پاورپوینت عفونتهای دستگاه ادراری (pptx) 17 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 17 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

1) UTI تحتانی 2) UTI فوقانی سیستیت Cystitis پروستاتیت Prostatitis اورتریت Urethritis پیلونفریت Pyelonephritis آبسه داخل کلیوی آبسه اطراف کلیه عفونتهای دستگاه ادراری Urinary Tract Infection عفونت های پیشابراه و مثانه سطحی بوده و در آنها درگیری مخاط وجود ندارد، درحالیکه در پروستاتیت و پیلونفریت، تهاجم به نسج وجود دارد. 1) بدون عارضه (اکتسابی از جامعه) : شایع در زنان- معمولا بدون عود. 2) عارضه دار (بیمارستانی): مرتبط با کاتتریزاسیون- معمولا در اختلالات اورولوژیک، حاملگی، سرکوب سیستم ایمنی، دیابت ملیتوس و انسدادها. تقسیم بندی UTI از نظر اپیدمیولوژیک عفونت مثانه (Cystitis) سد فیزیکی مجرا جریان ادرار کفایت دریچه پیشابراهی مثانه ای آنزیم های ضد باکتریال و آنتی بادی IGA اثرات ضد چسبندگی سلولهای مخاط مثانه ناشی از گلیکوزامین گلیکان GAG مکانیسم های حفظ استریلیته مثانه - رفلاکس پیشابراه مثانه ای - حاملگی - انسداد - اختلال عملکرد نوروژنیک مثانه پاتوژنز و منبع عفونت یائسگی در زنان * معیار باکتریوری در زنان وجود بیش از 105 و در مردان 104 کلونی در هر میلی لیتر ادرار می باشد. * باکتری از طریق پیشابراه، جریان خون و فیستول ها به دستگاه ادراری می رسند. اتیولوژی سیستیت نکاتی در رابطه با پاتوژنز UTI: ۞ شایعترین میکروارگانیسم های دخیل در UTI، باسیل های گرم منفی می باشند، که E.coli عامل 80% موارد در عفونت های حاد ادراری در بیماران بدون کاتتر، ناهنجاری های مجاری ادراری یا سنگ می باشد. ۞ پروتئوس و کلبسیلا، غالبا در بیماران مبتلا به سنگ ادراری رویت می شوند. پروتئوس با ایجاد اوره آز و کلبسیلا با ایجاد ماده خارج سلولی و پلی ساکارید، تشکیل سنگ را میسر می سازند. ۞ در ادرار بیماران دیابتی یا بیمارانی که دارای سوند ادراری می باشند، به طور شایع کاندیدا و دیگر گونه های قارچی کلونیزه می شوند. علائم بالینی: 1) سوزش ادرار 2) تکرر ادرار 3) فوریت ادرار 4) درد ناحیه سوپراپوبیک 5) ادرار کدر و بدبو 6) ادرار خونی (30% موارد) 7) کمر درد 8) باکتریوری بدون علامت (نیمی از موارد) 9) در موارد پیشرفته علائم شوک سپتیک * علائم غیر اختصاصی در سالمندان: اختلالات حسی، لتارژی، بی اشتهایی، بی اختیاری ادراری، هیپرونتیلاسیون و تب خفیف. شایعترین علامت ذهنی و عینی به ترتیب خستگی عمومی و اختلال عملکرد شناختی است. - شمارش کلونی ها. - یافته های سلولی (هماچوری و پیوری). - کشت ادرار. - روشهای آزمون Dipstick. - CT اسکن. - سونوگرافی داخل رکتومی. وجود باکتری به هر میزان در نمونه ادراری که با آسپیراسیون سوپراپوبیک یا از راه سوندگرفته شده باشد، مطرح کننده عفونت ادراری است. بررسی و یافته های تشخیصی