پاورپوینت آسفیکسی نوزادی (pptx) 21 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 21 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسمه تعالی
آسفیکسی نوزادی
سالانه حدود 900000آسفیکسی در جهان رخ میدهد که 20% علل مرگ ومیر نوزادان را شامل می شود.
به علت این بیماری سالانه بیشتر از یک میلیون نوزاد دچار ناتوانی های عصبی میشوند.
بیشتراز 50% این نوزادان نیاز به احیا دارند.
تعریف:
رخدادیست ناشی ازحوادث پیش اززایمان،درطی زایمان یادرطی دوره نوزادی که جنین یانوزاد و
co2
دچار کمبود پیشرونده
اکسیژن ،اختلال تبادل
اکسیژن وخونرسانی ناکافی نسوج وارگانهای بزرگ میشود.
عوامل خطر: آسفیکسی در حاملگی های پر خطر مخصوصا مواردی که باعث نارسایی جفت میشودشیوع بیشتری دارد.
مادری
مامایی
درطی زایمان
دردوره نوزادی
اکلامپسی
دکولمان جفت
قرارغیرطبیعی
نارسی
دیابت مادر
پرولاپس بند ناف
زایمان تسریع یافته
دیسترس تنفسی
اعتیاد به مواد مخدر
جفت سرراهی
زایمان طول کشیده
آنومالی قلبی ریوی
بیماری قلبی عروقی
پلی هیدرآمنیوس
زایمان سخت
بیماری عفونی
بیماری عفونی
پارگی زودرس مامبران
تاخیررشدداخل رحمی
بیماری همولیتیک
ایزوایمونیزاسیون
چندقلویی
حاملگی طولانی
شوک سپتیک
تظاهرات بالینی:
علایم بالینی
درجه1
درجه2
درجه3
سطح هوشیاری
هوشیار
لتارژی
کوما
تون عضلانی
نرمال یا هیپرتون
هیپوتون
آتونی
رفلکس های تاندونی
افزایش
افزایش
کاهش یا عدم وجود
تشنج
ندارد
شایع است
شایع است
رفلکس های نوزادی
نرمال یا تشدید
ضعیف یا ناکامل
وجودندارد
مردمک
گشاد وری اکتیو به نور
منقبض و ری اکتیو
متغیر یا ثابت
تنفس
منظم
تعداد و عمق متغیر ـ دورهای
حملات آپنه
ضربان قلب
نرمال یا تاکیکارد
برادیکارد
برادیکارد
آسفیکسی علاوه بر هیپوکسیک ایسکمیک انسفالوپاتی ممکن است باعث اختلال عملکرد چند ارگان بصورت:
نارسایی کلیه با اولیگوری و افزایش کراتینین(40%)
.
کاردیومیوپاتی هیپوکسیک(25%)
نارسایی کبدی
DIC
انترکولیت نکروزان
عوارض ریوی بصورت آر دی اس وافزایش
فشار ریوی
پایدار(25%)
اختلالات
الکترولیتی،هیپوگلیسمی،اسیدوزیس،هیپرکالمی
واحتباس مایع
درجه 1 یا ملایم:
نوزادبمدت24
تا48ساعت دچار بیقراری،هوشیاری بیش از حد،افزایش تون عضلات واختلال تحمل تغذیه وهمچنین تحریک بیش از حد سمپاتیک مانند تاکیکاردی ،لرزش ومردمک های گشاد میشود.
درجه 2یا متوسط:
نوزاددچار لتارژی،اختلال تغذیه،حملات احتمالی آپنه وتشنج وافزایش بیش از حد تحریک پارا سمپاتیک به صورت برادیکاردی،مردمک بسته وافزایش ترشحات میشود.این علایم اغلب طی یک هفته ازبین میروند.
درجه 3یا شدید:
نوزاد شل وغیر هوشیار به نظر میرسد.اختلال تغذیه شدید دارد،تشنج وآپنه های مکررازیافته های شایع این نوزادان است.ممکن است در طی چند هفته علایم مرتفع شودویا بهبودی حاصل نشود.