پاورپوینت اپيدميولوژی فلج کودکان (pptx) 22 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 22 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

اپيدميولوژی فلج کودکانPoliomyelitis پوليوميليت، يكي از بيماري هاي عفوني مسري است كه به وسيله ويروس هاي تايپ 1، 2 يا 3 پوليو ايجاد ، ميشود باعث ناخوشي تب دار خفيف، مننژيت آسپتيك بدون فلج و يا درجات مختلفي از فلج مي گردد . با توجه به واكسن هاي موثر موجود و اينكه و يروس پوليو مخزني غير از انسان ندارد امكان حذف بيماري، فراهم شده و دردست اقدام ميباشد. تعريف و اهميت بهداشتي ويروس هاي پولیو از جنس آنترو ويروس ها هستند همه اين تايپ ها ميتوانند سبب فلج شوند عامل سببي بيشترين موارد فلج ناشي از واكسن، در اثر تايپ هاي 2 و 3 حادث مي گردد سير طبيعي دوره نهفتگي پوليوميليت، دامنه وسيعي دارد و از 5 تا 35 روز، گزارش گرديده ولي به طور متوسط، حدود 12-8 روز در نظر گرفته مي شود . بالغ بر 95 % موارد، به شكل بدون علامت و 5% به فرم با علامت بروز مي نمايد. و تنها در1/0 % موارد، ممكن است به فرم فلجي ظاهر شود . در شكل آبورتيو (Abortive) تب، سردرد، گلودرد، بي قراري ، بي اشتهايي، استفراغ و درد شكم وعضلات، بروز مي نمايد و التهاب مختصر حلق، تنها نشانه فيزيكي را تشكيل مي دهد. شماي باليني و آزمايشگاهي سير طبيعي پوليوميليت: پوليوميليت غيرفلجي "مننژيت آسپتيك " علاوه بر علائم شكل آبورتيو، نشانه هاي تحريك مننژ، نيز وجود دارد شكل فلجي كه حدود 8-3 روز پس از شروع علائم باليني ظاهر مي شود، در اطفال غالبا داراي دو مرحله باليني سبك (MINOR) و سنگين MAJOR ))مي باشد مرحله "مينور" پس از 3-1 روز بهبود مي يابد و بعد از يك دوره بهبودي 5-2 روزه، علائم مرحله "ماژور" به طور ناگهاني شروع مي شود حدود 5% بيماران مبتلا به پوليوميليت فلجي، طي دوره حاد بيماري، جان خود را از دست مي دهند افرادي كه مبتلا به شكل بولبر هستند و يا سنشان بيش از 40 سال است در معرض خطر بيشتري قرار دارند. در صورتي كه در انتهاي دوره حاد بيماري، فعاليت عضلاني به طور نسبي مختل شده باشد پيش آگهي، خيلي خوب است. در صورتي كه در انتهاي اين مرحله در قسمتي از بدن، فلج كامل عارض شده باشد احتمال بهبودي، بسيار كم خواهد بود اين بيماري بر حسب ميزان مصونيت افراد جامعه مي تواند به صورت تك گير، بومي يا همه گير تظاهر نمايد. در كشورهايي كه به نحو صحيح و دقيقي از واكسن پوليو استفاده كرده اند شيوع اين بيماري به نحو چشمگيري كاهش يافته و پوليوميليت فلجي هم به صف بيماري هاي نادر پيوسته است از سال 1988 مجمع جهاني بهداشت، تصميم به ريشه كني جهانی پوليوميليت گرفت. دو كشور پاكستان و افغانستان در شرق ايران نيز هنوز جزو مناطق آندميك پوليوميليت، مي باشند وضعيت جهاني و منطقه اي بيماري وضعيت بيماري در ايران: خوشبختانه طي سال هاي اخير، موردي از پوليوميليت در سطح كشور، گزارش نشده است ولي اين وضعيت را زماني مي توان پايدار و رضايتبخش، دانست كه در كشورهاي همسايه شرقي نيز موردي ا ز بيماري يافت نشود روند زماني $ بيماري، در مناطق حاره در سرتاسر سال عارض مي شود . $ عدم وجود رطوبت كافي (كه خود عامل مساعدكننده اي جهت انتقال ويروس است) و نيز وجود عفونت هاي ناشي از ساير آنتروويروس ها كه ممكن است با ويروس هاي پوليو تداخل داشته باشند مي تواند از بروز اپيدمي در اين مناطق جلوگيري كند لذا در مناطق گرمسيري و نيمه گرمسيري، عفونت همواره در سرتاسر سال ديده مي شود و حالت حمله اي و اپيدميك، در اين مناطق بروز نميكند. $ اين بيماري در مناطق معتدله، بيشتر در اواخر تابستان و اوائل پاييز بروز مي نمايد. 1 2 3 4 5 تا قبل از فرا رسيدن بلوغ، در هر دو جنس به يك نسبت بروز مي نمايد ولي شكل فلجي آن در پسرها خيلي بيشتر از دختران عارض مي شود بهداشت فردي ضعيف، آلودگي آب ها به مدفوع انسان، بهداشتي نبودن فاضلاب ها و آلودگي غذاها به وسيله آب هاي آلوده و عوامل مشابه آن باعث ابقاي ويروس وحشي در بسياري از مناطق گرديده است در صورت بهبود وضع بهداشت، عده كمتري از مردم در اوائل زندگي مبتلا مي گردند و توزيع سنّي بيماري به اواخر دوران كودكي و سرانجام به سمت دوران بلوغ و بعد از آن متمايل ميشود در مناطق عاري از ويروس پوليو و يا در مناطقي كه ميزان آن به حداقل رسيده است در هر سنّي، امكان بروز حالت فلجي بيماري وجود خواهد داشت تاثير سن، جنس و شغل و موقعيت اجتماعي: در بين بالغين، زنان، در معرض خطر ابتلاء بيشتري قرار دارند(به آن معني نيست كه خطر بروز حالت فلجي هم در اين گروه بيشتر باشد