پاورپوینت اختلالات روده (pptx) 32 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 32 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
1
اختلالات روده
2
سندرم روده تحريک پذير(IBS )
3
از شايعترين مشکلات گوارشي است.
در خانم‌ها شايع‌تر از آقايان است. و علت ناشناخته اي دارد.
در مبتلايان هيچ گونه ناهنجاري ساختماني يا بيوشيميايي کشف نشده است
اما عوامل مختلفي چون: توارث، تنيدگي رواني، افسردگي و اضطراب، رژيم غذايي حاوي غذاهاي چرب و محرک و مصرف الکل و سيگار در بروز آن دخيل هستند.
تشخيص زماني مطرح است که آزمون‌هاي مختلف نبود اختلالات ساختاري و يا ساير اختلالات را تأييد نمايند.
پاتوفيزيولوژي
4
سندرم روده تحريک پذير به علت يک اختلال عملکردي در حرکت روده ايجاد مي‌شود.
تغيير در اين حرکت ممکن است به اختلال نظم عصبي اندوکريني، بويژه در صورت وجود تغييراتي در سروتونين که تنظيم‌کننده حرکت روده‌اي است، عفونت‌ها يا ساير اختلالات التهابي، يا اختلالات عروقي يا متابوليک مربوط باشد.
امواج دودي در بخش‌هاي خاصي از روده تحت تأثير قرار مي‌گيرند و در نتيجه مواد دفعي با شدت بيشتري به جلو رانده مي‌شود.
شواهدي دال بر التهاب و يا تغييرات بافتي در مخاط روده وجود ندارد.
تظاهرات باليني
5
نشانه ها از نظر شدت و مدت از خفيف و موقتي تا شديد و مداوم در تغييرند.
نشانه اوليه تغيير در الگوهاي روده اي است: يبوست، اسهال يا ترکيبي از هر دو
اغلب درد، احساس پري و نفخ شکم وجود دارد.
درد شکم گاهي با خوردن غذا شروع شده و با انجام دفع تسکين مي‌يابد.
بررسي و يافته‌هاي تشخيصي
6
معيار تشخيصي شامل درد عودکننده شکمي يا احساس ناراحتي براي حداقل 3 روز در يک ماه گذشته که درد شامل دو يا تعداد بيشتري از مشخصه‌هاي زيل باشد:
1- تسکين همراه با دفع
2- شروع آن همراه با تغيير در دفعات دفع مدفوع
3- شروع آن همراه با تغيير در شکل ظاهري مدفوع
بررسي آزمايشگاهي مدفوع، مطالعات راديولوژيکي با استفاده از ماده حاجب و پروکتوسکوپي
تنقيه باريم و کولونوسکوپي (نفخ، اسپاسم و تجمع موکوس در روده
تدابير پزشکي
7
اهداف شامل تسکين درد شکم،کنترل اسهال و يبوست و کاهش تنيدگي
محدوديت غذايي و افزودن تدريجي مواد غذايي مختلف ممکن است به شناخت انواع غذاهاي محرک(حبوبات، مواد حاوي کافئين، غذاهاي سرخ‌شده،الکل، غذاهاي تند و پرادويه) کمک کند.
يک رژيم غذايي متعادل و پرفيبر براي کنترل اسهال و يبوست تجويز مي‌شود.
تمرينات ورزشي ممکن است به کاهش اضطراب و افزايش حرکات روده کمک کند.
تجويز مواد کلوئيدي هيدروفيليک (افزايش‌دهنده حجم مدفوع) و ضداسهال‌ها(مثل لوپراميد) براي کنترل اسهال و تکرر دفع استفاده شود.
داروهاي ضدافسردگي مي‌توانند در درمان اضطراب و افسردگي و نيز با اثرگذاري بر سطوح سروتونين مي‌توانند حرکت روده را آهسته کرده و اسهال را کاهش دهند.
آنتي‌کولينرژيک‌ها وبلوک‌کننده‌هاي کانال کلسيم اسپاسم عضله صاف را کاهش داده و کرامپ و يبوست را کاهش مي‌دهند.
استفاده از پروبيوتيک‌ها(باکتري‌هايي شامل لاکتوباسيلوس و بيفيدوباکتريوم) جهت کاهش نفخ
عصاره برگ آرتيشو(کنگر فرنگي)، روغن زيره سياه و روغن نعناع
تدابير پرستاري
8
نقش پرستار آموزش بيمار و خانواده است
آموزش به تبعيت از رژيم غذايي متعادل و اجتناب از غذاهاي محرک
توصيه با نظم در خورد غذا و جويدن آرام غذا
به بيمار تأکيد مي‌شود اگرچه خوردن مايعات مفيد است نبايد همراه با غذا از مايعات استفاده کند\ چون باعث ايجاد نفخ شکم مي‌شود.
تأکيد بر منع مصرف سيگار و الکل
براي تعيين غذاهاي مشکل‌ساز از بيمار خواسته مي شود براي مدت 1 تا 2 هفته غذاها و نشانه‌هاي بيماري را يادداشت کند.
آپاندیسیت
9
آپاندیسیت عبارت از التهاب زائده کرمی شکل یا(انگشت مانند) آپاندیس می‌باشد.
شایع‌ترین علت التهاب حاد درربع تحتانی راست شکم و
شایع‌ترین علت جراحی اورژانسی شکم می‌باشد.