پاورپوینت عدم تعادل گلبول هاي قرمز (pptx) 52 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 52 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا 1 2 عدم تعادل گلبول هاي قرمز انواع عدم تعادل گلبول های قرمز پلي سايتمي Polycythemia كم خوني Anemia پلي سايتمی حالتی که در آن تعداد و حجم RBC ها، حجم هماتوکریت به طور غیر طبیعی افزایش می یابد، در شرایط کم آبی و کاهش حجم پلاسما هماتوکریت افزایش می یابد. به دو دسته تقسيم مي شود: اوليه يا پلي سايتمي ورا ثانويه پلي سايتمي اوليه ناشي از بدي عملكرد سلول هاي بنيادي در مغز استخوان است. اغلب نتيجه بدخيمي هاي مغز استخوان است. مكانيزم تكثير طبيعي میلوييدها از بين مي رود و همه رده هاي خوني افزايش مي يابند ولي افزايش RBC ها غالب تر است. هماتوکریت بیش از 60% می شود. سن متوسط شروع بیماری 60 سالگی می باشد. میزان بقا با درمان 10 سال و در صورت عدم درمان18-6 ماه برآورد شده است. تظاهرات بالینی چهره گلگون اسپلنومگالي افزايش فشار خون، علايم افزايش حجم خون(سر درد، سرگیجه، وزوز گوش، خستگی، پارستزی، تاری دید) افزايش بار قلب و تنفس افزايش غلظت خون(لنگيدن، آنژين، ترمبوفلبيت) خصوصا در بیماران مبتلا به آترواسکلروز خارش ناشي از افزايش ترشح هيستامين ها به دلیل افزایش بازوفیل ها اریترومیالژی افزایش اسید اوریک منجر به بروز نقرس و سنگ های ادراری می شود. افزايش بار قلب و تنفس، افزايش غلظت خون(لنگيدن، آنژين، ترمبوفلبيت)، خارش ناشي از افزايش ترشح هيستامين ها عوارض خطر تشکیل ترمبوز و بروز MI، CVA عوارض ترومبوتیکی مهم ترین علل مرگ می باشند. خونريزي به علت اختلال در عملکرد پلاکت ها که خیلی بزرگ شده اند خونریزی از بینی و زخم ها، دستگاه گوارشی، هماچوری، خونریزی های داخل جمجمه ای درمان درمان شامل کاهش توده سلولی افزایش یافته شامل: فلبوتومی تا طبیعی شدن مقدار هماتوکریت داروهای شیمی درمانی مثل هیدروکسی اوره جهت سرکوب عملکرد مغز استخوان داروی آناگری لید(آگریلین) باعث مهار تهاجم پلاکت ها می شود ولی دارای عوارضی مانند: سردرد، احتباس مایعات، دیس ریتمی قلبی، نارسایی قلبی و خطر بروز لوسمی می باشد اینترفرون آلفا برای درمان خارش ناشی از پلی سایتمی مصرف آسپرین برای پیشگیری از عوارض ترومبوتیک داروی آلوپرینول در حملات نقرسی مراقبت پرستاری نقش اولیه پرستار آموزش است. بررسی عوامل خطرزا برای عوارض ترومبوتیکی در افراد چاق، سیگاری، افراد مبتلا به فشارخون آموزش برای جلوگیری از بروزDVT اجتناب از پوشیدن لباس های تنگ قرار ندادن پاها روی هم در هنگام نشستن عدم بی تحرکی پرهیز از مصرف مشروبات الکلی حمام با آب سرد در هنگام بروز خارش و نکشیدن حوله پس از استحمام