پاورپوینت آب و الکترولیت ها (pptx) 49 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 49 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
آب و الکترولیت ها
سرمها محلولهای مایع نگهدارنده یا کریستالوئیدی حاوی الکترولیت، آب و نیازهای سلولی هستند که از طریق سیاهرگها تجویز میشوند.
سرمها جز مواد دارویی هستند که دارای ترکیبات متفاوت بوده و هر کدام از آنها برای بیماری خاصی مورد استفاده قرار میگیرند.
سرمها بر اساس ماده ی تشکیل دهنده به انواع زیر تقسیم می گردند:
۱-سرم نمکی
۲ – رینگر زرد رنگ
۳ – رینگر لاکتات
۴ – سرم قندی یا دکستروز : شامل انواع ۵%آبی رنگ -۱۰% قهوه ای رنگ- ۲۰% -۵۰% می باشد.
۵- سرم قندی – نمکی: این سرم به دو نوع زیر تقسیم می شود:
الف ) 2/3–1/3 که شامل 1/3 نمک و 2/3 قند می باشد- قرمز رنگ
ب )دکستروز سالین که نوع غلیظ تر سرمهای قندی – نمکی می باشد - سبز رنگ
۶ – محلولهای جایگزین پلاسما : که به انواع زیر تقسیم می شود:
الف ) دکستران ب ) دکستران ۷۰ ج ) هماکسل د )مانیتول
انواع وکاربرد و مصارف محلولهای تزریقی مبتنی بر دو اصل مهم است
ترکیبات شیمیایی
اسمولاریته محلول(غلظت اسمزی)
الف ) ترکیبات شیمیایی
مهمترین این ترکیبات عبارتند از:
محلولهایی که فقط مواد قندی دارند:سرم قندی دکستروز 5% ، سرم قندی 10% ،سرم قندی 20%
محلولهایی که دارای مواد قندی و الکترولیت هستند :، سرم دکستروز سالین5% ،
محلولهایی که فقط حاوی الکترولیت هستند:سرم نرمال سالین، سرم لاکتات رینگر
محلولهای جایگزین پلاسما : هماکسل ، ژلوفوژین
محلولهای دارای مواد قلیایی ( بیکربنات سدیم ، محلول مولار)
محلولهای تغذیه ای پارانترال: که دارای اسیدهای آمینه ،مواد قندی و چربی هستند مانند اینترالیپید
ب )تقسیم بندی بر اساس اسمولاریته
الف) محلولهای هیپوتونیک
غلظت اسمزی آنها کمتر از قند خون است مثال : سرم دکستروز 2.5% ,آب مقطر خالص و ....چنانچه مقادیر زیادی از این محلولها پرفوزیون گردد به علت هیپوتونیک بودن جذب سلول کشته و منجر به همولیز گلبولهای قرمز و ترکیدن سلولهای دیگر می گردد.
ب) محلولهای ایزوتونیک
غلظت اسمزی آنها تقریبا معادل خون است مثال دکستروز 5% ، دکستروز سالین 5% ، 2/3 و1/3، سرم رینگر
ج) محلولهای هیپرتونیک
غلظت اسمزی آنها بالاتراز خون است با تزریق آنها آب سلولی را به خود جذب کرده و از تورم سلولها می کاهند و مازاد آب سلولی را توسط دستگاه ادراری از بدن می راند ( درمان آدمهای مغزی ) اگر مصرف انها زباد باشد منجر به دهیدراتاسیون شدید می شود . مثال : دکستروز 10% ، دکستروز20% ، مانیتول 20%
سرمها اصولاً به چهار گروه کلی تقسیم بندی میشوند:
۱. محلولهای کریستالوئید جهت جبران کاهش مایعات یا الکترولیتها مانند سرم رینگر، رینگرلاکتات، سرم نرمال سالین، سرم قندی نمکی و سرم قندی
۲. محلولهای کلوئید جهت جبران کاهش حجم داخل عروقی مانند دکستران و هماکسل
۳. محلولهای غذایی (جایگزینی تغذیه وریدی) مانند سرم آمینو اسیدی و سرم اینترالیپیدی
۴. محلولهای با کاربرد درمانی خاص مانند سرم مانیتول
سرم کلرید سدیم
گروه درمانی این سرم، الکترولیت است . ترکیبات آن شامل سدیم و کلراید و PH محلول ۷ - ۴.۵ میباشد. این سرم برای جایگزینی مایعات و الکترولیت در صورت کم بودن سدیم به دلیل از دست رفتن الکترولیتها بکار میرود. در بیمارانی که قادر به مصرف مایعات و غذا از راه دهان نیستند محلولهای هیپرتونیک به صورت تزریق وریدی همراه با محلولهای قندی مصرف میشود. تزریق وریدی این سرم به عنوان حلال بعضی داروها بکار میرود.