پاورپوینت سمیولوژی کلیه (pptx) 26 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 26 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
سمیولوژی کلیه
مهر 98
شرح حال سلامتی
آیا هیچ مشکلی در دفع ادرار دارید؟
در روز چند بار ادرار میکنید؟
آیا شب برای ادرارکردن از خواب بیدار میشوید؟ چند بار؟
حجم ادرارتان در هر مرحله چقدر است؟
آیا هنگام ادرار دچار درد یا سوزش نمیشوید؟
آیا تا به حال پیش آمده که نتوانید خود را به موقع به توالت برسانید؟
آیا هرگز دچار نشت ادرار شدهاید؟ یا به طور غیر ارادی خود را خیس کردهاید؟
آیا پری مثانه و زمان دفع ادرار را متوجه میشوید؟
12/18/2024 1:36 PM
2
12/18/2024 1:36 PM
3
شرح حال سلامتی
زنان: آیا هنگام خنده، عطسه یا طرفه، دچار عدم کنترل ادرار شدهاید؟
مردان مسنتر
در شروع جریان ادرار دچار مشکل شدهاید؟
آیا برای تخلیه کامل ادرار ناچارید به طور مداوم و پی در پی به توالت مراجعه کنید؟
آیا تغییری در فشار یا اندازه جریان ادرار و یا فشار لازم برای ادرار کردن بوجود آمده است؟
آیا وسط ادرار کردن مکث میکنید یا آن را قطع میکنید؟
آیا پس از خاتمه ادرار دچار چکه کردن ادرار میشوید؟
نشانههای اختلالات دستگاه ادراری
درد کلیوی:
اغلب به صورت درد پهلو(flank paint) در لبه دندهای خلفی نزدیک زاویه costovertebral یا کمی پایینتر با انتشار به جلو و به سمت ناف
یک درد احشایی معمولاً به دلیل اتساع کپسول کلیه
خصوصیات درد مبهم آزاردهنده و مداوم
علت: پیلونفریت حاد، انسداد در اثر سنگ یا لخته خون
12/18/2024 1:36 PM
4
12/18/2024 1:36 PM
5
نشانههای اختلالات دستگاه ادراری
درد حالب
محل :از زاویه دندهای _مهرهای به سمت ربع تحتانی شکم و قسمت فوقانی ران یا بیضه یا لابیاها
در نتیجه اتساع ناگهانی حالب یا اتساع لگنچه کلیوی
خصوصیات: معمولاً شدید و کولیکی
علت: انسداد در اثر سنگ یا لخته خون
درد پروستات:
در پرینه و گاهی رکتوم احساس میشود.
12/18/2024 1:36 PM
6
نشانههای اختلالات دستگاه ادراری
درد مثانه:
در سوپراپوبیک
مبهم و فشارنده
علل:
عفونت مثانه
اتساع حاد مثانه
اتساع مزمن معمولاً درد نمیدهد
12/18/2024 1:36 PM
7
دیزوری dysuria
درد یا سوزش حین ادرار کردن
علل:
سیستیت
اورتریت
سنگهای مثانهای
اجسام خارجی تومورها
پروستاتیت حاد
ولوواژنیت
در مردان دیزوری بدون تکرر ادرار یا فوریت در ادرار بر اورتریت دلالت دارد
12/18/2024 1:36 PM
8
فوریت در ادرار Urinary urgency
تمایل غیر معمول شدید و فوری برای ادرار کردن که گاهی منجر به دفع غیر ارادی ادرار یا بی اختیاری فوریتی (Urge incontinence) میشود.
علت:
انقباضات عضله دتروسور قوی تر از حد طبیعی است و بر مقاومت طبیعی پیشابراه غلبه میکند.
مکانیسم:
کاهش مهار کورتکس بر انقباضات عضله دتروسور
سکته مغزی، تومورهای مغزی، دمانس، ضایعات نخاعی بالای سطح ساکرال
افزایش تحریک پذیری راههای حسی ناشی از
عفونت مثانه، تومورها، گیر کردن مدفوع
به هم خوردن رفلکسهای ادراری به عنوان مثال در اثر دفع مکرر ادرار به صورت ارادی با وجود حجم کم ادرار در مثانه
12/18/2024 1:36 PM
9
فوریت در ادرار Urinary urgency
علایم:
قبل از بی اختیاری فرد احساس فوریت در ادرار دارد. حجم ادرار معمولاً متوسط است.
بی اختیاری کاذب وجود داشته باشد. در این حالت فرد 10 تا 20 ثانیه پس از استرسهایی چون تغییر وضعیت، بالا پایین رفتن از پلهها و احتمالاً سرفه، خنده یا عطسه، ادرار میکند.
معاینه
مثانه قابل لمس نمیباشد.
در صورت کاهش مهار قشر مغز، اختلالات عقلانی یا علایم حرکتی cns بروز میکند.
در صورت افزایش تحریک پذیری ممکن است مشکلات لگنی یا گیر کردن مدفوع وجود داشته باشد.