پاورپوینت گلوكوم. (pptx) 45 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 45 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بسم الله الرحمن ارحيم گلوكوم دسته اي از بيماريهاي چشم كه با تخريب عصب بينايي همراه است. تخريب عصب بينايي در ارتباط با افزايش فشار داخل چشم به علت احتقان مايع زلاليه در چشم است. يكي از علل نابينايي غير قابل برگشت شيوع در افراد بالاي 40 سال، مردان، آمريكائيان آفريقايي تبار و آسيايي ها پاتوفيزيولوژي: نظريه علت مكانيكي مستقيم:‌‌ افزايش IOP تخريب لايه شبكيه در محل سر عصب بينايي نظريه ايسكمي غير مستقيم افزايش IOP فشار به جريان خون نوك عصب بينايي صدمه و مرگ سلولي مراحل گلوكوم وقايع شروع كننده ايجاد اختلالات ساختماني در سيستم جريان زلاليه تغييرات عملكردي( افزايش فشار داخل كره چشم يا اختلال در جريان خون) تخريب عصب بينايي از دست دادن بينايي دسته بندي گلوكوم گلوكوم با زاويه باز: معمولا دوطرفه، زاويه اتاق قدامي باز و طبيعي گلوكوم با زاويه بسته: قطع جريان زلاليه به علت بسته شدن زاويه ناشي از جلو آمدگي عنبيه و چسبيدن تا ترابكولا، اين انسداد سبب افزايش IOP‌ مي شود. با مکانیسم مرکب: یک گلوکوم با زاویه باز که گلوکوم با زاویه بسته به آن اضافه شده است. مادرزادی علائم باليني (دزد بي صداي بينايي) حاد: درد، کاهش بینایی، اشک ریزش، چشم قرمز، تهوع و استفراغ مزمن: خستگی و سردرد، کاهش بینایی، اختلال در تمرکز، دید تونلی، دیدن هاله اطراف اشیای نورانی بررسي و يافته هاي تشخيصي تاريخچه تونومتري( اندازه گيري IOP) افتالموسكوپي : مشاهده عصب بينايي، كمرنگ شدن( اختلال جريان خون) و فرورفتگي(خميدگي بيش از حد رگهاي خوني به هنگام عبور از صفحه بينايي) صفحه عصب بينايي گونيوسكوپي(معاينه زاويه اتاق قدامي) پريمتري( سنجش ميدان بينايي) درمان( تداوم در تمام عمر) هدف: پيشگيري از آسيب به عصب بينايي IOP به 30 درصد كمتر از فشار فعلي رسانده مي شود. درمان دارويي: استفاده از داروهاي موضعي و سيستميك پايين آورنده فشار چشم بتابلوكرها داروهاي ميوتيك(تنگ شدن مردمك) مقلدهاي آدرنرژيك( كاهش توليد زلاليه) مقلدهاي آلفا-2 بازدارنده هاي كربنيك انهيدراز پروستاگلاندين ها داروهاي كلينرژيك داروهای کلینرژیک (میوتیک ها) کارباکول، پیلوکارپین اثر: انقباض عضلات مژگانی و افزایش جریان زلالیه میوز و باز شدن شبکه ترابکولار عارضه جانبی: تاری دید، درد پیرامون کاسه چشم، ضعف بینایی در تاریکی اقدامات پرستاری: آگاه کردن بیمار از مشکل بینایی در تاریکی مقلدهای آدرنرژیک اپینفرین، دی پی وفرین اثر: افزایش جریان زلالیه و کاهش تولید آن عوارض جانبی: قرمزی، سوزش چشم، تپش قلب، افزایش BP ، لرز، سردرد و اضطراب اقدامات پرستاری: آموزش نحوه چکاندن قطره برای جلوگیری از جذب سیستمیک دارو