پاورپوینت پاپ اسمیر (pptx) 11 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 11 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
پاپ اسمیر
آزمایش پاپ اسمیرجزء آزمایش های غربالگری است که برای تشخیص سرطان یا عواملی که منجر به سرطان گردن رحم خواهند شد با نمونه برداری و آزمایش سلول شناسی گردن رحم دستگاه تولید مثلی زنان انجام میگیرد توصیه میشود این آزمایش به صورت مرتب (اغلب سالانه ) برای زنان انجام شود
روش انجام آزمایش :
در آزمایش پاپ اسمیر کارشناس یا کاردان مامایی توسط برس سرویکس نمونه ها را بر میدارد یا توسط اسپکولوم دهانه دستگاه تناسلی را باز کرده و با اسپاچولا نمونه ها را از رحم و گردن رحم برمیدارد . نمونه ها برای تشخیص سلول های ناهنجار به آزمایشگاه منتقل شده و زیر میکروسکوپ مشاهده میشوند
تکرار آزمایش های غربالگری از کشوری به کشور دیگر متفاوت است ولی معمولا توصیه میشود پس از اولین آمیزش جنسی ، غربالگری پاپ اسمیر انجام شود و بعد از آن به صورت منظم سالی یکبار تا سن 55-60 سال تست پاپ اسمیر انجام شود و از سن 60 سالگی به بعد درصورت منفی بودن نتایج تست های پیشین دیگر نیازی به غربالگری نیست.
شرایط آزمایش:
بهترین زمان انجام آزمایش فاز پرولیفراتیو از چرخه ی قاعدگی یعنی حدود روز 15 چرخه قاعدگی است. مراجعه کننده باید از یک هفته پیش از آزمایش کرم ها و پمادهای واژینال استفاده نکرده باشد ، از 24 تا 48ساعت پیش آمیزش جنسی نداشته باشد ، و پیش از ازمایش پاپ اسمیر معاینه واژینال نشده باشد
فرم پاپ اسمیر:
فرم گزارش پاپ اسمیر دارای 4 قسمت اصلی : 1- مشخصات بیمار 2-شرح حال 3- مشاهدات بالینی 4-پاسخ سیتولوژی که توسط پاتولوژیست تکمیل میشود
اولین قسمتی که در این فرم میبینیم specimen type میباشد که در واقع نوع نمونه گیری را مشخص میکند که سنتی conventional یا liquid باشد
قسمت دوم Specimen adequancy بررسی کفایت نمونه است که میتواند کافی Satisfactory یا Unsatisfactory ناکافی باشد
زمانی نمونه کافی است که : 1-اطلاعات دموگرافیک و بالینی بیمار کامل باشد 2-نمونه گرفته شده که بر روی لام قرار میگیرد 10 تا 20 درصد اش سلول های سنگفرشی پوشانده باشد 3-خون وعفونت و مواد خارجی سطح وسیعی از نمونه را نپوشانده باشد کمتر از 25%
و وقتی میگوییم کفایت نمونه Unsatisfactory است که : 1- ناقص بودن اطلاعات دموگرافیک و بالینی 2- خون وعفونت سطح وسیعی از نمونه را پوشانده باشد بیشتر از 70% 3 - عدم وجود سلول یا موکوس اندوسرویکال به طوری که آن نمونه قابل خواندن و بررسی نباشد در این صورت معمولا تکرار آزمایش 6ماه بعد الزامی است، البته باید توجه کنیمکه تکرار مجدد نمونه گیری اسمیر با فاصله زمانی بیشتر از 12 هفته از اسمیر قبلی باید صورت گیرد
Unsatisfactory for evaluation of epithelial abnormality because of
: ناکافی بودن نمونه سلول های اپی تلیال غیر نرمال به دلایل زیر : 1- scant cellulariry
نمونه ای که روی لام بوده کم بوده در واقع ماما نتونسته با اسپاچولا نمونه ی کافی برداره
2- poor prezrvation :
در واقع وقتی که نمونه رو بر میدارن و روی لام قرار میدهند چون خوب فیکس نکردند گفته میشود محافظت ضعیف
3-totally obscuring blood :
کاملا پوشیده شده با خون
4- totally obscuring inflammation
کاملا پوشیده شده با عفونت