پاورپوینت مسمومیت های ناشی از داروهای ضد افسردگی (pptx) 16 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 16 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
مسمومیت های ناشی از داروهای ضد افسردگی
مسمومیت با TCAs
ضدافسردگی های سه حلقه ای
یکی از علل عمده مرگ های ناشی از مسمومیت
داروها: آمیتریپتیلین، ایمیپرامین، تریمیپرامین، کلومیپرامین، داکسپین، نورتریپتیلین، دسیپرامین
علایم مسمومیت
علایم آنتی کولینرژیک
خشکی پوست و مخاطات، تاکیکاردی، تاری دید، میدریاز، احتباس ادراری، دلیریوم، کاهش سطح هوشیاری و کما
علایم قلبی عروقی (در مسمومیت های شدید)
افت فشارخون، آریتمی، شوک کاردیوژنیک، ادم ریوی، اسیدوز
تشنج
شایع، عود کننده و مقاوم به درمان
علل مرگ: آریتمی های بطنی و فوق بطنی ناگهانی، فیبریلاسیون بطنی، شوک کاردیوژنیک، تشنج عودکننده، آسپیراسیون، هایپرترمی
تشخیص
شرح حال و علایم بالینی
اندازه گیری سطح دارو نه به آسانی امکان پذیر است و نه کمک چندانی می کند.
مانیتورینگ ECG
زمان QRS بیش از 0/1 ثانیه؛ خطر آریتمی
زمان QRS بیش از 0/16 ثانیه؛ خطر تشنج
سایر آزمایشات روتین:
CBC، BUN، کراتینین، گلوکز، الکترولیت، U/A (برای بررسی میوگلوبینوری ناشی از رابدومیولیز)، ABG (برای بررسی اسیدوز) و Chest X-Ray
درمان اختصاصی: بیکربنات سدیم
مسمومیت با MAOIs
مهارکننده های مونوآمین اکسیداز
داروها: فِنِلزین، ایزوکربوکسازید، ترانیل سیپرومین، سِلِژیلین، پارژیلین، موکلوبماید
علایم مسمومیت
علایم مسمومیت خفیف:
اضطراب، بیقراری، گیجی، فلاشینگ، تعریق، سردرد، استفراغ، لرزش، میوکلونوس، هایپررفلکسی
علایم مسمومیت شدید:
هایپرتانسیون شدید (امکان خونریزی مغزی)، دلیریوم، کما، هایپرترمی، اپیستوتونوس و اسیدوز متابولیک