پاورپوینت سیستم های اطلاعات بیمارستانی his (pptx) 47 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 47 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
1
2
فصل 11
سیستم های اطلاعات بیمارستانی
HIS
بخش اول
3
سربخش های این فصل
بخش اول : كاربرد كلينيكي HIS
بخش دوم :نكات تكنيكي HIS و معماری ها
بخش سوم : منابع اطلاعاتی مرتبط HIS
4
بخش اول : كاربرد كلينيكي HIS
مقدمه :
سال های (1990-1960) : بازپرداخت هزينه و اتوماتيك كردن
گزارش آزمايشهای با حجم بالا
اواسط دهه 1980 : تغييرات تكنولوژي و استفاده از کامپیوتر در بيمارستان ها بصورت وسيع به منظور کاهش هزینه ها
سال 2000 :استفاده از از كامپيوتر جهت كاهش هزينه ها، خطا ، سرعت بخشيدن به مراقبت و ترخيص بيماران
5
تاريخچة گسترش سيستمهاي اطلاعاتي بيمارستاني
پذيرش و مرخص كردن( Admission & Discharge)
طراحی يك ماژول براي پذيرش، مرخص كردن و انتقال بيمار (ADT=Admit/Discharge/Transfer که وظيفه آن جمع آوری و ذخیره اطلاعات دموگرافي و بيمه درمانی بيمار بود .
ثبت سفارشات (Order Entry)
به منظور جلوگيري از اشتباه، افزايش بازدهي و دقت و جبران هزينهها و انجام آزمايشات و پروسههاي درماني از برنامه order-entry در كامپيوتر استفاده شد.
مشاهده نتايج (Results Review)
افزايش دقت در بازیابی اطلاعات و نيز دسترسي به اطلاعات بيمارو مشاهده نتایج آزمایشات بدون نیاز به دسترس بودن پرونده کاغذی
كاربردهاي مستقل
آزمايشگاه Catheterization ، ICU ، تست عملكرد ريه ، تفسیر تشخیصی الكتروكارديوگرام ، تصوير برداري هستهاي و .... ) که مستقل از سیستم اطلاعاتی بیمارستان اجرا می شدند.
راحتي و آساني ذخيرهسازي داده ها
6
سیستم های اطلاعات بیمارستانی پیشرفته
گسترش و توسعه اين سيستمها در اواخر دهه 1960 يا اوايل 1970 آغاز شد. اين سيستمها شامل كاربردهاي گسترده و متنوعی در يك ساختار يكپارچه هستند، بدین مفهوم که كاربردهاي مختلف از ديتا بيسهاي مشترک استفاده کرده و روي يك سيستم میزبان (Host) مركزي وتحت یک سیستم عامل مشترك اجرا ميشوند. چنین ساختاری یک اینترفیس کاربر مشترک و محیط نرم افزاری پیشرفته را فراهم میکند
در پارهاي مواقع ایجاد سيستم الکترونيک پرستار عملي نيست و کادر درمانی ترجيح مي دهند در چارتهاي مخصوص بيمار، اطلاعات را بصورت دستی وارد کنند. باليني کارها اصولاً به اتوماتيک شدن و سيستم هاي اتوماتيک تمايل چنداني نشان نمي دهند و معمولاً علت را مناسب نبودن user interface بيان مي کنند.
7
دلايل استفاده پزشکان و کادر درمانی از یک سیستم اطلاعاتی کلینیکی
1- نمايش دادهها (Data presentation):
نمايش اطلاعات هر بيمار در يک مجموعه گسترده و مشخص همراه با مشاهده آنها در هر لحظه و هر مکان که به آن نياز باشد ، شامل حساسيتهاي بيمار به داروهاي مختلف ،تاريخچه ايمني ، نتايج آزمايشها ، ليست مشکلات بیمار ، مختصري در وضعيت بيمار در هنگام مرخص شدن و ......
2-اطلاعات (Knowledge) :
دسترسي مناسب و سریع به منابع اطلاعاتی (اطلاعات آکادمیک + تجارب بالینی) به عنوان بخشي از سيستم. مانند استفاده از جستجو در مقالات MEDLINE.
3-ارتباطات((Communication:
ارتباط با پزشکان همکار و بيماران توسط E-mail- به اشتراک گذاری داده ها ، Video teleconferecing جهت آموزش و ....
4-اخطارها، يادآوري، پيشنهادات
((Alerts,Reminders & suggestions:
در واقع ایجاد مکانيسمي براي رسيدن به کنترل کيفيت در زمان حقيقي
(Real-time) تنها در محيطهاي الکترونيکي امکان پذير است . با ایجاد این سیستم :
1 -بيماران توسط يک رفتار مناسب و به صرفه از نظر هزينه درمان مي شوند
2 - استاندارد و کيفيت مراقبت های پزشکی حفظ ميشود.
8
جنبه های تکنيکي سيستم هاي HIS موجود
سيستم هاي اطلاعاتي بیمارستانی از قسمتهاي مختلف کاربردي و واسطهاي کاربری تشکيل شده است. اين کاربردها همه توسط يک کامپيوتر و بر روي يک کامپيوتر اجرا نمي شود. بلکه با ایجاد يك شبکه از کامپیوترهای رومیزی يک ساختار اطلاعاتي که بر پايه يک کامپيوتر server(مرکزي) مي باشد ايجاد میشود.
9
ابزارهايي که براي ايجاد يک HIS مورد نياز است
1- ايجاد يک شبکه از کامپيوترهاي محلي و ميزبان:
2- در نظر گرفتن پروتکل هايي مناسب
3- ايجاد e-mail
4-انتخاب کاربردهاي اساسي مانند ثبت – پرداخت هزينه – آزمايشگاههاي کلينيکي – راديولوژي- داروخانه- مرورگر نتايج و ...) که قابليت ارسال و دريافت پيغامها تحت استاندارد HL-7 را داشته باشند.
5- در نظر گرفتن يک صندوقچه يا محل ذخيره سازي اطلاعات
6- در نظر گرفتن و انتخاب يک اینترفیس مناسب که داده ها را بين کاربردهاي مختلف رد و بدل کند.
7- ايجاد ديکشنري ازنام داده ها براي تعريف محتويات ثبت بيمار در فرمت کدبندي شده
8- ايجاد محيطهاي اسکریپت در آغاز و انتها براي هر پايگاه بطوريکه امکان دسترسي يکپارچه به هر يک از کاربردها داده شود. استفاده از مرورگرهايJava , web برای ايجاد اين محيطها راحتر است.
9- اضافه کردن منابع اطلاعاتي MEDLINE ، کتابهاي داروسازي و کتابچه هايي که پروسه را توضيح مي دهند.
10- كاربردهاي مشخص هر موسسه
11- ايجاد يک کاربرد تصميم گيري خودكار
12- ايجاد order-entry کلينيکي با کاربری آسان