پاورپوینت تغذیه در گروه ها و شرایط ویژه (pptx) 71 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 71 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
1
تغذیه در گروه ها و شرایط ویژه
2
ناتوانی های تکاملی
سندروم داون (Down Syndrom)
سندروم پرادر ویلی((Prader Willi
نقایص کروموزومی
نقص لوله عصبی-Spina Bifida
فلج مغزی- Cerebral Palsy
اوتیسم-Autism
اختلالات نورولوژیک
3
نقایص کروموزومی
4
سندروم داون(ds)
نقص کروموزومال درکروموزوم شماره21
بروز: 1 در 600 تا 800 تولد
این انومالی منجر به اختلالات فیزیکی و تکاملی از جمله :
کوتاه قدی, بیماری مادر زادی قلبی,عقب افتادگی ذهنی, کاهش تون عضلانی, انعطاف پذیری زیاد مفاصل, خال خال شدن عنبیه (Brush field spots), انحراف به بالای چشم ها، چین های داخل چشمی، کوچکی داخل دهان، دست های کوتاه و پهن، شکافی عریض بین انگشتان اول و دوم پا.
5
6
ارزیابی تغذیه ( اندازه گیری های تن سنجی)
اندازه گیری معمول قد، وزن، دور سر و چین پوستی عضله سه سر بازو در کودکان DS انجام می شود.
BMI هم قابل محاسبه است اما به دلیل کوتاهی قد ممکن است بیش از حد نرمال باشد.
به دلیل پایین تر بودن تونیسیته عضلات (کاهش متابولیسم) و gross motor ability ،احتمال چاقی و اضافه وزن افزایش می یابد.
توجه به این مسئله حین ارزیابی
پایش مداوم و ترسیم روند رشد روی نمودارهای CDC
7
ارزیابی تغذیه (اندازه گیری های بیوشیمیایی)
مطالعات زیادی متابولیسم و متغیرهای بیوشیمیایی غیر طبیعی را در سندروم داون گزارش کرده اند، اما به دلیل حجم نمونه ناکافی تفسیر نتایج آنها مشکل است.
پایین بودن آلبومین سرم در برخی مطالعات گزارش شده است اما گایدلاین های موجود، ارزیابی آلبومین سرم را به طور روتین تایید نمیکند.
بالا بودن سطح گلوکزخون و بالا بودن بروز دیابت در افراد سندروم داون نیز گزارش شده است.
گایدلاین های اخیر ارزیابی سالانه عملکرد تیروئید را پیشنهاد می کند( به دلیل بالا بودن شیوع کم کاری تیروئید)
8
ارزیابی تغذیه ( ارزیابی دریافت های غذایی )
علی رغم توصیه به تغذیه با شیر مادر در نوزادان DS، اکثر این نوزادان با فرمولا تغذیه می شوند. که می تواند به دلیل بیماری های نوزادان و بستری شدن، افسردگی و یاس مادر، تصور ناکافی بودن شیر و مشکل در مکیدن باشد.
تونیسیته پایین و مشکل در مکیدن ممکن است تغذیه با شیر مادر و انتقال از شیشه به لیوان را به تاخیر بیندازد.
زمان دریافت غذاهای جامد ممکن است در این کودکان به تاخیر بیفتد که به دلیل تاخیر در تکامل حرکتی و خورانش است.
در صورتی که کودک در 6 ماهگی قادر به کنترل سر و نشستن نباشد شروع غذاهای جامد توصیه نمی شود.
9