پاورپوینت آشنایی با RDS (pptx) 32 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 32 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

قققثrrrr Respiratory Distress Syndrome يك اختلال ريوي كه به طور عمده نوزادان نارس را مبتلا مي كند يك اورژانس دوره نوزادي محسوب مي شود. تجمع بيش از حد مايع در آلوئول هاي ريه و در نتيجه كمبود ترشح سورفكتانت وآناتومي ناقص ريه عامل بروز اين بيماري محسوب ميشود.در سه دهه اخير استفاده از استروييدها قبل از زايمان و درمان با سورفاكتانت در بهبود پيش آگهي اين بيماران نقش بسيار مهمي دارد . RDS در آمريكا 40هزارنوزاد در هر سال مبتلا به RDSاست و 20%از علل مرگ و مير را به خود اختصاص مي دهد در نوزادان با سن حاملگي كمتر از 35 ایجاد مي شود. در نوزادان با سن حاملگي بالانيز به علت تأخير در تكامل ريه نیزديده مي شود شيوع با وزن تولد و سن بارداري نسبت عكس دارد. 1- تاكي پنيا (تنفس بيشتر از 60 بار در دقيقه ) 2-پرش پره هاي بيني 3-grunting يا ناله 4-سيانوز مركزي 5-رتراكسيون يا تو كشيدگي قفسه سينه با تنفس (زير دنده اي – بين دنده اي –جناغي – بالا جناغي ) 6-آپنه 7-ادم دست ها و پاها علائم 1-نارس بودن 2-جنس مذكر 3-سابقه قبلي در خانواده 4-چند قلويي 5- سزارين بدون شروع درد هاي زايماني 6- آسفكسي در حول و حوش زايمان 7- نوزادان مادران ديابتي 8- خونريزي قبل از تولد عواملي كه احتمال بروز RDS را افزايش مي دهد: 1- استرس مزمن داخل رحمي 2-پارگي طولاني مدت ممبران ها 3- هيپرتانسيون در مادر يا توكسمي حاملگي 4- تأخير رشد داخل رحمي IUGR –كوچك بودن نسبت سن حاملگي SGA 5-استفاده از گلوكوكورتيكوييدها قبل از زايمان 6- استفاده مادر از ناركوتيك ها – كوكايين 7- بيماريهاي هموليتيك نوزادان 8-نوزاد سياه پوست عوامل كاهش دهنده RDS : اولين علت بروز RDS ناكافي بودن سورفاكتانت وتجمع بيش ازحد مايع در الوئول هاي ريه سورفاكتانت كشش سطحي داخل كيسه هاي هوايي راكاهش ميدهد و از هفته 22-24 حاملگي توليد ميشود . در مايع آمنيوتيك در هفته 28-32 ظاهر ميشود و به طور كافي در هفته 35 ديده مي شود. پاتو فيزيولوژي : سن حاملگي تعداد تنفس درصد FIO2 RETRACTION GRANTING صداي سمع هوا به ريه RDS score نا كافي بودن تهويه هيپوكسي كاهش انتقال اكسيژن به بافت ها اسيدوز تنفسي اسيدوز لاكتيك مراحل :