پاورپوینت فوریت های محیطی غرق شدگی (pptx) 21 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 21 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم
فوریت های محیطی:غرق شدگی
غرق شدگی:
فرد غوطه ور شده در آب طی 24 ساعت بعد از نجات می میرد.
نزدیک به غرق شدن:
مصدوم بعد از 24 ساعت زنده مانده و تحت درمان قرار می گیرد.
غرق شدگی خشک:
غرق شدگی بدون آسپیراسیون
علت مرگ ←خفگی ثانویه به لارنگواسپاسم و بسته شدن گلوت
غرق شدگی مرطوب:
غرق شدگی همراه با آسپیراسیون
ورود آب به مجاری تنفسی←امکان ضایعات شدید ریوی
آسپیراسیون آب شور:
هایپرتونیک←تحریک غشای آلوئولی-کاپیلاری←شیفت سریع آب و پروتئین های پلاسما←
عدم تهویه و تشدید هیپوکسی شریانی
آسپیراسیون آب شیرین:
هایپوتونیک←جذب سریع مایع از فضای آلوئولی←صدمه به سلول های پوششی جدار آلوئولها
به علت ایجاد تغییر در خاصیت سورفاکتانت ریوی،کلاپس ریه شکل می گیرد ←هیپوکسی بافتی و اسیدوز متابولیک
←همولیز گلبول های قرمز که منجر به دیده شدن هموگلوبین آزاد در ادرار میگردد.
مکانیزم های اصلی خفگی:
لارنگواسپاسم
برونکواسپاسم
انسدادمجاری هوایی ثانویه به ذرات آسپیره شده
شیفت مایع و پروتئین به داخل آلوئول ها و آتلکتازی آلوئول ها
هیپوترمی اولیه:
آب سرد تر 5 درجه
نقش حفاظتی←با کاهش متابولیسم بدن مصرف اکسیژن مغز و قلب نیز کم شده
هیپوترمی ثانویه:
از دست دادن دمای بدن بعد از نجات مصدوم از آب
عوامل ایجاد حمله اضطرابی:
بلعیدن آب
برنیامدن از عهده ی جریانات آب
خستگی
وقوع آسیب های ناشی از ضربه آب و یا برخورد با اطراف
سرد شدن بدن و احساس سرما و لرز
گیرکردن در میان گیاهان و یا وسایل مختلف
از دست دادن تمرکز
تظاهرات بالینی بعد از احیای مصدوم←
مقدار و نوع آب آسپیره شده
سرعت و تاثیر درمان
اختلالات تنفسی:
سرفه خفیف،تاکی پنه،ادم شدید ریه و آپنه
سرفه پایدار←علائم آسپیراسیون
سندروم(ARDS) طی 72_48 ساعت اول←نارسایی پیشرونده تنفسی و کاهش کمپلمانس ریه
عوارض:آتلکتازی موضعی به علت آسپیراسیون ذرات ریز،پنومونی باکتریال ثانویه،آبسه ریوی،پنوموتوراکس و پنومومدیاستن
اختلالات عصبی:
در طول عملیات احیا←تشنج،اضطراب،تهاجم،کوما
سایر عوارض=اختلال در سخن گفتن،اختلالات حرکتی یا بینایی
اختلالات استخوانی:
آسیب سر و صورت،مهره های گردنی و کمری،تروماهای استخوانی
اختلالات قلبی:
ایسکمی میوکارد می تواند باعث بروز آریتمی های فوق بطنی شود که با درمان اسیدوز و هیپوکسی اصلاح می شود.
اختلالات گوارشی:
استفراغ← بلع زیاد آب و هوا به هنگام غرق شدن و اتساع معده
در نهایت موجب آسپیراسیون ثانویه محتویات معد میشود.
تب:
24 ساعت اول بعد از نجات←تب بالای 38 درجه
تداوم تب بیانگر بروز عفونت(پنومونی) می باشد.