پاورپوینت آموزش اکسیژناسیون (pptx) 60 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 60 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

حسین نجات زمستان 99 هايپوكسي و هايپوكسمي هايپوكسمي: عبارت است از كاهش ميزان اكسيژن خون شرياني هايپوكسي: زماني كه كاهش اكسيژن در سطح سلولي منجر به كاهش اكسيژناسيون بافتي گردد اندازه گيري هايپوكسي نسوج غير ممكن است ولي مي توان ميزان اكسيژن خون شرياني را سنجيد ميزان طبيعي اكسيژن خون شرياني 80 تا 100 ميلي متر جيوه است انواع هايپوكسمي خفيف:ميزان اكسيژن خون شرياني60 تا 79 ميلي متر جيوه است. در غلظت 60 درصد اشباع اكسيژن يا sat o2 90 بوده و بافتها خوب اكسيژنه مي شوند. متوسط:40 تا 59 ميلي متر جيوه شديد:زير 40 ميلي متر جيوه علايم ونشانه ها سيستم تنفسي: افزايش تعداد و عمق تنفس،در نتيجه تنگي نفس،استفاده از عضلات فرعي،تعريق، سيانوز با افزايش تلاش و تقلا ي تنفسي يك سيكل معيوب ايجاد مي شود زيرا مصرف اكسيژن بالاتر مي رود كه نتيجه خستگي و احتمالا ايست تنفسي است با رساندن اكسيژن به بيمار نياز به كوشش برطرف و الگوي طبيعي برقرار مي گردد سيستم گردش خون: برون ده قلب جهت جبران افزايش تاكيكاردي،ديسريتمي،افزايش فشار خون ،اختلال در قدرت انقباضي قلب و در نهايت افت فشار خون سيستم CNS: تغيير وضعيت ذهني(اختلال در قضاوت،بي قراري،بي توجهي،خواب آلودگي و كما) ساير علايم: خستگي،كاهش حجم ادرار و اسيدوز متابوليك علل هايپوكسمي: کاهش اکسیژن محیط هايپوونتيلاسيون آلوئولي ناشي از اختلال در زنجيره تهويه اي عدم تناسب تهويه –پرفيوژن شانت عروقی هایپوونتیلاسیون: این حالت در افرادی دیده می شود که در آنها به دلیل دارو، مواد مخدر، حوادث مغزی و یا مانند آن تعداد و حجم تنفس کم شده و در نتیجه اکسیژن کافی به آلوئول و از آنجا به خون نمیرسد. دقت داشته باشیم که بیماری که به هر دلیل داروی سداتیو دریافت کرده به دلیل هیپوونتیلاسیون ایجاد شده نمی تواند در مقابل هیپوکسمی از خود دفاع کند و تعداد و حجم تنفس وی کافی نیست. بنابر این در استفاده از داروهای سداتیو و شل کننده عضلانی در بیمارانی که زیر ونتیلاتور نیستند دقت کنیم. همچنین در بیماران زیر ونتیلاتوری که داروی سداتیو و/یا شل کننده عضلانی دریافت می کنند با بررسی مکرر گاز خون از ست آپ مناسب دستگاه برای آن بیمار بخصوص مطمئن شویم چرا که تنفس بیمار در این شرایط در دست ما و دستگاه است و بیمار دفاعی از خود ندارد. عدم تناسب تهویه و گردش خون : سومین و شایعترین علت هیپوکسمی می باشد. بیماریهای ریوی مختلف بخصوص انواع پنومونی های ویروسی و باکتریال، آسم ،COPD،افیوژن پلورال و ... از این طریق بیمار را دچار هیپوکسمی می کنند. هیپوکسمی ناشی از Ventilation/Perfusion mismatchمعمولاً با مصرف اکسیژن کنترل می شود.