پاورپوینت سندرم زجر تنفسی (pptx) 41 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 41 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

به نام آفریدگار هستی سندرم زجر تنفسییا بیماری غشای هیالین(HMD) سندرم زجر تنفسی نوزادان یا بیماری غشای هیالین (HMD ) در واقع یک اختلال تنفسی در نوزادان است که به تاخیر تکاملی ریه ، توراکس و کمبود سورفاکتانت مربوط می شود. بیماری غشای هیالین، شایعترین علت دیسترس تنفسی در نوزادان نارس در نوزادان ترم نادر میزان بروز و شدت آن با سن بارداری و وزن زمان تولد نسبت معکوس دارد. 60%-80% موارد در نوزادان متولد شده در هفته های 32 تا 36 حاملگی اتیولوژی اتیولوژی حاملگی چند قلویی زایمان زودرس نوزاد نارس آسفیکسی استرس سرما سابقه نوزاد قبلی با HMD و ... عواملی که منجر به افزایش خطر RDS می شوند تاکی پنه (Tachypnea)(بیش از 60 بار در دقیقه) ناله انتهای بازدمی (Expiratory grunting ) رتراکسیون بین دنده ای و بالای استرنوم حرکت پره های بینی (Nasal flaring) سیانوز مرکزی (Cyanosis) از علایم دیرس و خطرناک نارسایی تنفسی : هیپوکسمی( 40-50mmHg>PaO2 با وجود تنفس اکسیژن 60%) با یا بدون هیپرکاپنه (60-65 mmHg < PaCO2) علائم و نشانه ها کاهش یا قطع صدای تنفسی رتراکسیون شدید و استفاده از عضلات فرعی تنفسی وجود سیانوز ... کاهش هوشیاری ، پاسخ به درد کاهش تون عضلات تاکیکاردی و هیپرتانسیون یا ... ناله بازدمی ضعف یا فقدان رفلکس گگ 40-50mmHg>PaO2 60-65 mmHg < PaCO2 تشخیص Chest x ray Blood gases cell blood count Cultures to rule out sepsis قند خون اندازه گیری الکترولیت ها پالس اکسی متر(یکی از ابزارهای مهم تشخیص هیپوکسی) و ... مهم ترین مسئله در پیشگیری : جلوگیری از نارس بودن نوزاد(جلوگیری از زایمان زودرس وسزارین غیر ضروری) در صورت ختم حاملگی زودتر از 37 هفته : تجویز کورتیکواستروئید به مادر 48 ساعت قبل از زایمان تجویز سورفاکتانت بلافاصله پس از تولد به نوزاد: کاهش شدت بیماری نه عوارض،داخل تراشه، دو نوع، خونریزی داخل ریوی، بازماندن مجرای شریانی، هیپوکسی گذرا پیشگیری اساس درمان: اصلاح وضع تهویه تنفسی و اکسیژن رسانی بافت ها: PaO2:55-70mmHg PaCO2:35-55mmHg PH: 7/35-7/45 SaO2 > 92% تدابیر درمانی