پاورپوینت اپی نفرین (pptx) 13 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 13 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
6-1
موارد استفاده از اپی نفرین
6-2
اپی نفرین یک محرک قلب میباشد که باعث انقباض عروق محیطی و افزایش قدرت و سرعت انقباضات قلبی میشود.
زمانی مورد استفاده قرار میگیرد که علیرغم 30 ثانیه تهویه موثر و 45 تا 60 ثانیه فشردن قفسه سینه توام با تهویه، ضربان قلب کمتر از 60 باقی بماند .
توجه : قبل از شروع تهویه ، تزریق اپی نفرین لزومی ندارد. ؟ ؟ ؟
تزریق دارو از طریق کاتتر نافی
ورید نافی سریع ترین، در دسترس ترین و مستقیم ترین راه برای دستیابی به فضای داخل وریدی در نوزادان است.
نحوه قرار دادن کاتتر نافی :
تمیز کردن بند ناف با محلول ضدعفونی
در شرایط استریل بند ناف را به کمک تیغ جراحی در زیر گره بند ناف و حدود 1تا 2 سانتی متر بالاتر از سطح پوست به صورت عمودی ببرید.
کاتتر باید یک سوراخ انتهایی داشته باشد و به یک سرنگ و سه راهی متصل باشد.
6-3
تجویز دارو از طریق ورید نافی
کاتتر را 4-2 سانتی متر فرو ببرید.
وقتیکه آسپیره میکنید باید جریان خون وارد کاتتر شود.
در نوزادان نارس باید عمق فرو بردن کاتتر کمتر باشد.
وارد شدن کاتتر در کبد ممکن است باعث آسیب به کبد گردد.
6-4
گذاشتن کاتتر ورید نافی
گذاشتن کاتتر ورید نافی
راههای دیگرتجویز دارو:
لوله داخل تراشه
داخل استخوانی
6-7
تجویز اپی نفرین
غلظت پیشنهادی: 1:10000
راه پیشنهادی : داخل وریدی
دوز پیشنهادی :
0.1- 0.3ml/kg از محلول 1:10,000
0.01- 0.03mg/kg از محلول 1:1,000
آماده کردن محلول پیشنهادی: محلول 1:10000 در سرنگ 10ml (یا سرنگ بزرگتر در صورتیکه برای تزریق از لوله تراشه مورد نظر باشد).
سرعت تزریق پیشنهادی: سریع با حداکثر سرعت ممکن، تکرار دوز هر 3تا 5 دقیقه
تا زمان فراهم کردن راه وریدی تزریق یک دوز از راه تراشه توصیه میشود. غلظت پیشنهادی :
0.5- 1ml/kg از محلول 1:10,000
0.05- 0.1mg/kg از محلول 1:1,000
6-8
پس از تزریق اپی نفرین در صورتی که همچنان ضربان قلب زیر 60 ضربه در دقیقه باقی ماند، موثر بودن موارد زیر را دوباره بررسی کنید:
تهویه
فشردن قفسه سینه
لوله گذاری داخل تراشه
دادن اپی نفرین
همچنین احتمال هیپوولمی (کاهش حجم ) را در نظر بگیرید.
6-9