پاورپوینت بیماری کاوازاکی (pptx) 13 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 13 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
بیماری کاوازاکی
بیماری کاوازاکی یا سندرم موکوکوتانوس لیمفنود
(mucocutaneous lymphnode syndrome)
یک واسکولیت سیستمیک حاد است.
علت شایع بیماری قلبی اکتسابی در کودکان می باشد.
در 80% موارد کودکان مبتلا کمتر از 5 سال سن دارند و بیشتر در سن نوپایی اتفاق می افتد.
در کودکان بالای 5 سال خطر مشکلات کرونری افزایش می یابد . بدون درمان 25-20% کودکان دچار مشکلات قلبی می شوند و در اکثر آنها گشادی شریان های کرونری و بدنبال آن آنوریسم(aneurysm) ایجاد می گردد.
اکثر مرگ و میرهای ناشی از کاوازاکی به علت عوارض قلبی میباشند.
کند شدن جریان خون در شریان گشاد شده یا آنوریسم شده باعث ترومبوز کرونری می گردد.
همچنین تنگی و وجود اسکار در شریانها در زمان طولانی سبب ايسکمی میوکارد یا انفارکتوس می شود.
اتیولوژی
علت بیماری ناشناخته است و معمولا بعد از ابتلا به یک عفونت تنفسی فوقانی بروز می نماید.
علایم کلینیکی
در بیماری کاوازاکی سه مرحله وجود دارد:
فاز حاد که با تب شروع می شود و به آنتي بیوتیک ها و تب برها پاسخ نمی دهد.
سایر علایم شامل پرخونی ملتحمه، فارنژیت، تورم دستها و پاها، راش در تنه و بزرگی غدد لنفاوی گردنی، لب‌های ترک خورده، اسهال و اختلال در عملکرد کبد می‌باشد.
فاز تحت حاد که با برطرف شدن تب شروع می شود و تا ناپدید شدن علایم بیماری ادامه می‌یابد.
علایم این مرحله شامل پوسته پوسته شدن دور ناخن های دست و پا، درد مفصل، بیماری قلبی (آنوریسم و انفارکتوس میوکارد)، ترومبوسیتوز می‌باشد.
مشکلات قلبی بوسیله ی اکوکاردیوگرافی در هفته دوم بیماری مشخص می‌شود.
در فاز بهبودی که شروع آن از ناپدید شدن علایم است، یافته های آزمایشگاهی غیرطبیعی باقی می ماند تا زمانی که التهاب وجود دارد و ESR بیمار بالاست.
کودکانی که آنوریسم وسیع دارند(بیشتر از قطر 8 میلی متر) در معرض خطر بالای تشکیل لخته می باشند. همچنین تظاهرات شایع انفارکتوس حاد میوکارد در کودکان شامل گریه ی مداوم، بیقراری، رنگ پریدگی، استفراغ، درد شکم و شوک می باشد.
کودکان بزرگتر نیز از درد سینه شکایت دارند.
یافته های آزمایشگاهی و تشخیصي
تست خاصی جهت تشخیص کاوازاکی وجود ندارد.
یافته های زیر در تشخیص بیماری کمک کننده است: تب بالای 5 روز، احتقان دو طرفه ملتحمه بدون ترشح، تغییر در غشای مخاطی دستگاه تنفسي فوقانی(مانند قرمزی، زبان توت فرنگی، خشکی و ترک خوردگی لب ها)، تغییر در انتهاها (مانند ادم و پوسته ریزی)، راش های تنه با شکل های مختلف، آدنوپاتی گردنی (بزرگی غدد لنفاوی بیش از 1/5 سانتی متر)