پاورپوینت علایم بالینی دیسترس تنفسی (pptx) 39 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 39 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

1 RESPIRATORY DX IN NEOBORN علایم بالینی دیسترس تنفسی : تاکی پنه گرانتینگ نازال فلیرینگ ریتراکشن سیانوز 2 تشخیص افتراقی دیسترس تنفسی : بیماری تنفسی قلبی وعروقی خونی متابولیک اختلالات آناتومیک بیماری عفونی 3 4 ارزیابی دیسترس تنفسی: گرافی قفسه سینه گاز خون شریانی شمارش کامل سلول خونی کشت خون گلوکز خون اکوکاردیوگرافی 5 RESPIRATORY DISTRESS SX (HMD) پوشش سلولی آلویل 90 درصد سلولهای تیپ یک و ده درصد سلولهای تیپ دو میباشد .بعد از هفته 20 حاملگی سورفکتانت در سلولهای تیپ دوشروع به ساخته شدن میکند. سورفاکتانت لیپوپروتینی است که 90درصد آن لیپید که عمدتا فسفاتیدیل کولین اشباع (لستین)است اما حاوی فسفاتیدیل گلیسرول وسایر فسفولیپیدهای طبیعی و همچنین پروتیین های آ وب وسی ودی نیز میباشد .. 6 RESPIRATORY DISTRESS SX (HMD) 7 سورفاکتانت از آتلکتازی باکاهش کشش سطحی جلوگیری میکند .زمان تولید سورفاکتانت به میزانی که برای کاهش کشش سطحی کافی باشد بستگی به افزایش سطوح کورتیزول داردکه در 34-32 هفتگی افزایش آن شروع میشود ودر هفته 36-34 حاملگی سورفاکتانت به میزان کافی جهت کاهش سطحی به میزان کافی به داخل لومن آلویل ومایع آمنیون ترشح میشود . غلظت لستین درمایع آمنیون نشاندهنده مچوریتی ریه است چون اندازه گیری لستین از نظر کمی مشکل است از نسبت لستین به اسفنگومیلین جهت تعیین مچوریشن ریه استفاده میشود در حالاتی که نسبت لستین به اسفنگو میلین لب مرز است یا دیابت از اندازه گیری فسفاتیدیل گلیسرول استفاده میشود . کمبود سورفاکتانت باعث اتلکتازی وکاهش ظرفیت باقیمانده عملی ”هیپوکسمی شریانی ودیسترس تنفسی میشود 8 عواملی که باعث کاهش سورفاکتانت میشوند: هیپوولمی هیپوترمی اسیدوز هیپوکسمی بیماری ژنتیکی 9