پاورپوینت داروها در روانپزشکی (pptx) 16 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 16 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
داروها در روانپزشکی
علائم اختلالات روانی به دودسته عمده تقسیم می شوند.
علائم مثبت:توهم-هذیان تفکر مختل بی قراری
علائم منفی:کناره گیری، عاطفه سطحی،عدم احساس لذت و کاتاتونی
آنتی سایکوتیکها به دودسته کلی تقسیم می شود.
1-تیپیک2-آتیپیک
1-تیپیک:آنا گونیستهای دو پامین(تی پیک):خط دو درمان.
2-آنتی سایکوتیک آتی پیک اس دی آ اس:سرو تونین-دوپامین
1-تیپیک:آنا گونیستهای دو پامین(تی پیک):
به دو زیر گرو ه تقسیم می شوند.دو دسته های پوتنسی یعنی قدرت نسبی بالا(سر گروه هالو پریدول) و لاو پوتنسی یعنی قدرت نسبی پایین(سر گروه لارگاکتیل) دارند.
هالو پریدول:عوارض اکسترا پیرا میدال زیاد و عوارض آنتی کلی نرژیک کم
کلرو پرو مازین:عوارض اکسترا پیرا میدال کم و آنتی کلی نرژیک زیاد است چون افت فشارخون کشنده میداد و بیمار را برای همیشه می خواباند امروزه بیشتر از هالو پریدول استفاده می شود.
2-آنتی سایکوتیک آتی پیک اس دی آ اس
سرو تونین-دوپامین: در تمام موارد به جز کنترل رفتار حاد و خشن جای تی پیکهارا گرفتند.علائم هرمی کم است.این داروها روی علائم منفی موثرند ولی تاثیرشان بر علائم مثبت از تی پیکها کمتر نیست .رسپیریدون 1و2و3و4 میی گرم دارد.اولانزاپین 5/2و5و5/7و10و15میلیگرم دارد.زیپراسیدون ،کوئتیاپین(بیشترین میزان رضایت دارویی را دارد) و کلوزاپین که کلوزاپین به خاطر عوارض خط دوم درمان است.
در مورد کلوزاپین رضایت آگاهانه از بیمار،شرح حال اختلالات خونی،صرع،بیماری قلبی عروقی،بیماریهای کلیوی و کبدی و سوء مصرف مواد،شمارش گلبولی،نوار قلب،کنترل فشارخون در دو پوزیشن برای وجود هیپو تانسیون اورتوستاتیک.و باید تا 6 ماه هر هفته شمارش گلبولی انجام شود.
ضد افسردگیها:به چهار دسته تقسیم می شوند
1-مهارکننده بازجذب سروتونین اس-اس آر آی(خط اول)مثل فلوگزاتین –سرترالین پاروکسیتین و سیتالو پرام وفلوکسامین
2-گروه متفرقه:مهارکننده سروتونین –نور اپی نفرین مثل ترازودون و نفازودون و ونلافکسین
تثبیت کننده های خلق:1-لیتیم2-والپروات سدیم(اورلپت)3-کاربامازپین
عوارض داروهای روانپزشکی
این عوارض به دو دسته تقسیم می شوند:
1-عصبی(اکستراپیرامیدال)
2-غیر عصبی
عوارض عصبی(اکستراپیرامیدال)
1-پارکینسونیسم:در 15 درصد بیماران در 50 تا60 روز اول درمان دیده میشود.سفتی عضلانی(ماسل استیفنسmuscle stiffness)سفتی چرخدنده اییcogwheel rigidity راه رفتن شتابنده shuffling gate ،وضعیت خمیده stooped posture ترمور شمارش پول pill rolling آبریزش از دهان drooling لرزش موضعی اطراف دهانrabbit syndrom (سندرم خرگوش ) مثبت شدن رفلکس گلابلا در مان با دانترولن و دیفن هیدرامین.در زنان دو برابر مردان است.