پاورپوینت روشهای کنترل خونریزی (pptx) 25 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 25 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
روشهای کنترل خونریزی
اثرات خونریزی بر بدن
از دست رفتن RBC ها که منجر به کاهش اکسیژن رسانی بافتی می گردد.
کاهش حجم خون که سبب افت فشار خون می شود.
تحریک اعصاب سمپاتیک که باعث تاکیکاردی و انقباض عروق محیطی می گردد.
کاهش قدرت ضربان قلب به دلیل کاهش خونرسانی به میوکارد
هر چه شدت خونریزی بیشتر باشد علایم بروز شوک سریعتر بروز می کند.
انواع خونریزی
خونریزی شریانی: سرعت زیاد جریان خون، خون جهنده و پرفشار بوده، رنگ خون به دلیل محتوای بالای O2 قرمز روشن است. خونریزی شریانی را به آسانی نمی توان مهار کرد. این نوع خونریزی به سرعت به سمت شوک هموراژیک پیشرفت می کند.
خونریزی وریدی: یکنواخت، قرمز تیره، مهار آن آسانتر از خونریزی شریانی است.
خونریزی مویرگی: خون قرمز تیره ای که به آهستگی جریان می یابد. خود به خود لخته می شود. و به راحتی قابل کنترل است.
خونریزی های خارجی اعم از شریانی، وریدی یا مویرگی مشهود بوده و به راحتی می توان اتلاف خون را حدس زد و به طرق مختلف خونریزی را متوقف نمود. اما خونریزی داخلی ممکن است حتی تا ساعتها مخفی بماند و تنها علایم پیشرفت شوک به تشخیص آن کمک کند.
به طور معمولی افراد بزرگسال حدود 5 لیتر خون در گردش دارند و همان طور که گفته شد، از دست رفتن بیش از 15 درصد خون بدن می تواند موجب بروز شوک هیپوولمیک شود.
خونریزی داخلی
خونریزی داخلی بسیار خطرناکتر و صدمه زننده تر از خونریزی خارجی است. زیرا جستجو برای یافتن محل آن مشکل تر است و بیمار می تواند حجم زیادی را از دست بدهد و خون جمع شده در بدن نیز ممکن است روی یک ارگان حیاتی فشار وارد آورد.
شایعترین علل خونریزی داخلی عبارتند از:
تروما
پارگی عروق
نقص مکانیسم های انعقادی
مصرف داروهایی نظیر هپارین
شوک هیپوولمیک
کاهش 15 تا 20 درصد حجم مایع داخل عروقی
از دست دادن خون (خونریزیهای داخلی و خارجی)
از دست دادن پلاسما (سوختگی، تروماهای شدید، التهاب صفاق)
از دست دادن آب (دهیدراتاسیون، اسهال و استفراغ شدید)
نامهای دیگر آن شوک تروماتیک، شوک هموراژیک و شوک زخم است.
علایم
کاهش فشار پرشدگی و عملکرد طبیعی قلب چپ
افزایش مقاومت عروق محیطی
برونده ناکافی قلب
درصورتی که شوک ناشی از ضربه و صدمات شدید بافتی باشد، مکانیسم از دست رفتن حجم به این صورت است که سلولهای بافت آسیب دیده، مقدار زیادی مایع را به طرف خود جذب می کنند، که به صورت هیپوتانسیون، افزایش ریت نبض، کاهش برونده قلب، افزایش فشار دیاستولی، افزایش مقاومت عروق محیطی همراه با پوست سرد و مرطوب است.
سایر علایم شامل پرفیوژن ناکافی بافتها، کاهش سطح هوشیاری، افت برونده ادرار، سیانوز محیطی، اختلال PH خون، آریتمی و تاکی پنه است.
اثرات از دست دادن خون روی بدن
مرحله 1: از دست رفتن کمتر از 15 درصد خون بدن
چگونگی پاسخ بدن: فعال شدن مکانیسم های جبرانی (به خصوص پاسخهای سیستم عصبی سمپاتیک، نظیر انقباض عروق) برای حفظ هومئوستاز بدن
اثرات روی بیمار: بیمار هوشیار است، فشار خون در حد طبیعی است. نبض طبیعی یا کمی افزایش یافته است. کیفیت نبض قوی و پر است. عمق و تعداد تنفس، رنگ و درجه حرارت پوست و برونده قلبی همگی طبیعی هستند، زمان پرشدگی مجدد کاپیلری طبیعی است. (زیر 2 ثانیه)