پاورپوینت پاتولوژی استان سیستان و بلوچستان (pptx) 41 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 41 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا پاتولوژی استان سیستان و بلوچستان بیماری های سیستان و بلوچستان به ۲ دسته تقسیم می شوند ۱)وارده ۲ ) در خود استان بیماری وارده:با توجه به وقوع سیل در پاکستان و شیوع بیماری های عفونی احتمال این است که این بیماری به صورت پنهانی توسط افرادی که در نقاط مرزی در حال تردد هستند به سیستان و بلوچستان وارد شود .لذا باید به درستی از مرزها مراقبت کرد و افراد را در زمان ورود و خروج آزمایش کرد. بیماری وبا وَبا بیماری‌ای است که از طریق آب توسط باکتری ویبریو کلرا ایجاد می‌شود . این بیماری در گذشته در ایران به نام مرگامرگی خوانده می‌شد . این باکتری با نوشیدن آب آلوده یا خوردن ماهی نپخته یا خوردن صدف‌ها وارد بدن می‌شود . در ایران بیشترین راه انتقال وبا، سبزی‌های آلوده است. سبزی‌هایی که در هنگام کاشته شدن با کود انسانی تغذیه می‌شوند دارای بیشترین آلودگی هستند . منابع معمول آلوده به عفونت، عبارتند از : منابع آب شهری یخ ساخته شده از آب شهری نوشیدنی ها و خوراکی هایی که توسط فروشنده های دوره گرد به فروش می رسد. سبزیجاتی که به وسیله ی فاضلاب های انسانی آبیاری می شوند. ماهی های خام و یا کم پخته شده ای که در آب های آلوده به فاضلاب صید شده باشند. علائم بیماری وبا علائم وبا می توانند در عرض چند ساعت تا حداکثر ۵ روز بعد از آلوده شدن به باکتری بروز کنند. اغلب علائم خفیف هستند اما گاهی اوقات شدید و جدی نیز می شوند. حدود ۱ نفر از هر ۲۰ نفر به بیماری اسهال آبکی شدیدِ همراه با استفراغ دچار می شود که می تواند به سرعت منجر به کم آبی بدن شخص بیمار شود. اگر چه بسیاری از افراد علائم خفیفی از بیماری را تجربه می کنند ( و یا شاید اصلا هیچ علائمی را تجربه نکنند) اما با این وجود هنوز می توانند یک ناقل بیماری وبا به حساب بیایند . مخزن و منبع بیماری انسان تنها مخزن وبا است که به صورت بیمار یا حامل است و منبع بیماری ، اسهال و استفراغ بیماران و حاملان بیماری می‌باشد . پیشگیری وبا اگرچه بیماری وبا می‌تواند مرگ‌آور باشد، می‌توان به آسانی از آن پیشگیری کرد. در ایالات متحده آمریکا و اروپای غربی به علت استفاده از سیستم‌های آب و دفع پساب پیشرفته، مرگامرگی تهدید مهمی نمی‌باشد . مهمترین روش پیشگیری دفع مناسب پساب و جلوگیری از ورود آن‌ها به منابع آب آشامیدنی است. تصفیه، جوشاندن و کلریده کردن آب از مدت‌ها قبل روش مناسبی برای جلوگیری از سرایت این بیماری است. شیر و غذاهای آماده باید پس از گرم کردن مصرف شود. از بین بردن حشرات و دور نگهداشتن مواد غذایی از دسترس مگس، گندزدایی سبزی و میوه جات با محلول پرکلرین یک در ۱۰ هزار به کنترل بیماری کمک می‌کند . اولین قدم در کنترل بیماری مرگامرگی ، تشخیص سریع بالینی و آزمایشگاهی و جدا کردن بیماران و افراد ناقل است. وسایل بیمار باید به‌طور کامل گندزدایی شود. رعایت کامل جداکردن (ایزولاسیون) در مورد بیمار به عمل آید و ملاقات او ممنوع شود. شیوع بیماری در استان سیستان و بلوچستان وقوع بارندگی های سیل آسا در کشور پاکستان موجب بروز دو بیماری وبا و مالاریا در استان شده و مشکلاتی را به وجود می آورد و به دلیل آب آشامیدنی غیر بهداشتی در استان بیماری روده ای از قبل در موارد نامحدود گزارش شده بود که حضور اتبع پاکستانی می تواند مورد را تشدید کند . مبتلایان به بیماری وبا در 10 استان کشور شناسایی و در مراکز بهداشتی و درمانی تحت درمان قرار گرفته اند ، که از این میزان 119 مورد بیمار مبتلا به وبا در استان سیستان و بلوچستان، 49 مورد در استان کرمان، شش مورد در استان تهران، چهار مورد در استان قزوین، دو مورد در استان گلستان، دو نفر در خراسان رضوی، دو مورد در استان قم، یک مورد در استان هرمزگان ، یک مورد استان اصفهان و یک مورد در استان کرج شناسایی شده است . معاون دانشگاه علوم پزشکی زاهدان گفت: تاکنون تعداد 108 بیمار مبتلا به بیماری وبا که اکثر آنها را اتباع بیگانه غیر مجاز تشکیل می دهد در استان سیستان و بلوچستان شناسایی و مورد درمان قرار گرفته است . شیوع بیماری وبا در دو کشور افغانستان و پاکستان به دلیل تردد غیر مجاز اتباع بیگانه، ایران را نیز درگیر کرده است و موجب شده است تا این بیماری از طریق تماس ایرانیان با اتباع بیگانه و همچنین تردد اتباع این کشور ها مرزهای بهداشتی ما را نیز مورد تهدید قرار دهد . متاسفانه این نابسامانی به هزینه های درمان و پیشگیری در جمهوری اسلامی ایران افزوده است و در این بین استان سیستان و بلوچستان به عنوان ضربه گیر بیماری های وارداتی از آن طرف مرز ها تبدیل شده است . ميكروب شناسايي شده در نمونه گيري هاي صورت گرفته از مبتلايان به وبا تحت درمان در استان حاکی از وارداتي بودن اين بيماري است. بیماری مالاریا مالاریا مهم‌ترین بیماری انگلی و یکی از مسایل مهم بهداشتی تعدادی از کشورها بخصوص کشورهای گرمسیری و نیمه گرمسیری دنیا است. بیماری مالاریا با نام‌های دیگری چون پالودیسم ، تب و لرز، تب نوبه و تب متناوب نامیده می‌شود . چرخه انتقال بیماری توسط پشه پشه بدون عفونت از طریق تغذیه از یک فرد مبتلابه مالاریا آلوده می‌شود . انتقال انگل: اگر شما نفر بعدی باشید که این پشه می‌گزد ، می‌تواند انگل مالاریا را به شما انتقال دهد . در کبد: پس‌ از آن انگل‌ها به کبد شما می‌رسند یعنی جایی که بعضی از انواع می‌توانند تا یک سال به‌صورت غیرفعال باقی بمانند.در جریان خون: هنگامی‌که انگل‌ها بالغ می‌شوند ، کبد را ترک می‌کنند و گلبول‌های قرمز را آلوده می‌کنند . این‌زمانی است که مردم معمولاً علائم مالاریا را نشان می‌دهند . انتقال به نفر بعدی: اگر یک پشه بدون عفونت شمارا در این مرحله بگزد، این پشه با انگل مالاریا آلوده می‌شود و می‌تواند آن را به فرد دیگری که آن را نیش می‌زند ، منتقل کند . حالت‌های دیگر انتقال ازآنجاکه انگل‌هایی که باعث ایجاد بیماری می‌شوند بر روی گلبول‌های قرمز تأثیر می‌گذارند ، افراد همچنین می‌توانند به مالاریا از طریق قرار گرفتن در معرض خون ازجمله راه‌های زیر مبتلا شوند : • از مادر تا جنین • از طریق انتقال خون • با به اشتراک‌گذاری سرنگ‌های مورداستفاده برای تزریق مواد مخدر یا دارو منبع عفونت مالاریا منبع مهم بیماری افرادی هستند که اصول بهداشتی را رعایت نمی‌کنند و کمتر از دیگران درصدد درمان خود هستند، بیشتر کودکان ۲تا۹ ساله هستند که به علت عدم ایمنی و تعداد زیاد گامتوسیت (سلول جنسی) در خون محیطی، خوابیدن در اوایل شب و نداشتن پوشاک مناسب برای بیماری عوامل مناسبی هستند. مسئله مالاریای انسانی با منبع حیوانی با کشف یک مورد پلاسمودیوم ناولزی ( Pl.Knowlesi ) که به‌طور طبیعی در کشور مالزی منتقل شده و یک مورد پلاسمودیوم سیمیوم ( Pl.Simium ) که به‌طور طبیعی نزد انسان در برزیل مشاهده شده، دوباره مطرح است. انتقال طبیعی بین مالاریای میمون و انسان یا برعکس بین انسان و میمون در دیگر مناطق نیز امکان دارد. مطالعه‌های جدید در آمریکا و مالزیا روی پلاسمودیوم سینومولژی ( Pl.Cynomolgi ) و پلاسمودیوم اینوی ( Pl.Inui ) و پلاسمودیوم برزیلی ( Pl.Brazillianum ) نشان داد که این پلاسمودیوم‌ها نه تنها از طریق خون آلوده، بلکه از طریق نیش پشه آلوده به انسان منتقل می‌شوند ؛ ولی نکته مهم این است که گمان نمی‌رود جهت ریشه‌کن کردن مالاریای انسانی مالاریای میمونی بتواند مانع این امر شود. ناقل مالاریا پشه آنوفل ناقل و میزبان نهایی انگل مالاریا است. در زیر بعضی از ویژگی‌های زیست‌شناسی پشه آنوفل ذکر می‌شود : انواع آنوفل : از بین ۴۸۳ نوع آنوفلی که در دنیا شناسائی شده‌است ۷۰ گونه قادر به انتقال بیماری مالاریا می‌باشند که از این میان ۴۰ گونه در مناطق مختلف جهان به عنوان ناقل اصلی مالاریا شناخته شده‌اند . در ایران ۲۹ گونه آنوفل انتشار دارد که تاکنون ۷ گونه از آن‌ها به عنوان ناقلین قطعی بیماری مالاریا شناخته شده‌اند . نام این ناقلین به شرح زیر است : آنوفل سوپرپیکتوس ( A.superpictus ): در تمام فلات مرکزی ایران همچنین در مناطق کوهستانی شمال و مناطق کوهستانی و تپه ماهورهای جنوب به میزان متغیر وجود دارد. همچنین در دشت‌های ساحلی کناره دریای خزر و خلیج فارس به مقدار کم وجود دارد. آنوفل ماکولی‌پنیس ( A.maculipennis ): در تمام مناطق ساحلی دریای خزر و قسمت بزرگی از دشت و مناطق نیمه کوهستانی قسمت‌های مرکزی و غربی و شرقی ایران فعال است. آنوفل ساکاروی ( A.acharovi ): این آنوفل در منطقه جنوب شرقی ساحل دریای خزر، در آذربایجان کناره رود ارس و دریاچه ارومیه، مناطق مرکزی (تهران، قزوین، همدان و اصفهان)مناطق غربی و جنوب غربی و مناطق جنوبی در استان فارس (شیراز و کازرون) پراکنده‌است . آنوفل کولیسیفازیس ( A.culicifacies ): این آنوفل در مناطق مختلف استان بلوچستان و قسمت‌های شرقی استان هرمزگان و جنوب شرقی استان کرمان انتشار دارد . آنوفل استفنسی [ ( A.stephensi ): در تمام مناطق ساحلی دشت و تپه ماهورهای مناطق جنوبی ایران (از دامنه جنوبی رشته کوه‌های زاگرس به پایین و دره‌های آن در استان‌های خوزستان، فارس، بوشهر، کرمان، هرمزگان و بلوچستان انتشار دارد. بعلاوه، این آنوفل در ایلام و گیلان غرب وجود دارد. آنوفل فلوویاتیلیس ( A.fluviatilis ): در تمام مناطق تپه ماهوری جنوب ایران دامنه جنوبی زاگرس، از منطقه قصرشیرین و گیلان غرب تا شرقی‌ترین منطقه جنوبی ایران در بلوچستان انتشار دارد. آنوفل دتالی ( A.d'thali ): انتشار آن به تقریب مشابه آنوفل فلوویاتیلیس است، به‌اضافه چند کانون محدود و مجزا، مانند یزد، محلات نزدیک همدان و حدود شرقی کویر نمک (منطقه طبس ) که در این مناطق نیز فعالیت دارند.