پاورپوینت تئوری و مکانیسم درد (pptx) 13 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 13 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

موضوع ارائه: تئوری و مکانیسم درد تعریف درد: درد یک نشانه درونی است که فقط بیمار می تواند شرح دهد و یک تجربه منحصر بفرد است. • درد نوعی مکانیسم حفاظتی است که ما را از وجود جراحات یا آسیب احتمالی بدن آگاه می سازد . درد هنگامی به وجود می اید که محرک های دردزا،گیرنده درد را در پوست،زیر پوست،مفاصل ویا ماهیچه ها تحریک کند. آستانه درد:کم ترین حد درد که یک فرد قادر به تشخیص آن باشد. سطح تحمل درد: بیش ترین میزان دردی است که یک شخص می تواند در یک لحظه و موقعیت خاص تحمل کند. آن چه در حقیقت وجه تمایز میان افراد گوناگون است تفاوت در سطح تحمل درد آن ها است. فیزیو لوژی درد: تبدیل انتقال درک تعدیل مکانیسم حسی درد زایمان: اگرچه بدن به طور خودکار و غیر آگاهانه نسبت به درد( از طریق فعالیت غیر ارادی نخاعی) عکس العمل نشان می دهد، اما فقط مفز قادر به تعیین محل وشدت درد می باشد ونیز چگونگی احساس ما را نسبت به درد بیان می کند. احساس درد زایمان مانند هر درد دیگری در مغز است و برای رسیدن به مغز لازم است اطلاعات مربوط به آن از منبع اولیه به بخشی از مغز که مسئول درک درد ارسال شود. شیوع و شدت درد زایمان: گرچه اطلاعات زیادی در مورد شیوع وشدت درد زایمان وجود ندارد اما مطالعات اندکی در این زمینه صورت گرفته: اولین کسانی که تلاش نمودند شدت درد زایمان را کمیت گذاری کنند جاورت و هاردی بودند آن ها در سال 1950 دستگاه درد سنجی را اختراع کردند که به وسیله آن نوعی درد تجربی(حرارت) را به زائو القا نمودند وبا پرسش از او و مقایسه آن با درد زایمان آن را کمیت گذاری نمودند. و هر واحد درد را یک دول نامیدند. در مطالعه ایی دیگر اندازه گیری شدت و خصوصیت درد با معیار «شاخص درجه درد» مشخص کردند که طبق این شاخص،درجه درد در زنانی که زایمان اولشان بود بیش تر از زنانی است که چند زایمان را پشت سر گذاشته اند. منبع و منشا درد زایمان: 1- درد مرحله اول ناشی از شروع انقباض رحمی و ضمایم آن که در آغاز زایمان است. 2- درد مرحله دوم که در واژن،مقعد و پرینه اتفاق افتاده و به مرحله فارغ شدن نزدیک تر است. ویژ گی های در در اثر انقباض رحم: چون رحم یک اندام داخلی است لذا درد مربوط به انقباض عضلات آن درد احشایی نامیده می شود. درد ناشی از انقباض رحم معمولا به بخش پایین کمر و خاجی رجعت می کند. برخی از زنان درد زایمان را بیشتر در کمر احساس می کنند تا در شکم. انقباضات رحمی معمولا بر روی نواحی وسیعی از بدن مانند بخش پایین شکم، بخش کوچکی از کمر و بالای ران ها و روده احساس می شود.(که این توزیع درد نمایانگر توزیع فیبرهای عصبی به رحم می باشد.) درد رحم مبهم ومنتشر است. کمر درد در حین زایمان در بین خانم هایی بیش تر شایع است که در طی قاعدگی درد های کمری را تجربه کرده اند. درد انقباضی به وسیله اتساع رحم و کشیدگی سرویکس به وجود می اید. جالب است که رحم را می توان بدون هیچ دردی برید ویا شکاف داد. - ادامه... اعصاب موجود در رحم در بخش زیزرین قفسه سینه وارد نخاع می شوند در حالی که اعصاب موجود در مجرای زیرین رحم وارد نخاع خاجی می شوند ادامه... جالب است که رحم را می توان بدون هیچ دردی برید ویا شکاف داد. نوع دوم درد که در نزدیکی های فارغ شدن اتفاق می افتد دارای ویژیگی های زیر است: 1- برعکس های درد های احشایی تیز و تیر کشنده بوده 2-دقیقا در واژن مقعد و پرینه متمرکز است 3- به این نوع درد ها درد های پیکری نیز می گویند که به دلیل کشش ساختمان های مجرای تولد به وجود می آید ادامه... درد از طریق هر دو دسته فیبرهای عصبی آهسته و سریع به سمت نخاع حرکت می کند.درد های انقباضی رحم هم اساسا به وسیله فیبرهای آهسته منتقل می شوند. این تفاوت در ضخامت اعصاب به هنگام تصمیم گیری برای انجام بی هوشی موضعی یااپیدورال اهمیت پیدا می کند،زیرا فیبرهای نازک نسبت به فیبرهای ضخیم آسان تر بلوکه می شوند ودر نتیجه می توان درد انقباضات رحمی را به وسیله مهار فیبرهای نازک کاهش دهیم بدون این که همه فیبرها را در همان زمان مهار کنیم. کنترل دریچه ایی درد: درد زایمان را می توان با به کاربردن روش هایی مانند مالش کمر، کیسه های آب گرم، دوش گرم وتحریک الکتریکی از طریق پوست کاهش داد. درد کازالژی( درد سوزنده شدیدی که گاهی متعاقب ترومای عصب ایجاد می شود.) و دردی که پس از قطع عضو ایجاد می شود ،از درد زایمان بیش تر است.