پاورپوینت هپاتيت ويروسي (pptx) 25 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 25 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
هپاتيت ويروسي
ـ هپاتيت ويروسي يك معضل عمده بهداشتي در كشورهاي در حال توسعه و پيشرفته محسوب مي شود.
ـ اكنون 6 ويروس به عنوان ويروسهاي هپاتوتروپ مطرح هستند:
ويروسهاي هپاتيت A ، B ، C ، D ، E و G تظاهر اوليه درگيري با اين
ويروسها هپاتيت است.
ـ ويروسهاي ديگري هم در سير باليني خود هپاتيت ايجاد ميكنند:
HSV ، CMV ، EBV ، HIV ، آبله مرغان ، سرخجه، آدنوويروسها، انتروويروسها، پاراوويروس B19 و آربوويروس
هپاتيت A
ـ توسط HAV كه يك ويروس RNA دار است و يكي از اعضاي
پيكورناويروس مي باشد ، ايجاد مي گردد.
اپيدميولوژي:
ـ در تمام دنيا، ولي در كشورهاي در حال توسعه بيشتر است.
ـ فقط هپاتيت حاد ايجاد مي كند.
ـ در بالغين بيشتر از اطفال علامت دارد.
ـ انتقال تقريباً هميشه از طريق تماس فرد به فرد صورت مي گيرد. انتقال بيشتر مدفوعي ـ دهاني و گاهي از طريق پوست است.
ـ كودكان در مهد كودكها و در افراد همجنس باز خطر كسب عفونت بيشتر است.
ـ دوره كمون 50ـ15 روز و به طور متوسط 4 هفته ميباشد.
پاتوژنز
ـ به جز در مراحل اول ساختمان لوبولي كبد به هم نمي خورد.
ـ در پاتولوژي نكروز به خصوص در نواحي مركز لوبولي و نيز افزايش سلولها به خصوص در نواحي پورت مشاهده مي شود.
ـ آسيب كبد به وسيله ويروسهاي هپاتوتروپ به 3 طريق مشخص مي شود.
1- انعكاس آسيبهاي وارده به سلولهاي كبدي : افزايش ALT، AST و LDH
2ـ ناشي از يرقان كلستاتيك : افزايش Bi مستقيم و غير مستقيم، ALP، 5ـ نوكلئوتيداز، GGT و اوروبيلينوژن
در هر دو مورد فوق معمولاً PT هم افزايش مي يابد.
3ـ تغييراتي در متابوليسم كربوهيدراتها، آمونيوم و داروها
ـ در ابتلا به HAV بافتهاي ديگر هم ممكن است درگير شوند: غدد لنفاوي ناحيه اي ، طحال ، مغز استخوان، رودة كوچك، پانكراس، ميوكارد، كليه ، مفاصل و...
تظاهرات باليني
ـ شروع عفونت HAV معمولاً ناگهاني بوده و با شكايات سيستميك تب، كسالت، تهوع، استفراغ، بي اشتهايي و احساس ناراحتي در شكم همراه است.
ـ در ادامه در اطفال اسهال، زردي خفيف، گاهي درد، RUQ و ادرار تيره ممكن است ايجاد شود.
ـ طول مدت علائم معمولاً كمتر از يك ماه است.
ـ تقريباً همه بيماران به طور كامل بهبود مي يابند، اما امكان عود وجود دارد.
تشخيص:
ـ تشخيص براساس شاخصهاي سرولوژي است.
ـ HAV ـ anti براي تمام طول عمر باقي مي ماند.
در بيمار مبتلا به هپاتيت حتماً بايد PT اندازه گيري شود.
الگوي پاسخ به عفونت با ويروس هپاتيت A
عوارض
ـ تقريباً تمام اطفال با عفونت HAV بهبود مي يابند.
ـ عارضة بسيار نادر آن هپاتيت برق آسا و در نهايت مرگ است.
پيشگيري
ـ بيماري تا 7 روز پس از شروع زردي قابليت سرايت دارد.
روشهاي پيشگيري:
1ـ جلوگيري از حضور در مهد كودك يا محل كار در 7 روز اول پس از شروع زردي
2ـ شستن دقيق دستها پس از تعويض كهنة بچه يا قبل از تهيه و ارائه غذا
3ـ واكسن
4ـ ايميون گلوبولين
قبل از مواجهه ( براي مسافران به مناطق اندميك)