پاورپوینت مراقبت از بیماران تحت جراحی قلب (pptx) 39 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 39 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
به نام خدا
مراقبت از بیماران تحت جراحی قلب
جلسه نهم
مقدمه
شایعترین عمل جراحی قلب CABG است
این اقدام برای بهبود وضعیت بیماران قلبی و افزایش کیفیت زندگی آنها انجام می شود
بررسی قبل از عمل
یک تا دو هفته قبل از جراحی بیمار توسط پزشک ویزیت می شود
شب قبل از جراحی به بخش مراجعه می نماید
در طول این ویزیتها پرستار بررسی اولیه بیمار را انجام می دهد:
بررسی علائم بیمار
بررسی بیماریهای دیگر
بررسی حسهای بینایی، شنوایی، صحبت کردن و ...
بررسی وضعیت روانشناختی
ادامه...
بررسی نیازهای یادگیری بیمار
بررسی وضعیت ویزیت دندانپزشکی بیمار
بررسی وضعیت حرکت بیمار
بررسی ترومبوآمبولی وریدی بیمار
بررسی آلرژیها
بررسی نیازهای تغذیه های
برنامه ترخیص با بیمار بررسی می شود
بررسی وضعیت خانوادگی بیمار
بررسی وضعیت درد بیمار
بررسی بالینی بیمار قبل از عمل
اخذ رضایت آگاهانه با ذکر خطرات و مزایا
بیمار توسط متخصص بیهوشی ویزیت می شود
اخذ نوار قلب
اخذ گرافی قفسه سینه
اخذ آزمایشات خون و بیوشیمی خون، تستهای کبدی و کلیوی و بررسی قند خون
اکوکاردیوگرافی
بررسی قد و وزن
چک ABG
رزرو خون، در صورت درخواست بیمار خون خود بیمار ذخیره شود
ادامه...
بررسی عملکرد ریه: بررسی سابقه مصرف سیگار، آسم و آرتریت. آموزش تنفس عمیق بعد از جراحی
آماده سازی پوست:
با استفاده از خودتراش یکبار مصرف موهای قفسه سینه و پاها قبل از عمل تراشیده می شود و بیمار دوش می گیرد
ملاحظات دارویی قبل از عمل
برای جلوگیری از خونریزی آسپرین و پلاویکس 7 روز قبل از عمل قطع می شود
وارفارین 3 تا 5 روز قبل از عمل قطع می شود و به جای آن معمولا هپارین شروع می شود
LMWH مانند انوکساپارین معمولا 12 ساعت قبل از عمل قطع می شود
دوز بتابلوکرها باید تعدیل شود
در بعضی مراکز ACE inhibitors قطع می شوند
داورهای خوراکی دیابت معمولا روز جراحی قطع می شوند و به جای آن انسولین تزریق می شود
آماده سازی برای بیهوشی
6 تا 8 ساعت NPO
دریافت داروهای آرامبخشی مانند لورازپام یا دیازپام ، پروپوفول و فنتانیل قبل از بیهوشی
تعبیه CV line، لاین شریانی، آنژیوکت، سوند فولی و پروب دمای مرکزی بدن