پاورپوینت مسموميت هاي كشنده دوران كودكي (pptx) 24 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 24 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

مسموميت هاي كشنده دوران كودكي: داروهاي اعتياد اور و بلع مواد سوزاننده داروهاي آهن قلبي عروقي ضد افسردگي هاي سه حلقه اي مسمويت با مونو كسيد كربن هيدرو كربن شرح حال از اجزاء کلیدی درارزیابی مسمومیت کودکان است. آگاهی از این موارد در تصمیم گیری دربارۀ انجام مداخله بسیار مؤثر است. تعیین تمام داروهایی که کودک در معرض آنها قرار گرفته است برای مداخلۀ مناسب لازم است. اطلاعات به دست آمده اغلب ناکامل یا نادرست هستند ونیاز به یک معاینه فیزیکی دقیق و انجام بررسی های آزمایشگاهی وجود دارد. معاینه فیزیکی : انجام یک معاینه فیزیکی کامل با کنترل علائم حیاتی ضروری است. برای بسیاری از عوامل آگاهی از سطح هوشیاری، وجود فاسیکولاسیون های عضلانی، فعالیت روده و مثانه، آریتمی قلبی، تشنج یا هایپوترمی به شناسایی عامل ایجاد کننده مسمومیت کمک می کند . معاینه ریه ها : وجود ادم ریوی احتمال مسمومیت با ضدافسردگی های سه حلقوی ارگانوفسفات ها یا متاکولون وجود دارد.بوی تنفس بیمار ممکن است سرنخ های با ارزشی دربارۀ مواد خورده شده احتمالی فراهم می آورد. عوارض  شش تابلوی بالینی مهم مسمومیت در کودکان به صورت : کما توکسیسیتی اسید وزمتابولیک ناهنجاری های ریتم قلبی علائم گوارشی تشنج ها می باشد.   كما کما شایع ترین علامت تظاهر بلع یک ماده سمی می باشد ولی ممکن است در اثر تروما، حادثه عروق مغزی، خفگی یا مننژیت نیز ایجاد شده باشد، برای افتراق این موارد نیاز به گرفتن شرح حال دقیق و انجام معاینه بالینی کامل است. توکسیسیتی سیستمیک و ریوی  خوردن هیدورکربن ها موجب مسمومیت سیستمیک وبه طور شایع تر مسمومیت ریوی می شود. بلع مواد سوزاننده ممکن است باعث دیسفاژی، درد اپی گاستر، سوختگی های مخاط دهانی، تب پایین شود. اسیدوز متابولیک: کودک مسموم ممکن است اسیدوز متابولیک داشته باشد که از طریق: اندازه گیری گاز های خون شریانی سطح الکترولیت های سرم PH ادرار با اندازه گیری سطح سدیم پتاسم گلوکز اوره میتوان شکاف آنیونی را و اسمولالیته سرم را محاسبه کرد. اختلالات ریتم: آریتمی های بطنی نادر میباشند ولی اختلالات ریتم از علایم مهم بعضی از انواع مسمومیت ها میباشد. افزایش فاصله QT نشاندهنده مسمومیت با فنوتیازین یا آنتی هیستامین میباشد. موج QRS پهن مسمومیت با کینیدین و ضد افسردگی حلقوی دیده میشود. برادی کاردی سینوسی در مسمومیت با دیگوکسین سیانید داروهای کولینرژیک یا بتا بلوکر ها دیده میشود.