پاورپوینت بیماری قارچ سیاه (موکورمایکوزیس) (pptx) 19 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 19 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
پاورپوینت قارچ سیاه(موکورمایکوزیس)
موکورمایکوزیس که قبلاً با نام زیگومیکوزیس و گاهی قارچ سیاه نیز نامیده می‌شد، یک عفونت قارچی جدی است که عموماً در افرادی که سیستم ایمنی ضعیف تری داشته و توان مبارزه کمتری با عفونت دارند بروز می‌کند. نشانه‌ها به بخشی از بدن آلوده شده بستگی دارد. این ماده معمولاً سینوسها و مغز را آلوده کرده و منجر به آبریزش بینی، تورم و درد یک طرفه صورت، سردرد، تب و بافت‌مردگی می‌شود. انواع دیگر بیماری ممکن است ریه‌ها، معده و روده‌ها و پوست را آلوده کند.
این بیماری به‌طور کلی با تنفس، خوردن غذای آلوده یا قرار گرفتن هاگ‌هایی از نوع سنجاقی در یک زخم باز گسترش می‌یابد. این قارچ‌ها به‌طور مکرر در تجزیه مواد آلی مانند میوه و سبزیجات پوسیده، برگ و کود حیوانی وجود دارند، اما معمولاً افراد را تحت تأثیر قرار نمی‌دهند و بین افراد منتقل نمی‌شود. عوامل بیماری‌زا شامل ابتلا به دیابت، لنفوم، پیوند اعضا، ایدز و کورتیکواستروئید یا مصرف داروی‌های سرکوب‌کننده سیستم ایمنی طولانی مدت است.تشخیص توسط بیوپسی و بافت‌برداری انجام می‌شود و با استفاده از تصویربرداری می‌توان میزان بیماری را تعیین کرد.
مقدمه
2
درمان به‌طور کلی با آمفوتریسین بی و دبریدمان است. اقدامات پیشگیرانه شامل استفاده از ماسک در مناطق با گرد و غبار، جلوگیری از تماس با ساختمانهای آسیب دیده از آب و محافظت از پوست در برابر قرار گرفتن در معرض خاک مانند هنگام باغبانی یا برخی کارهای خاص در فضای باز است. این ماده به سرعت پیشرفت می‌کند و تقریباً در نیمی از موارد سینوس و تقریباً همه موارد از نوع گسترده کشنده است.
موکورمایکوزیس نادر است و کمتر از ۲ مورد در یک میلیون نفر در سان فرانسیسکو به آن مبتلا هستند. با این حال، حدود ۸۰ برابر شیوع آن در هند است. افراد در هر سنی ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند، از جمله نوزادان که به صورت زایمان زودرس به دنیا آمده‌اند. اولین مورد موکورمایکوزیس احتمالاً موردی بود که توسط فردریش کوچن مایستر در سال ۱۸۵۵ کشف شد. این بیماری در رخدادهای طبیعی نیز گزارش شده‌است. زمین‌لرزه و سونامی ۲۰۰۴ اقیانوس هند و گردباد میسوری ۲۰۱۱ از جمله انهاست. در طی دنیاگیری کووید-۱۹ در هند، در ماه دسامبر سال ۲۰۲۰ تعدادی از موارد مرتبط با شیوع این بیماری گزارش شد.
3
به‌طور کلی، موکورمایکوزیس با توجه به بخشی از بدن آسیب دیده به پنج نوع طبقه‌بندی می‌شود:
سینوسها و مغز
(رینوس مغزی)؛ بیشتر در افرادی که دیابت دارند و در افرادی کهپیوند کلیه انجام داده‌اند شایع است.
شش (ریوی)
شایعترین نوع موکورمایکوزیس در افراد مبتلا به سرطان و در افرادی که پیوند عضو یا پپیوند مغز استخوان انجام داده‌اند.
معده و روده
(دستگاه گوارش) این شیوع بیشتر در بین نوزادان نارس و کم وزن است که آنتی‌بیوتیک، جراحی یا داروهایی داشته‌اند که توانایی بدن در مبارزه با عفونت را کاهش می‌دهد.
پوست (پوستی)؛
پس از سوختگی، یا آسیب دیدگی پوست، در افراد مبتلا به سرطان خون، دیابت کنترل نشده، بیماری پیوند در برابر میزبان، اچ آی وی و استفاده از داروهای وریدی.
گسترده (پخش)
وقتی عفونت از طریق خون به اندام‌های دیگر سرایت می‌کند.
اعضای دیگر کمتر تحت تأثیر قرار می‌گیرند
طبقه بندی بیماری
4
علائم و نشانه‌های موکورمایکوزیس مربوط به محل آلودگی است. عفونت معمولاً از دهان یا بینی شروع می‌شود و از طریق چشم وارد سیستم عصبی مرکزی می‌شود.
تورم یک طرفه صورت، سردرد، احتقان در بینی و سینوس، «ضایعات سیاه» به سرعت در حال رشد در سراسر بینی یا قسمت فوقانی دهان، تب و تورم چشم می‌تواند در اثر سینوس یا مغز ایجاد شود. ممکن است چشم‌ها برآمده باشند. تب، سرفه، درد قفسه سینه و دشواری در تنفس یا خلط خونی، می‌تواند در هنگام درگیری ریه‌ها ایجاد شود. شکم درد، حالت تهوع، استفراغ و خونریزی می‌تواند در هنگام درگیری دستگاه گوارش ایجاد شود.پوست مبتلا به دلیل از بین رفتن بافت ممکن است به صورت تکه ای حساس و مایل به قرمز با مرکز تیره ظاهر شود. ممکن است زخم وجود داشته باشد و بسیار دردناک باشد.
حمله به رگهای خونی می‌تواند منجر به تشکیل لخته‌های خون و مرگ بافت اطراف به دلیل از دست دادن خونرسانی شود. موکورمایکوزیس گسترده به‌طور معمول در افرادی که قبلاً از بیماری‌های پزشکی دیگر بیمار بوده‌اند، مشاهده می‌شود، بنابراین شناختن علائم مربوط به موکورمایکوزیس ممکن است دشوار باشد. افراد مبتلا به عفونت منتشر شده در مغز می‌توانند دچار تغییر وضعیت روانی یا کما شوند
علائم و نشانه ها
5
موکورمایکوزیس یک عفونت قارچی است که ناشی از قارچ سنجاقی است. در بیشتر موارد به دلیل تهاجم به گونه‌های رایج نان کپک سیاه نان و کپک سیاهاست. بیشتر عفونت‌های کشنده توسط
Rhizopus
oryzae
ایجاد می‌شوند. به دلیل لیختهایمیا کمتر اتفاق می‌افتد و به ندرت به دلیل آپوفیزومیس رخ می‌دهد. از دیگر موارد می‌توان به قارچ کانینگهام،
Mortierella
و
Saksenaea
اشاره کرد
هاگ قارچ در محیط وجود دارد، به عنوان مثال در قالب نان و میوه یافت می‌شود و به‌طور مکرر تنفس می‌شود، اما فقط در برخی از افراد باعث بیماری می‌شود. هاگ علاوه بر تنفس در بینی، سینوسها و ریه‌ها، می‌توانند از طریق بریدگی یا زخم باز وارد پوست شوند یا در صورت خوردن در روده رشد کنند. پس از رسوب، قارچ رشد می‌کند و باعث تولید نخینه‌هایی می‌شود که به رگهای خونی حمله کرده و باعث از بین رفتن بافت‌ها و تشکیل ترومبوز می‌شوند. سایر علل گزارش شده شامل پانسمان زخم‌های آلوده‌است. موکورمایکوزیس به دنبال استفاده از
elastoplast
و استفاده از آبسلانگ برای اجرا در محل کاتترهای داخل وریدی نیز گزارش شده‌است، شیوع بیماری نیز به شیت‌های تخت بیمارستان، اتاق فشار منفی، نشت آب، تهویه ضعیف، آلوده تجهیزات پزشکی، و کارهای ساختمانی مرتبط است
علل ها
6
عوامل مستعد کننده موکورمایکوزیس شامل پیوند اعضا، ایدز ، دیاب۱ت شیرین کنترل نشده، سرطان‌هایی مانند لنفوم، نارسایی کلیه ، کورتیکواستروئید طولانی مدت و درمان سرکوب سیستم ایمنی، سیروز و سوءتغذیه است. سایر عوامل خطر شامل سل است. همچنین افزایش آهن به دلیل درمان دفروکسامین مسیلات در بیماری‌های کلیوی گزارش شده‌است که خطر ابتلا به موکورمایکوزیس را افزایش می‌دهد. برخی موارد موکورمایکوزیس گزارش شده‌است و هیچ عامل زمینه‌ساز مشخصی وجود ندارد.
کورتیکواستروئیدها معمولاً در درمان
COVID-19
استفاده می‌شوند و آسیب‌های ناشی از سیستم ایمنی بدن را در طی عفونت ویروس کرونا کاهش می‌دهند. آنها سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند و باعث افزایش سطح قند خون در بیماران دیابتی و غیر دیابتی می‌شوند. تصور می‌شود که هر دو این عوارض ممکن است در موارد موکورمایکوزیس نقش داشته باشند.
موارد خطرناک
7
اکثر افراد به‌طور مکرر و بدون ایجاد بیماری در معرض موکورالز قرار می‌گیرند. موکورمایکوزیس عموماً با تنفس، خوردن غذای آلوده یا گرفتن هاگ قالب از نوع سنجاقی در زخم باز منتشر می‌شود. این بیماری بین افراد منتقل نمی‌شود.
در افراد مبتلا به دیابت کنترل نشده، سطح بالای قند شرایط مناسبی را برای ایجاد ساختارهای رشته‌ای فراهم می‌کند که ابتدا به رگهای خونی متصل می‌شوند و سپس به آنها نفوذ می‌کنند، سپس آنها را مسدود کرده و باعث از بین رفتن بافت می‌شود.
قارچ سیاه، نزد افراد مبتلا به کرونا پدیده‌ای به نام «طوفان سیتوکین» را ایجاد می‌کند. در این وضعیت، سیستم ایمنی بیمار بیش از حد واکنش نشان می‌دهد و سلول‌های دفاعی عملاً به ارگان‌ها حمله می‌کنند. برخی پزشکان معتقدند که تجویز زیاد استروئیدها (کورتیزون) به بیماران کرونا و عمومیت این روش مداوا، خود می‌تواند یک عامل خطر باشد.
ساز و کار
8
راه های تشخیص بیماری
9
برای تشخیص نیاز به نمونه برداری از ناحیه آسیب دیده‌است. آزمایشها همچنین ممکن است شامل کشت و تشخیص مستقیم قارچ در مایع ریه، خون، سرم، پلاسما و ادرار باشد. آزمایش خون شامل شمارش کامل خون برای جستجوی خاص نوتروپنی است. سایر آزمایشهای خون شامل تعیین سطح آهن، گلوکز خون، بی کربنات و الکترولیت‌ها است.
تصویربرداری
برای تشخیص اغلب رادیولوژی مانند سی‌تی اسکن از ریه‌ها و سینوسها انجام می‌شود. علائمی که در سی تی اسکن قفسه سینه وجود دارد، مانند گره، حفره، علائم هاله، پلورال افیوژن و سایه‌های گوه ای شکل، که حمله به رگهای خونی را نشان می‌دهد ممکن است یک عفونت قارچی باشد، اما موکورمیکوز را تأیید نمی‌کند. علامت هاله معکوس در فرد مبتلا به سرطان خون و تعداد نوتروفیل کم، به شدت موکورمایکوزیس را نشان می‌دهد. تصاویر سی تی اسکن از موکورمایکوزیس می‌تواند برای تشخیص موکورمایکوزیس در مدار و سلولیت در مدار مفید باشد، اما ممکن است تصویربرداری با تصاویر آسپرژیلوز یکسان باشد.
10