پاورپوینت عوارض شایع ناشی از اقدامات اولیه حفظ حیات (pptx) 49 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 49 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
1
اتساع معده: شایع ترین عارضه تنفس دهان به دهان و یا تنفس مصنوعی با ماسک،بدون استفاده از راه هوایی مسدودکننده مری یا تراشه،اتساع معده با هوا است. بافشار دست دیافراگم را به طرف بالا هل داد ولی احتمال استفراغ ، آسپراسیون و پارگی معده .
روش صحیح :بیمار به پهلو و سر پایین و فشار ناحیه اپی گاستر.
عوامل کاهش دهنده دیستانسیون معده:
1ـ تنفس دهان به بینی
2ـ تنفس مصنوعی به آرامی 1/5 ـ 1 ثانیه
3ـ فشار روی غضروف کریکوئید به سمت عقب جهت بستن مری
عوارض شایع ناشی از اقدامات اولیه حفظ حیات
2
ـ در اورژانس گذاشتن NGT
توجه: همراه با ماساژ قلبی فشار روی دیافراگم وارد نشود، سبب صدمه به کبد می شود.
صدمات استخوانی: شکستگی دنده و جدا شدن غضروف بین دنده ای، احتمال بروز پنوموتوراکس یا سایر عوارض است.
نکات: 1-هرگز روی زایده گزیفوئید فشار وارد نکنید زیرا درست روی کبد قرار گرفته و در صورت فرو رفتگی می تواند منجر به خراشیدگی کبد شود
2ـ هرگز اجازه ندهید انگشتان شما در حین فشار با دنده ها در تماس باشد.
3ـ حرکات سریع و ناگهانی ممنوع ،آرام، منظم و قرینه باشد
4ـ هرگز قفسه و شکم را با هم فشار ندهید
5ـ ماساژ قلبی با تنفس مصنوعی همزمان نباشد (پارگی ریه)
3
پنوموتوراکس: بخصوص نوع فشارنده،توراکوتومی و وارد کردن لوله سینه (سوزن شماره 16 یا 14)
سایر عوارض: شکستگی استرنوم، شکستگی متحرک دنده ها، هموتوراکس، له شدگی و کوفتگی شریان کرونر یا عضله میوکارد با یا بدون تامپوناد، پارگی کبد، کوفتگی ریه، آمبولی چربی
موارد منع ماساژ خارجی قلب: صدمات داخلی قفسه سینه، له شدگی قفسه سینه، آمبولی وسیع هوا در ریه ها، پنوموتوراکس فشارنده یا یک طرفه، آمفیزم شدید، دفورمیتی شدید قفسه سینه، شکستگی متحرک دنده ها، تامپوناد قلبی، پارگی آنوریسم آئورت، دریچه مصنوعی قلب . دریچه مصنوعی قلب داشت تنها 4 دقیقه می توان ماساژ خارجی قلب داد،
4
در موقعیتهای زیر عملیات احیا ممنوع:
1ـ بیش از 6ـ5 دقیقه از ایست قلبی گذشته
2ـ وقتی بیمار در وضعیت ترمینال باشد.
اشکالات شایع در اقدامات اولیه حفظ حیات:
پوزیشن غلط مصدوم( سطح سخت، به پشت خوابیده)
روشهای نامناسب ارزیابی بیمار (سمع قلب توسط گوشی، رفلکس مردمک به نور) بهترین روش در ارزیابی عملیات احیاء لمس نبض کاروتید است.
ناکافی بودن ماساژ قلب
خستگی و تأخیر در احیا.
5
برقراری راه هوایی مناسب:
راه هوایی دهانی ـ حلقی:
airway، از انسداد راه هوایی توسط زبان جلوگیری می کند،
6
اقدامات پیشرفته حفظ حیات
Airway
یکی از ضروری ترین وسایل برای CPR
در هوشیار استفاده نشود (تحریک رفلکس gag)
7
8
9