجام اقدامات موثر برای حل مشکل، خود را مورد تشویق قرار دهید. این نکات نیز توسط درمانگر به مراجعان آموزش داده شده و ارائه می گردد. 1ـ تضاد و تنش را به عنوان جزیی سازنده در یک رابطه در نظر بگیرید.2ـ هرگز در زمان عصبانیت به بحث و مذاکره نپردازید. اجازه دهید تا مدتی بگذرد تا بتوانید بر خودتان مسلط شوید و بتوانید مسئله را به شکلی منطقی بررسی نمایید.3ـ در هنگام مذاکره، مسائل قدیمی را پیش نکشید. بیشتر به زمان حال بپردازید. زیرا عملاً مشکلات در این زمان اتفاق می افتد.4ـ یکدیگر را مقصر قلمداد نکنید و بر حل مشکل تمرکز نمایید. به خاطر داشته باشید هر کس به اندازه خود در بروز مشکل سهم دارد.5ـ به محض بروز مشکل مستقیماً و سریعاً به آن بپردازید. اگر مشکل همچنان به قوت خود باقی است، از الگوی ده گام برای حل آن استفاده نمایید.6ـ برای یکدیگر ارزش قایل شوید و به همسر خود اجازه دهید تا خودش تجربه کند و تجاربش را بیان کند. درباره مشکل به بحث بنشینید و از برجسته کردن این حقیقت که ممکن است یکی از شما موافق یا مخالف باشد بپرهیزید.7ـ نگذارید مسائل روی هم انباشته شوند. روی هم انباشتن احساسات منفی و ناراحتی ها می تواند بسیار مخرب باشد. وقتی مشکلی پیش می آید که باعث ناراحتی تان می شود، همسرتان را بلافاصله از آن آگاه سازید.8ـ در مواجهه با مشکلات به جای اینکه مقابل یکدیگر بایستید، یکدیگر را پشتیبانی کنید.9ـ با یکدیگر صادق باشید. اگر یکی از طرفین احساس کند که تمام حقیقت به او گفته نمی شود بحث و گفتگو می تواند پایان ناخوشایندی داشته باشد.10ـ راه حلی بیابید که در آن هم شما و هم مخاطبتان هر دو برنده باشید. ضمناً برای جلسه بعد درمانگر از مراجعان می خواهد که هر کدام یک نمونه بیاورند. جلسه چهارم: آموزش مقدماتی بهبود بخشی به رابطه جنسی مداخلات: افزایش آگاهی زنان آموزش مراحل رابطه جنسی آموزش چرخه پاسخ جنسی زنان مفهوم سازی تفاوتهای تمایل جنسی شرح جلسه: در این جلسه بعد از سلام و خوشامد گویی و مرور تکالیف جلسه قبل و پاسخ به سوالاتی که مراجعان در مورد الگوی ده گام مقابله با تعارض داشتند پاسخ داده شد. هر کدام از اعضا فرم خود را برای سایرین بازخوانی کردند. در ادامه جلسه طبق برنامه درمانی تدوین شده چرخه چهارمرحله ای رابطه جنسی برای مراجعان شرح داده شد و ضمنا چرخه پاسخ جنسی زنان در مراحل مختلف رابطه جنسی برایشان شرح داده شد. نمونه مراحل و فرم چرخه جنسی زنان به شرح زیر می باشد: مرحله 1- میل جنسی: این مرحله از مراحلی که صرفا از طریق فیزیولوژی شناخته می شوند، متمایز است. این طبقه بندی نشان دهنده توجه روانپزشکان به انگیزش ها، سائق ها و شخصیت است که با تخیلات جنسی و میل به برقراری جنسی مشخص می شود. مرحله2- برانگیختگی: این مرحله در اثر تحریک روانشناختی (تخیل یا وجود شیء محبوب) یا تحریک فیزیولوژیک (نوازش یا بوسه) یا ترکیب هر دو ظاهر می شود. در طی این مرحله احتقان آلت مرد به نعوظ منجر می شود و احتقان آلت زنانه به لیز شدن واژن می انجامد. مرحله 3- ارگاسم: در این مرحله اوج لذت جنسی اتفاق می افتد. وقتی ارگاسم اتفاق می افتد تنش جنسی فرد برطرف می گردد و با انقباضات موزون عضلات میاندوراه و اعضاء تناسلی لگن همراه است. زمان رسیدن به مرحله ارگاسم از 3 تا 25 متفاوت است و با تیرگی خفیف هشیاری همراه است. مرحله 4- فرونشینی: اگر ارگاسم روی دهد، مرحله فرونشینی سریع و همراه با احساس ذهنی خوشی، آرمیدگی عمومی و تمدد ماهیچه ای است اما اگر با ارگاسم رخ ندهد ممکن است فرونشینی 2 تا 6 ساعت طول بکشد و همراه با تحریک پذیری و ناراحتی باشد. پس از ارگاسم مرد یک دوره بی پاسخی دارد که ممکن است چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد و قدرت نیل به ارگاسم ندارد. ولی زنان دوره بی پاسخی ندارند و می توانند ارگاسم های متعدد و موفقی را داشته باشند. چرخه جنسی پاسخ زنان در مراحل مختلف انداممرحله تحریک(چند دقیقه تا چند ساعت، اوج پیش از ارگاسم، 30 ثانیه تا 3 دقیقه)مرحله ارگاسمی (3 تا 15 ثانیه)مرحله فرونشینی (10 تا 15 دقیقه و اگر ارگاسم روی ندهد 12 تا 24 ساعت)پوستپیش از ارگاسم برافروختیگ جنسی ظاهر می گردد. بثورات ماکولوپاپولر روی شکم ظاهر شده و به قدام قفسه سینه، صورت و گردن انتشار می یابد و ممکن است شانه ها و ساعد را فراگیرد.تکمیل برافروختگیبرافروختگی در جهت عکس ظاهر شدن ناپدید می شود؛ به طور بی ثبات یک لایه عرق روی کف دست و پا ظاهر می شودپستان هابرآمدگی نوک پستان، احتقان وریدی و بزرگی هاله پستان، اندازه پستان تا یک چهارم حالت عادی افزایش می یابدتکمیل برافروختگیبرگشت به حالت عادی ظرف 12 ساعتکلیتوریسافزایش قطر سر و ساقه؛ درست قبل از ارگاسم، ساقه کلیتوریس پشت پوبیس فرو کشیده می شود.بدون تغییرتنه کلیتوریس ظرف 5 ت 10 ثانیه به نقطه اول بازمی گردد و فروخوابیدگی ظرف 5 تا 30 دقیقه. اگر ارگاسم روی ندهد ظرف چند ساعتلب های بزرگدر زنی که زایمان نکرده، لب های بزرگ بالا آمده و روی پرینه پهن می شود. در زنان چند زا احتقان و ادمبدون تغییردر زن بدون سابقه زایمان برگشت به اندازه طبیعی 1 تا 2 دقیقه و با سابقه زایمان 10 تا 15 دقیقهواژنتغییر رنگ به بنفش تیره؛ دراز شدن و باد کردن واژن، ثلث تحتانی واژن قبل از ارگاسم منقبض می شود.3 تا 15 ثانیه ثلث تحتانی واژن به فاصه زمانی 8/0 ثانیهانزال در دوسوم فوقانی واژن حوضچه منوی ایجاد می کند، احتقان ظرف چند ثانیه برطرف می شود. اگر ارگاسم روی ندهد رفع احتقان 20 تا 30 دقیقه طول می کشدرحمبه لگن کاذب صعود می کند، در اوج تحریک، بلافاصله قبل از ارگاسم، انقباض های شبه زایمانی بروز می کندانقباض در سراسر ارگاسمانقباض برطرف شده، نزول رحم به وضعیت طبیعی جلسه پنجم: تحکیم آموزش بهبود رابطه جنسی مداخلات: شناسایی ترس ها و شناخت های ناکارآمد رابطه جنسی اصلاح باورهای غیرمنطقی در مورد رابطه جنسی شرح جلسه: در این جلسه پس از سلام و خوشامد گویی هر کدام از مراجعان در خصوص افکاری که در زمینه رابطه جنسی دارند و مانع از گرایش آنها به رابطه جنسی و رضایت جنسی آنان می شود صحبت کردند. اعضا به دو گروه تقسیم شدند و پس از ده دقیقه هر گروه افکاری که با آن در چالش بودند را یادداشت کرده و نماینده خرده گروه آن را برای سایرین بازخوانی نمود. درمانگر به بررسی افکار و ترس های جنسی پرداخته و لزوم مبارزه با افکار غیرمنطقی را شرح می دهد. افراد افکار غیرمنطقی خود در زمینه رابطه جنسی را طی هفته آینده یادداشت و با خود می آورند. برای مراجعان شرح داده می شود که: در تمام فرهنگ ها چون رابطه جنسی در خفا انجام می شود بنابراین مشکلات آن به راحتی کشف نمی شود و صحبت از آن تابو به حساب می آید اما شما سعی کنید که آنچه باعث می شود تا از داشتن رابطه مطلوب فاصله بگیرید و یا رضایت نداشته باشید را فهرست کنید. افکار هیجان ناشی از فکرعملکرد هدفافکار شما دقیقاً چیست؟اعتقاد شما به هریک از آنها چه قدر است (0تا100).با داشتن این فکر چه احساسی دارید؟شدت آن چقدر است (0تا 100)؟پاسخ شما در برابر افکار چیست ؟ میزان اعتقاد شما به هر یک از آنها چقدر است ؟ ( 0 تا 100 )قصد دارید با این فکر چه کنید؟آیا آماده مبارزه هستید؟ (0تا 100 نمره بدهید)؟ نکات بهبود رابطه جنسی اولسون و همکاران (2008) به شرح زیر به مراجعان ارائه شد. نکات قابل تذکر برای بهبود روابط جنسیبه خاطر داشته باشید که باید در کنار تمایل جنسی، محبت آمیز و مهرورز باشید به خاطر داشته باشید که داشتن رابطه نزدیک ایرادی ندارد.تفاوتهایی را که ممکن است رابطه جنسی تان را تحت تاثیر قرار دهند را حل و فصل نمایید.درباره علایق متفاوتی که در زمینه رابطه جنسی دارید با همسرتان گفتگو کنید.به همسر خود اطمینان خاطر دهید که برایتان ارزشمند است و قدر او را می دانید.به خاطر داشته باشید که بهبود بخشیدن به ارتباطات عاطفی شما با همسرتان متعاقباً منجر به بهبود ارتباطات جسمانی شما خواهد شد. جلسه ششم: آموزش فن تصویر سازی ذهنی مداخلات: تحکیم مقابله با افکار ناکارآمد آموزش تصویر سازی ذهنی (متمرکز بر برانگیختگی جنسی) شرح جلسه: در این جلسه پس از سلام و خوشامد گویی به بررسی افکار منفی جنسی تک تک مراجعان پرداخته شد. ابتدا تمام مراجعان فهرست ترس ها و افکارمنفی خود را در رابطه با میل جنسی بازخوانی کرده پس از آن هدف از اجرای فن تصویر پردازی ذهنی برای مراجعان شرح و به آنها متمرکز بر برانگیختگی جنسی این فن آموزش داده شد. توضیحاتی نیز نیز در خصوص برانگیختگی جنسی زنان به آنها داده می شود. لازم به ذکر است که این تصویر سازی فقط تا مرحله برانگیختگی پیش خواهد رفت و مراجعان باید زمانی را برای اینکار در نظر بگیرند که قرار است پس از آن با همسرشان رابطه جنسی داشته باشند. هر کدام از مراجعان در طی هفته آتی لازم است تا این روش را بکارگیرند و نتایج آن را گزارش کنند. (نکته قابل توجه دیگر این است که در انتخاب مراجعان آن دسته از زنانی انتخاب شده اند که حداقل یکبار تجربه ارگاسم را داشته باشند). برای جلسه بعد رهبر گروه تکلیف به اعضا می دهد تا در منزل به تمرین تصویر پردازی ذهنی بپردازند و تجربه تصویر سازی خود را برای سایرین عنوان کنند. جلسه هفتم: صمیمیت و انعطاف پذیری مداخلات: بررسی تحکیم فن تصویر سازی ذهنی پاسخگویی به فرم صمیمیت اولسون پاسخگویی به فرم انعطاف پذیری اولسون آموزش تکنیک هایی جهت افزایش صمیمیت جنسی، جسمی عاطفی، عقلانی شرح جلسه: در ابتدا به سوالات مراجعان در خصوص تصویر ذهنی جنسی پاسخ داده شد و اعضا تجارب خود را بیان کردند. در ادامه به مقوله آموزش صمیمیت و و انعطاف پذیری پرداخته شد. با توجه به اینکه یکی از عواملی که مستقیما روی میزان رضایت جنسی زنان تاثیر می گذارد میزان صمیمیتی است که بین آنان و همسرانشان وجود دارد لذا میزان صمیمیت زنان مورد مطالعه بررسی قرار گرفت. بنابراین برای بررسی میزان صمیمیت از مراجعان خواسته شد تا هر کدام به سوالاتی که در اختیارشان قرار داده شده پاسخ دهند. این سوالات برگرفته از اولسون و همکاران (2008) می باشد. به ترتیب امتیاز ا تا ه به پاسخها تعلق می گیرد. کمترین نمره 5 و بیشترین 25 است. آیا وقت آزادتان را غالباً با همسرتان سپری می کنید؟ (1 امتیاز) هرگز(2 امتیاز) به ندرت(3 امتیاز) گاهی اوقات (4) امتیاز اغلب(5) امتیاز اکثر اوقاتتا چه اندازه به همسر خود متعهد هستید؟ (1 امتیاز) اندکی(2 امتیاز) تا اندازه ای(3 امتیاز) عموماً(4 امتیاز) خیلی(5 امتیاز) بینهایتتا چه اندازه به همسرتان احساس نزدیکی می کنید؟(1 امتیاز) خیلی کم(2 امتیاز) تا اندازه ای(3 امتیاز) عموماً(4 امتیاز) خیلی(5 امتیاز) بینهایت شما و همسرتان چطور میان تنهایی و با هم بودن تعادل برقرار می کنید؟(1 امتیاز) عمدتاً تنها هستیم (2 امتیاز) بیشتر تنها هستیم تا با هم(3 امتیاز) برابر است(4 امتیاز) بیشتر با هم هستیم تا تنها(5 امتیاز) عمدتاً با هم هستیمشما و همسرتان تا چه اندازه مستقل هستید؟(1 امتیاز) خیلی مستقل(2 امتیاز) بیشتر مستقل تا وابسته(3 امتیاز) برابر(4 امتیاز) بیشتر وابسته تا مستقل(5 امتیاز) خیلی وابسته پس از ارزیابی میزان صمیمیت از اعضا خواسته شد تا فهرستی از راههایی که می توانند میزان صمیمیت خود را افزایش دهند را تهیه کنند. در این جلسه به انعطاف پذیری نیز پرداخته می شود. مراجعان به فرم انعطاف پذیری اولسون و همکاران (2008) پاسخ می دهند. در روابط زوجی شما چه نوع رابطه ای برقرار است؟معمولاً یکی از دو نفر رهبر استرهبری گاهی اوقات تقسیم می گرددرهبری عموماً تقسیم می گرددرهبری غالباً تقسیم می گردد رهبری نامشخص استشما و همسرتان هر چند وقت یکبار یکی از امور خانه را مشترکاً انجام می دهید؟تقریباً همیشهمعمولاًاغلبگاهی اوقات به ندرتنقشها (نوشته یا نانوشته) در رابطه شما چگونه است؟نقشها بسیار روشن و خیلی ثابت هستند. نقشها روشن و عموماً ثابت هستند. نقشها روشن و دارای ساختار هستند. نقشها روشن و انعطاف پذیر هستند. نقشها مبهم و متغیرند. تصمیم ها چگونه اتخاذ می گردند؟معمولاً یک نفر تصمیم می گیردگاهی اوقات تصمیم گیری مشترک استاغلب تصمیم گیری مشترک استمعمولاً تصمیم گیری مشترک استبه ندرت تصمیم گیری می شودروابط زوجیتان تا چه حد دستخوش تغییر می گردد؟تغییر بسیار اندک استتغییر اندک استمقداری تغییر وجود داردتغییر قابل ملاحظه است تغییر بسیار زیاد است مطالب زیر برگرفته از اولسون و همکاران(2008) به مراجعان ارائه می گردد و لزوم انعطاف پذیری برای آنها تشریح می گردد. پیشنهادات افزایش انعطاف پذیریلیست، تقویم و یا برنامه ریزی روزانه تان را به مدت یک هفته کنار بگذارید، و یاد بگیرید که لازم نیست تا همیشه قاعده مند و با برنامه ریزی عمل کنید.لیستی از نقشها، قواعد، و انتظاراتتان را از زندگی زناشوئیتان تهیه کنید. این لیست را طوری بازنگری نمایید که انعطاف پذیری را افزایش دهد.نقشهایتان را به مدت یک هفته با همسرتان عوض کنید. اگر بطور عادی خوار و بار را همسرتان تهیه می کند، این هفته شما این کار را انجام دهید. کاری را بدون برنامه ریزی قبلی انجام دهید. برنامه روزانه خود را به مدت یک روز یا یک هفته خالی کرده و از این وقت برای گذراندن اوقاتی رومانتیک با همسرتان استفاده نمایید. جلسه هشتم : هدف گزینی و الگوی CHANGE مداخلات آموزش شیوه های هدف گزینی تعیین اهداف فردی، زوجی و خانوادگی ارائه فرم هدف گزینی آموزش الگوی CHANGE پس از سلام و احوالپرسی در این جلسه اعضا شیو ه های هدف گزینی (کوتاه مدت، میان مدت، و بلند مدت) به مراجعان آموزش داده می شود. اعضا اهداف خود را طبق الگوی آموزشی دسته بندی می کنند و بر طبق الگوی CHANGE عمل می کنند. فرم زیر برگرفته از اولسون وهمکاران (2008) به مراجعان ارائه می گردد. تعیین اهداف فردی، زوجی و خانوادگیاهداف فردی، زوجی و خانوادگی خود را برای سالهای آینده به شکل واضح تعیین نمایید. به خاطر داشته باشید که این اهداف باید واقع بینانه و واضح باشند و ظرف مدت یک تا پنج سال قابل حصول باشند.اهداف شخصی اهداف زوجی اهداف خانواده فرم آموزش الگوی CHANGE بر گرفته از اولسون و همکاران (2008) وقتیکه که اهداف فردی، زوجی و خانوادگی خود را تعیین کردید، به شما توصیه می کنیم تا یکی از سه زمینه توسعه برنامه عملی را بر اساس الگوی CHANGE انتخاب نمایید. هر یک از شش حرف این کلمه نشان دهنده گامی مهم در دستیابی به اهدافتان است. مثالی از چگونگی کاربرد CHANGE در ادامه آمده است.ارتباط (C)- خود را متعهد به برآورده ساختن یک هدف خاص نمایید. مثال: ما می توانیم روزانه پانزده دقیقه به نکات مثبت رابطه امان تمرکز کنیم و از این طریق صمیمیت را در زندگی زناشویی خود افزایش خواهیم داد. همچنین سعی خواهیم کرد که درهفته حداقل یک شب را با هم بیرون برویم.عادات (H)- عادات قدیمی را از بین ببرید و عادات جدید را جایگزین نمائید. یک برنامه گفتگوی روزمره تعیین خواهیم کرد که مثلا پانزده دقیقه بعد از شام هر شب خواهد بود. عمل کردن (A)- هر زمان یک گام بر می داریم. در طول پانزده دقیقه ای که با همسرمان هستم، درباره احساساتی که نسبت به او دارم با او صحبت می کنم.هرگز (N)- هرگز تسلیم نمی شویم ولی ممکن است وقفه ای پیش آید.می دانیم که ممکن است که هر شب این فرصت پیش نیاید که پانزده دقیقه با همسرم خلوت کنم یا هر هفته یک شب بیرون برویم اما تمام توان خود را بکار می بندیم تا این روال حفظ شود.هدف گرایی ((G- تمرکز بر جنبه های مثبتپس از اینکه با همسرم وقت گذراندم، از او به خاطر صرف وقت سپاسگذاری می کنم.ارزیابی ((E- پیشرفت را ارزیابی کرده و به خودم و همسرم پاداش می دهم.هر جمعه شب، هفته گذشته را مورد بررسی قرار می دهیم و می بینم که نتیجه کارم چه بوده است. اگر به اهدافم دست پیدا کرده باشم، به خودمان پاداش می دهم. جلسه نهم : مهارت برنامه ریزی، جمع بندی و اختتام جلسات مداخلات: آموزش مهارت برنامه ریزی بر اساس الگوی CHANGE تلخیص و جمع بندی مهارتها، اجرای پس آزمون. شرح جلسه: دراین جلسه پس از سلام و خوشامد گویی کاربرگ برنامه ریزی به مراجعان آموزش داده می شود و از آنها خواسته می شود که برای ارتباطات جنسی خود نیز برنامه ها و اهداف منظمی را تدوین کنند و تا یکماه آینده نتایج آنها را گزارش کنند. فرم زیر به مراجعان ارائه گردید کاربرگ برنامه ریزی برگرفته از اولسون (2008) از این برگه به عنوان کاربرگ استفاده کنید و در آن برنامه های فردی، زوجی و خانوادگی تان را ثبت نمایید. یادداشت کردن اهداف به شما کمک می کند تا نقشه راه رسیدن به موفقیتتان را خلق نمایید.ارتباط (C)- خود را متعهد به برآورده ساختن یک هدف خاص نمایید.اهداف مشخصی را شرح دهید. هر چقدر که جزئیات بیشتری را شرح دهید، نتیجه نهایی واضح تر خواهد شد.عادات (H) ـ عادات قدیمی را از بین ببرید و عادات جدید را جایگزین نمایید.عادات قدیمی: برنامه های جدید: عمل کردن (A): هر زمان یک گام بردارید.هر گام و هر مرحله را به روشنی مشخص نمایید.هرگز (N) هرگز تسلیم نمی شویم؛ ولی ممکن است وقفه ای پیش آید.با این وقفه ها چطور برخورد می کنید؟هدف گرایی ((G تمرکز بر جنبه های مثبت.چه زمانی خودتان را مورد ستایش قرار می دهید؟ارزیابی ((E : پیشرفت را ارزیابی کرده و به خودمان پاداش می دهیم.چه زمانی پیشرفت خود را مورد بررسی قرار می دهید؟چطور پاداش می دهید؟ در آخر جلسه پس آزمون اجرا می شود و اهمیت و ضرورت جلسات پیگیری برای اعضا شرح داده می شود همجنین زمان برگزاری جلسه پیگیری مشخص می شود .