پاورپوینت بیماریهای قارچی فرصت طلب (pptx) 41 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 41 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا بیماریهای قارچی فرصت طلب با وجود اینکه گونه های جدیدی مرتباً در زمره قارچهای فرصت طلب قرار می گیرند ولی چهار بیماری؛ آسپرژیلوزیس، کاندیدیازیس، کریپتوکوکوزیس و موکورمیکوزیس مهمترین بیماریهای قارچی فرصت طلب به حساب می آیند و مکرراً از بیماران نقص ایمنی گزارش شده و مرگ و میر بالایی دارند. یکی از دلایل بالا رفتن ميزان شيوع بیماریهای قارچی فرصت طلب، شناسایی و گزارش ارگانیسمهایی نظیر آسپرژیلوس فومیگاتوس و کاندیدا آلبیکنس می باشد که تا چندی پیش بعنوان عوامل ساپروفیت و بی آزار محسوب می شدند و اخیراً بعنوان عامل بیماریهای جدی وکشنده در افراد سرکوب شده ایمنی مطرح شده اند. برای مدتها گونه های فوزاریوم بعنوان عامل عفونت ناخن و قرنیه چشم مطرح بودند و امروزه مدارک مستدلی وجود دارد که فوزاریوم را بعنوان عامل اتیولوژیک بیماری منتشر کشنده در افراد سرطانی، نوتروپنیک و گیرندگان پیوند مغز استخوان معرفی می کند. تشخیص سریع و درمان به موقع چنین بیماریهایی از جهت اینکه نسبت به درمان متداول آمفوتریسین B مقاوم هستند از اهمیت خاصی برخوردار است. عوامل افزایش دهنده بيماريهاي قارچي سيستميك در اثر فرصت طلبها 1- سن (نوزادان و کهنسالان) 2- تغییرات فیزیولوژیک: مانند حاملگی که باعث تغییر مقادیر و نوع کربوهیدراتهای موجود در اپیتلیوم واژن می شود و همچنین استفاده از استروئیدها در مردان و زنان، دیابت با افزایش میزان فلور طبیعی بدن و کلنیزاسیون آنها. 4- استفاده طولانی مدت از آنتي‌بيوتيك‌ها5- افزایش بیماریهای زمینه ای مانند: سرطان و ايدز، ديابت‌ ، چاقي‌ و تغذيه‌ نامناسب‌ 6- زندگي‌ در شرايط‌ بهداشتي‌ نامناسب‌ يا مكان‌ شلوغ‌ 7- شغل : برخی شغلها مانند رختشویها، ظرفشویان ، میوه چینان، کنسروسازان، ماهی گیران و نانواها بیشتر در معرض بیماری هستند. 8- عوامل یاتروژنیک و شکست سد دفاعی بدن: کاتترهای وریدی، دیالیز ، سوختگی زخم ها و ..... 9- آویتامینوز ویتامینهای A, Bو C کاندیدیازیس شایعترین بیماری قارچی فرصت طلب است. این بیماری توسط یک نوع قارچ مخمري بنام کاندیدا آلبیکنس ایجاد می‌شود. این قارچ گاهی به شکل غیربیماریزا در دهان، واژن، کشاله ران وزیربغل، ناخن، برونش و دیگر مناطق مرطوب پوست وجود دارد. گونه های مختلف جنس کاندیدا در دهان و دستگاه گوارش 30 تا50 درصد افراد طبیعی حضور دارند و حدود 20 درصد زنان این ارگانیسم را در دستگاه ژنیتال خود حمل می کنند. مهمترین کاندیدا های عامل بیماری : کاندیدا البیکنس کاندیدا گلابراتا کاندیدا پسودوتروپیکالیس کاندیدا گیلرموندی کاندیدا استلاتوئیده کاندیدا پاراپسیلوزیس کاندیدا کروزه ای کاندیدا دابلینسیس کاندیدا کفیر كلني مخمري كانديدا آلبيكنس کاندیدیازیس اینترتریگو: ( ابتلا نواحی چین دار بدن ) در این حالت از بیماری نواحی مرطوب پوست در قسمت های چین دار بدن مثل کشاله ران، زیرپستان، بین انگشتان، زیربغل و ناف درگیر می شوند و ضایعات فلسی شکل قرمز و مرطوب با حاشیه کنگره دار همراه با وزیکول ایجاد می کند. اریتم، التهاب و درد ناحیه از عائم بیماری است. بثورات ناشی از پوشک: ( بثورات قنداقی) در نوزادان دیده می شود. شرایط غیر بهداشتی، کهنه های نا پاک مرطوب و... منجربه ایجاد این نوع کاندیدیازیس می شود که در واقع نوعی درماتیت پوشک می باشد. تشخیص آن با ضایعات اقماری قرمز رنگ در اطراف ضایعه اصلی می‌باشد. تظاهرات بالینی کاندیدیازیس کاندیدیازیس جلدی تظاهرات بالینی کاندیدیازیس کاندیدیازیس جلدی خارش مقعد که عوامل مختلفی دارد ولی یکی از علل شایع آن کاندیدیازیس در این ناحیه است که با ایجاد بثورات قرمز رنگ و التهاب و خارش و رطوبت مقعد همراه است. کاندیدیازیس بین انگشتان دست در زنان میانسال و مسن که به مدت طولانی دستهایشان درآب و در حال شستشو هستند شایعتر است ودر افراد دیابتیک نیز می‌تواند با شیوع بیشتری رخ دهد. کاندیدیازیس بین انگشتی با عامل کاندیدا پاراپسیلوزیس آندوفتالمیت با عامل کاندیدا پاراپسیلوزیس کاندیدیازیس جلدی انیکومایکوزیس و پارونیشیا عفونتهاي کاندیدایی 5 تا 10 درصد همه موارد اونیکومیکوزیس را بخود اختصاص می دهند. بیماری در افرادی که مکرراً با آب در تماس هستند و کودکانی که انگشت خود را می مکنند، شایع تر است. عفونت ناخن تمایل به گسترش به سمت دست دارد. انگشت هاي چهارم و پنجم کمتر از انگشت هاي شست و میانی گرفتار می شوند. پارونیشیا عفونت ناحیه پروکسیمال ناخن است که همراه درد، تورم و قرمزی در اطراف ناخن می باشد. عفونت از بخش پروکسیمال شروع شده و پوست اطراف ناخن متورم، اریتم و دردناک می شود، بطوریکه شکاف واضحی بین شیار ناخن و صفحه ناخن ایجاد می کند. با پیشروی عفونت، صفحه ناخن به رنگ سفید، سبز و یا سیاه تغییر رنگ می دهد. ناخن کدر شده و شیارهای طولی و اریب بر سطح ناخن ایجاد می شود. ناخن شکننده شده و ممکن است از بستر جدا شود. برخلاف اونیکومیکوزیس درماتوفیتی ( کچلی ناخن ) وارد آمدن فشار و حرکت در ناخن دردناک است. علاوه بر اين 80 درصد بیماریهای درماتوفیتی در ناخن هاي پا بوقوع می پیوندد. اکثر مبتلایان عفونت کاندیدایی ناخن، از بی حسی یا درد انگشتان رنج می برند. تظاهرات بالینی کاندیدیازیس کاندیدیازیس مخاطی کاندیدیازیس با غشاء کاذب یا Thrush یا برفک شایعترین کاندیدیازیس همان بیماری برفک دهان شیرخواران ونوزادان می‌باشد که نوزاد بعلت عبور از کانال زایمانی و بعلت وجود کاندیدا درآنجا دچار این بیماری می‌شود. این فرم از بیماری با ضایعات سفیدکرم ، بدون درد و برجسته در سطح دهان، زبان، سقف دهان و لوزه ها همراه است . در اثر کنده شدن التهاب ، قرمزی و و در مواردی خونریزی دیده می شود. ضايعات درصورت عدم درمان گسترش یافته و پلاکهای به هم پیوسته ای را ایجاد می کنند. امکان دارد ساییدگی و زخم مخاطی هم مشاهده شود. ضایعات اغلب بدون درد است. امکان انتشار عفونت به گلو وجود دارد و در این حالت، عمل بلع شیر به سختی صورت می گیرد. نوعی کاندیدیازیس دهانی بر روی ضایعات زبان، ایجاد می شود که همراه با هیپرتروفی پاپیهای زبان بوده و زبان منظره موئی پیدا می کند که اصطلاحا به زبان مودار سیاه (black hairy tongue) موسوم است. این مورد در درمان با آنتی بیوتیک و مصرف دخانیات (لاکتوباسیلها کشته شده و تعداد مخمر زیاد می شود) مشاهده می شود. موارد ايجاد برفك دهان در بزرگسال کاندیدیازیس با غشاء كاذب ( برفک ) عفونت حادی است که در افراد سرکوب شده ایمنی، مصرف کنندگان استروئیدی و بیماران ایدزی، همچنین در افراد مبتلا به لوسمی و بدخیمی های دیگر و همچنین بیماران آسمی که از استنشاق کننده های استروئیدی استفاده می کنند، مشاهده می شود. استرس: استرس شدید و طولانی در بدن باعث آزاد شدن هورمون کورتیزول میشود. این هورمون با کاهش ایمنی بدن و افزایش قند خون، میتواند موجب ایجاد برفک دهان شود. به عنوان عفونت فرصت طلب در بیماران دچار ضعف ایمنی مانند ایدز کسانی که دیابت دارند. کسانی که از دندان مصنوعی استفاده می کنند. زنان باردار بیشتر بیماران بدون علامت هستند ولی ممکن است هنگام غذا خوردن درد داشته باشند یا در آغاز ابتلا از طعم بد دهان گله داشته باشند.