پاورپوینت فرآیند پرستاری آسم (pptx) 11 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 11 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
فرآیند پرستاری آسم
امیرحسین اسماعیل احمدی-علی سورنی-حسین اودک-طاها فرخنده زاده-سلیمان علیزایی-محمدتقی اسدیان-صادق رحیم نژاد
Asthma
آسم انسداد برگشت پذير راههاي هوايي است و التهاب مزمن و پاسخ دهي بيش از حد راههاي هوايي نيز وجود دارد.
ميزان مرگ و مير ناشي از حمله حاد آسم را تا 38 درصد گزارش كرده اند.
50 درصد مبتلایان به آسم را جامعه زیر 10سال تشکیل می دهد
آلرژی قویترین عامل مساعد کننده برای بروز آسم است
عوامل تشدید کننده:آلرژی-فعالیت-استرس و اختلالات عاطفی-بوهای تند و عطرها-تغییرات آب و هوایی-گردوخاک-سرما-گرما و...
آسم
sign’s of Asthma
احساس فشردگی در قفسه سینه وتنگی نفس
خس خس سینه به هنگاه بازدم
سرفه خصوصا در شب معمولا همراه با خلط غلیظ شفاف وزرد
تنفس سریع وسطحی که به هنگام نشستن بهتر می شود
مشکل در تنفس و آبی شدن پوست
انقباض عضلات گردن
خستگی زیاد
تنفس صدادار شبیه خرخر و ناتوانی در صحبت کردن
تغییرات ذهنی وروانی از جمله بی قراری یا گیجی
آسم>>علائم آسم
Assessment
شکایت اصلی بیمار را بررسی کنیم (از طریق ابزارهای جمع آوری اطلاعات مشکل کنونی اش را بررسی کنیم)
علایم حیاتی مددجو سطح هوشیاری،وضعیت مردمک ها،وضعیت پوست بیمار(از نظر سیانوز،رنگ پریدگی،تغییر رنگ و...)
ریت تنفس ونبضش را بررسی میکنیم
اینکه چه عاملی باعث حمله کنونی اش شده و هنگام حمله مشغول چه کاری و کجا بوده بررسی میکنیم
تاريخچه کامل فاميلي،محيطي ،شغلي و سابقه مثبت خانوادگي اش را بررسی میکنیم
عوامل تشدید کننده حملاتش را(مثل دود سیگار،پیاده روی،حرف زدن،بو و...)بررسی میکنیم
آسم>>فرایند پرستاری>>بررسی(1)
Assessment
تاریخچه ای از داروهایی که در فواصل زمانی و با دز مشخص را مصرف کرده ومیکند بررسی میکنیم
سطح ایمنوگلوبولین ها( (Igm,IgG,IgA,IgEدر سرم را برای سطح آلرژی بررسی میکنیم
آخرین بار قبل از مراجعه چه مقدار وچه موقعی چه غذایی را خوره بررسی میکنیم
سابقه اعتیادش را به الکل،سیگار و مواد مخدر بررسی میکنیم
مخاط بینی اش را از نظر بی رنگی،رنگ پریدگی و ادم وآتروفی بررسی میکنیم
هر تفاوت در تعداد،عمق و درد در تنفس را بررسی میکنیم
نوع تنفس در مددجو را بررسی میکنیم(دوره ای،تاکی پنه،برادی پنه و...)
صداهای ریه را در مددجو(رونکا،کراکل،پلورال،فریکشن راب وویز) بررسی میکنیم
نمونه گیری از خلط وخون مددجو(برای بررسی از نظر ائوزینوفیلی)
آسم>>فرایند پرستاری>>بررسی(2)
Nursing’ Diagnosis
پاک سازی غیر موثر راه هوایی در رابطه با تنگی راه هوایی وتولید بیش از حد موکوس
غیر موثر بودن الگوی تنفس
اضطراب در رابطه با ترس از مرگ
خطر غیر موثر بودن رژیم درمانی تجویز شده
کمبود حجم مایعات در رابطه با کاهش هیدراتاسیون در نتیجه دفع نامحسوس آب
اضطراب وترس در رابطه با تصویر ذهنی از خود
اضطراب به علت تنگی نفس و بیقراری ناشی از کاهش اکسیژناسیون
اضطراب در رابطه با ترس از مرگ
آسم>>فرایند پرستاری>>تشخیص پرستاری(1)
Nursing’ Diagnosis
اختلال در تبادلات گازی ناشی از انسداد راه هوایی
اضطراب ناشی از ناتوانی در انجام کارهای فردی وگروهی
اختلال در گزینش مواد تغذیه ای مصرفی ونوشیدنی ها
ناتوانی در استفاده درست از داروها و وسایل درمانی
ناتوانی در انجام سرفه موثر و غیر موثر بودن الگوی تنفس
کمبود اطلاعات فرد در مورد عوامل مساعد کننده،راههای جلوگیری واقدامات درمانی
آسم>>فرایند پرستاری>>تشخیص پرستاری(1)
Planning
بیمار از روز چهارم بعد از بستری اظهار کند که خس خسی ندارد
بیمار تا دو روز آینده تقاضای داروی مسکن نکند
بیمار در طول مدت بستری دچار عفونت نشود.
بیمار در طی مدت بستری در بخش روزانه حداقل 6 لیوان مایعات مصرف کند.
دمای بدن بیمار در پایان شیفت در محدوده طبیعی باشد.
آسم>>فرایند پرستاری>>برنامه ریزی