پاورپوینت سخت زايي (pptx) 26 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 26 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
سخت زايي
Distutia
تعريف : تولد سخت و زايمان طولاني
دلايل :
1- ضعيف بودن نيروهاي بيرون راننده رحم
2- غير طبيعي بودن پرزنتاسيون
3- عدم تناسب بين اندازه جنين و لگن
ديستوشي ناشي از ضعيف بودن نيروهاي بيرون راننده رحم
A) فاز نهفته زايمان :
فاز نهفته : نرم شدگي افاسمان سرويكس و اندكي ديلاتاسيون ، 20-14 ساعت
ناهنجاري هاي فاز نهفته :
طولاني شدن بيش از 20 ساعت به علت :
1-كاهش قدرت انقباضات رحم
2- استفاده از داروهاي سداتيو و آنالژزيك
درمان : الف )آمينوتومي ب) تجويز اكسي توسين
B)اختلالات عملكرد فاز فعال
3 تشخيص در فاز فعال :
* طبيعي : ديلاتاسيون سرويكس با سرعت طبيعي
* طولاني : از حالت طبيعي كمتر
* ايست فاز فعال
ديستوشي مربوط به لگن
تنگي Pelvic Inlet
تنگي Mid Pelvic
تنگي Pelvic oulet
تنگي مدخل لگن
كوتاه ترين قطر قدامي – خلفي >10 سانتي متر
بزرگترين قطر عرضي >12سانتي متر
عوارض:
1-پارگي زودرس كيسه آمنيوتيك
2- پارگي رحم
3- عفونت
قطر بين خاري + ساژيتال خلفي لگن >5/13سانتي متر
قطر بين خاري >10سانتي متر
تنگي لگن مياني
تنگي دهانه خروجي لگن:
برجستگي ايسكيوم >8سانتي متر
درمان
* تنگی مدخل لگن : اندازه و پرزانتاسيون جنین، شکل لگن، شدت و تعداد انقباضات رحمی و وضعيت سرويكس
عدم انگاژه – معاينه – عدم تناسب- سزارين
عدم استفاده اكسي توسين و بي حسي نخاعي
* تنگي لگن مياني :
قطر باي پاريتال از محل قطر بين خاري عبور كند سپس
زايمان با فورسپس و واكيوم انجام مي گيرد هرچند سزارين
مناسبتر است.