پاورپوینت الكتروكارديوگرافي (pptx) 133 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 133 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
به نام خدا
الكتروكارديوگرافي
(Electrocardiography)
(ECG)
ثبت امواج حاصل از فعاليت الكتريكي قلب بر روي كاغذ توسط دستگاه الكتروكارديوگراف
فقط فعاليت الكتريكي قلب را نشان مي دهد و نمي توان درباره وضعيت پمپاژ يا قدرت انقباضي اطلاعاتي به دست آورد.
ليد: منظور اتصال يك الكترود مثبت و يك الكترود منفي به وسيله دستگاه الكتروكارديوگرام براي ثبت اختلاف پتانسيل ميان آن دو در يك دوره قلبي است.(جهت جريان الكتريكي از قطب منفي به مثبت است.)
جريان الكتريكي توسط دستگاه دريافت و تقويت و به صورت منحني هاي مثبت(بالارونده) و منفي(پايين رونده) با توجه به محل الكترود مثبت ثبت مي شود.
الكتروكارديوگرافي
در حالت استراحت سلول:
داخل سلول منفي و بيرون مثبت(اختلاف پتانسيل-90 میلی ولت)
نفوذ پذيري زياد غشا نسبت به k و كم بودن نفوذ پذيري نسبت به Na بالابودن غلظت k در داخل سلول و غلظت Na در خارج سلول به تدريج ورود Na به داخل سلول از طريق پمپ سديم پتاسيم و مثبت تر شدن داخل سلول (اختلاف پتانسيل-60) و رسيدن به آستانه تحريك پذيري قلب دپلاريزاسيون سلول و ورود سريع Na به داخل سلول و رسيدن به پتانسيل +20 (مرحله فاز صفر پتانسيل عمل)
دپلاريزاسيون و رپلاريزاسيون سلول عضله ميوكارد (واكنش الكترومكانيكال قلب)
به دنبال دپولاريزاسيون روند رپلاريزاسيون طي 4 مرحله اتفاق مي افتد:
فاز1پتانسيل عمل: ورود يون منفي كلر به داخل سلول و بسته شدن كانال سديم و شروع رپلاريزاسيون سريع
فاز2 پتانسيل عمل: ورود آهسته يون ca به داخل سلول و خروج k و ايجاد كفه يا پلاتو و ماندن در حالت رپلاريزه
فاز 3 پتانسيل عمل: خروج يون پتاسيم از سلول و بسته شدن كانال كلسيم و انجام رپلاريزاسيون سريع
فاز 4 پتانسيل عمل: برگشتن غلظت هاي Naو K به حالت اوليه توسط عمل سريع پمپ K –Naو منفي شدن بار داخل سلول و ايجاد پتانسيل استراحت غشا(RMP)
دپلاريزاسيون و رپلاريزاسيون سلول عضله ميوكارد
in
ECG استاندارد داراي 12 ليد (اشتقاق)
هر ليد تشكيل شده از دو الكترود مثبت و منفي كه اختلاف پتانسيل بين اين دو ثبت مي شود
تقسيم بندي ليد ها:
1-اشتقاق هاي سطح فرونتال(اعضا)(6 ليد)
2-اشتقاق هاي سطح افقي يا پركورديال(6 ليد)
ECG
شامل:
3ليد دوقطبي(Bipolor)(ليد I, II ,III)
3ليد تك قطبي(Unipolor)(اشتقاق هاي تقويت شده اعضا)
اشتقاق هاي اعضا(6ليد)
بر طبق قرارداد عضوي كه به اپكس قلب نزديكتر است داراي بارمثبت و عضو ديگر داراي بار منفي است.
I: اختلاف پتانسيل دست چپ (مثبت) و دست راست (منفي) ( در مانتيتورينگ ريتم هاي دهليزي و همي بلاك ها)
II: اختلاف پتانسيل دست راست (منفي) و پاي چپ (مثبت) ( در مانيتورينگ روتين بخش و آريتمي هاي سينوسي و دهليزي را به خوبي نشان)
III: اختلاف پتانسيل دست چپ (منفي) و پاي چپ (مثبت)(در تعيين تغييرات همراه با MI تحتاني)
مثلث به وجود آمده را اينتهون گويند و قلب در مركز آن است.
3ليد دوقطبي(Bipolor)(ليد I, II ,III)