پاورپوینت بیماری های کیسه صفرا و پانکراس (pptx) 47 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 47 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بیماری های کیسه صفرا و پانکراس کیسه صفرا کیسه صفرا یک ارگان گلابی شکل در حدود 7.5 تا 10 سانتی متر است که در فرو رفتگی کم عمق کبد قرار دارد. ظرفیت آن 30 تا 50 میلی لیتر است. غلظت صفرا درون کیسه صفرا 5 تا 10 برابر غلیظ تر صفرای ترشح شده از کبد است. 1. Bile ducts: 2. Intrahepatic bile ducts 3. Left and right hepatic ducts 4. Common hepatic duct 5. Cystic duct 6. Common bile duct 7. Ampulla of Vater 8. Major duodenal papilla 9. Gallbladder10-11. Right and left lobes of liver12. Spleen13. Esophagus14. Stomach15. Duodenum16. Jejunum17. Pancreas: 18. Accessory pancreatic duct 19. Pancreatic duct 20-21: Right and left kidneys شل شدن اسفنکتر اودی در واکنش به ترشح کوله سیستوکنین - پانکرئوزیمین از دیواره روده تسهیل می شود. صفرا ترکیبی از آب و الکترولیت ها و مقدار قابل توجهی لسیتین، اسیدهای چرب، کلسترول، بیلی روبین و نمک های صفراوی است. اختلالات کیسه صفرا کوله سیتیت: التهاب حاد کیسه صفرا علت کوله سیستیت حاد در 90% موارد سنگ کیسه صفرا است. کوله سیستیت کالکولوسی: تجمع صفرا در کیسه←اتولیز و ادم و تحت فشار قرار گرفتن عروق خونی کیسه صفرا←گانگرن و پاره شدن کیسه صفرا کوله سیتیت اکالکولوسی: التهاب حاد کیسه صفرا بدون سنگ علت: بعد از جراحی های بزرگ، ترومای شدید، پیچ خوردن، عفونت اولیه باکتریال، ترانسفوزیون مکرر خون کوله لیتیازیس(سنگ کیسه صفرا) کالکولی یا سنگ های صفرا از محتویات و ترکیبات صفرا ایجاد می شوند. سنگ ها یا رنگدانه ای یا کلسترولی هستند. سنگ های رنگدانه ای: در اثر رسوب رنگدانه های کونژوگه نشده صفرا ایجاد می شوند. عوامل مستعد کننده (سیروز، همولیز و عفونت های مجاری صفراوی) سنگ های کلسترولی: کلسترول از ترکیبات صفراست که حلالیت آن به میزان اسیدهای صفراوی و لیستین بستگی دارد. در بیماران مستعد، تولید اسیدهای صفراوی در کبد ↓ و ↑سنتز کلسترول توسط کبد←کلسترول صفرا به حد فوق اشباع می رسد← رسوب کلسترول و تشکیل سنگ کوله لیتیازیس(سنگ کیسه صفرا) تظاهرات بالینی: درد و کولیک صفراوی انسداد مجرای سیستیک توسط سنگ←اتساع کیسه صفرا← عفونی شدن آن و قابل لمس بودن آن در RUQ چند ساعت پس از خوردن غذای سنگین←کولیک صفراوی یا درد مداوم به صورت درد در RUQ به همراه تهوع و استفراغ علت ایجاد کولیک: انقباضات کیسه صفرا و عدم خروج ترشحات آن مورفین به علت افزایش اسپاسم اسفنکتر اودی استفاده نمی شود و از مپریدین استفاده می شود. در نهایت می تواند منجر به آبسه، نکروز ، پارگی و پریتونیت شود.