پاورپوینت آشنایی با داروهای آمبولانس (pptx) 86 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 86 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا آشنایی با داروهای آمبولانس اپی نفرین اپی نفرین گروه دارویی سمپاتومیمتیک ها مکانیسم اثر با اثر بر گیرنده های آلفا و بتا آدرنرژیک عمل می کند و اثرات سیستم عصب سمپاتیک را تقویت می کند. اپی نفرین 1:1000 حاوی 1 میلی گرم اپی نفرین در 1 میلی لیتر حلال است. اپی نفرین موارد مصرف ایست قلبی شامل ریتمهای آسیستول و فعالیت الکتریکی بدون نبض و فیبریلاسیون بطنی و افزایش ضربان بطنی بدون نبض بعد از شوک اول یا دوم برادیکاردی علامت دار شوک آنافیلاکسی، واکنش های آلرژیک برونکواسپاسم برگشت پذیر ناشی از آسم، آمفیزم و برونشیت مزمن موارد منع مصرف عدم وجود منع مصرف حتی بیماریهای قلبی موارد احتیاط مصرف داروی بتابلوکر مانند پروپرانولول، آتنولول، متوپرولول ، کارودیلول و ... فشارخون بالا اثرات جانبی احتمال بالارفتن فشار خون، بیقراری، اضطراب، تپش قلب، سکته قلبی، دیس ریتمی دوز ایست قلبی بزرگسالان: 1 mg :IV/IO (10 ml از محلول 1: 10,000) که هر 3 تا 5 دقیقه بدون داشتن سقف دوز در حین احیاء ET : دوز داخل تراشه ای 10 برابر دوز داخل وریدی یا داخل استخوانی کودکان: 0.01mg/kg :IV/IO (0.1 ml/kg از محلول1: 10,000)) برادیکاردی علامت دار بعد از تزریق آتروپین و تا زمان آماده شدن ضربان ساز پوستی انفوزیون وریدی اپی نفرین 2-10 µg/kg/min اپی نفرین دوز در موارد شوک آنافیلاکسی اپی نفرین عضلانی بزرگسالان 0.3-0.5mg (معادل 0.3-0.5ml از آمپول 1:1000) در صورت نیاز هر 15 تا 20 دقیقه تکرار می شود. کودکان 0.01 mg/kg (معادل 0.01 ml/kg از آمپول 1:1000) قابل تکرار هر10-5 دقیقه در صورت عدم پاسخ یا عود علایم توجهات پزشکی و پرستاری 1- در هنگام استفاده از اپی نفرین بصورت انفوزیون در صورت بروز درد قفسه سینه یا آریتمی، سرعت انفوزیون کاهش داده شده یا قطع می شود و پس از بهبودی درد سینه یا آریتمی، مجدداً با سرعت کمتری شروع می شود. 2- هنگام تزریق وریدی، وضعیت فشارخون، سرعت ضربان قلب و ECG بیمار را تحت نظر داشته باشید. 3- در صورتی که محلول آماده شده اپی نفرین تغییر رنگ یا رسوب بدهد و یا در صورتی که 24 ساعت از زمان آماده کردن آن گذشته باشد، آن را دور بریزید. 4- اپی نفرین را با محلولهای قلیایی (مانند بی کربنات) مخلوط نکنید. می توانید برای رقیق کردن از محلول های نرمال سالین، دکستروز 5%، رینگر لاکتات یا قندی-نمکی استفاده کنید. توجهات پزشکی و پرستاری 5- اپی نفرین به سرعت تحت تاثیر مواد اکسیدکننده چون ید، کرومات، نیترات، نیتریت، اکسیژن و املاح فلزات قابل احیاء (همچون آهن) تخریب می شود. 6- افزایش ناگهانی فشارخون به ویژه در سالمندان ممکن است باعث خونریزی از عروق مغزی شود؛ مراقب باشید. 7- ممکن است تزریق اپی نفرین در بیمارانی که به سولفیت ها حساسیت دارند، علایمی چون کهیر، خارش، آنافیلاکسی و تنفس صدادار ایجاد نماید. 8- در آغاز با تزریق اپی نفرین عروق کلیوی منقبض و برون ده ادراری کم می شود