پاورپوینت فرآیند پرستاری MI (pptx) 21 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 21 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا فرآیند پرستاری MI بررسی بررسی پرستاری شامل شناسایی منظم نیاز های بیمار و تعیین کردن اولویت های نیازهای آنان است. بررسی سیستماتیک شامل یک تاریخچه ی دقیق، توجه خاص به علائمی مثل درد یا ناراحتی قفسه سینه، تنفس مشکل (دیس پنه)، تپش قلب ، خستگی غیرعادی، غش یا تعریق میباشد. هر علامت، باید با درنظر گرفتن زمان شروع،مدت و عوامل به وجود آورنده و رفع کننده آن مورد ارزیابی قرار گیرد. بررسی فیزیکی دقیق و کامل در تعیین عوارض مهم است و هرگونه تغییر در وضعیت بیمار فورا گزارش میشود. محل های داخل وریدی مرتبا معاینه می شود. بیان احساس درونی بیمارازناراحتی به صورت احساس خفگی ،له شدگی،فشرده شدن ،فرورفتن خنجردر قفسه سینه و000 این دردوناراحتی ممکن است به صورت متمرکز باشد یاازپشت استرنوم به نواحی گردن,فک تحتانی,پشت وبازوهاانتشاریابد. تشخیص پرستاری : خونرسانی ناموثر بافت قلب ناشی از کاهش جریان خون وایجاددردبرنامه ریزی : تسکین درد و ناراحتی قفسه سینه اجرا: ابتدا موارد زیربررسی ، ثبت و به پزشک گزارش شود: الف)توصیف درد وناراحتی قفسه سینه ی بیمارشامل محل،مدت وعوامل موثربردرد؛ ب)تاثیرناراحتی در قفسه سینه روی خونرسانی قلبی عروقی درقلب(نظیر تغییردر فشارخون،صداهای قلب)درمغز(مثل تغییراتی درسطح سطح هوشیاری)کلیه ها(نضیر کاهش برون ده ادراری)و پوست(مثل رنگ و درجه حرارت) 2- 12 لید ECG به منظور تعیین وسعت انفارکتوس در هنگام درد از بیمار گرفته شود. 3- اکسیژن طبق دستور داده شود. 4- داروهای بیمار طبق دستور داده شود. 5-قراردادن بیمار دروضعیت استراحت مطلق به منظور کاهش تقاضای اکسیژن میوکارد 6-قراردادن سرتخت درزاویه 20تا30درجه 7-برای پیشگیری از درد فراهم کردن غذای سهم الهضم وباحجم کم ادامه اجرا... ادامه اجرا... 8-پرهیزازخوردن غذاها ونوشیدنی های حاوی کافین 9-فراهم کردن یک محیط استراحت مناسب وجوروحی ارام وبدور ازاسترس واندوه 10-کمک به بیمار درانجام فعالیت های روزانه 11-اموزش به بیمار برای تمرینات تنفسی درهوای پاک 12-اموزش به بیمار دررابطه باعوامل مستعدکننده وبروزدهنده درد 13-اموزش به بیمار دررابطه بابکاربردن روشهای عملی ورلاکسیشن(شلی عضلات) ارزشیابی: * شروع تسکین درد قفسه سینه را گزارش کند. * بیماربه ظاهرراحت و عاری ازدردبوده وفاقدسایرعلایم و نشانه است. * سرعت تنفس٬سرعت ضربان قلب وفشارخون به سطح قبل ازدردقفسه سینه برگردد. * پوست گرم و خشک . * برون ده کافی قلب ازروی شواهد؛ * ثبات و ارتقای ECG. ادامه...ارزشیابی: * سرعت و ریتم ضربان قلب. * فشارخون. * وضعیت ذهنی. * برون ده ادراری. * کراتینین و BUNسرم. * رنگ و درجه حرارت و رطوبت پوست. * فقدان عوارض جانبی ناشی از داروها