پاورپوینت پرستاري بيماران دياليزي (pptx) 29 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 29 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

پرستاري بيماران دياليزي مراقبت وپرستاري از بيماران در بخش هاي همودياليز پذيرش و ارزيابي بيمار قبل از دياليز در ابتدا ورود ارز يابي سطح هوشياري (اورينتايشن) بيمارانجام ميشود بررسي وضع تنفسي بيمار ودر صورت لزوم استفاده از اكسيژن كنترل وزن كنترل فشار خون در صورتي كه بيمار بستري است خواندن دقيق دستور دياليز بررسي جواب آزمايشات گرفتن شرح حال مختصر در حد بررسي وارزيابي شرايط بيمار آيا بيمار سابقه دياليز دارد؟ آيا بيمارسابقه فشار خون دارد؟ (داروهاي ضد فشار خون مصرف ميكند؟) دوز هپارين آيا بيمار ديابت دارد؟ ( انسولين مصرف ميكند ؟) آيا بيمار سابقه تشنج دارد يا نه؟ (داروي ضد تشنج مصرف ميكند؟) آيا بيمار ادرار دارد ؟ (حجم ادرار وي چقدر است؟-به ادم بيمار و وضعيت تنفسي وي بايد دقت كرد)) بررسي راه مناسب براي دستيابي به عروق(فيستول،كاتتر،كورتكس) بررسي دقيق مسير عروقي از نظر : 1- عفونت 2- التهاب و قرمزي 3 - بررسي تريل(سوفل) 4- ارزيابي وضعيت بهداشتي عروقي مورد استفاده انجام مراقبت پرستاري از راه عروقي باز در بيماران (آموزش در مراقبت ازراههاي عروقي يك امر مداوم وبر اساس نياز بيمار بايد تكرار گردد) يكي از نكات مهم انتخاب صافي مناسب است كه اين كار بر اساس اطلاعات وشناخت شما از بيمار است: هدف از دياليز چيست؟ بيمار چندمين جلسه دياليز را تجربه ميكند؟ سن بيمار؟ وزن و جثه بيمار؟ آيا بيمار مشكلات زمينه اي دارد ؟ محدوديت در مصرف هپارين ؟ انتخاب نوع صافي ، مدت زمان دياليز، مصرف يا محدوديت در مصرف هپارين بر اساس اهداف دياليز تعيين خواهد شد آماده كردن دستگاه دياليزو وسايل مربوطه جهت وصل نمودن به بيمار انتخاب صافي مناسب بر اساس وضعيت بيمار ست كردن دستگاه دياليز به روش استاندارد، شستشو و آماده كردن ست و صافي دستگاه دياليز آماده سازي دستگاه( (Priming : به مجموعه اموري كه قبل از شروع دياليز جهت آماده كردن ست و صافي انجام ميشود پرايم گفته ميشود .بايد صافي با نرمال سالين خوب شستشو گردد تا گاز اتيلن اكسايد از صافي پاك گردد(در اتوپسي بعضي از بيماران رسوب اين ماده در كبد و از كار انداختن سلولهاي كبدي ديده شده است): هواگيري انجام گيرد مواد رسوب شده كاملا برداشته شوند باز شدن منافذ موئينه اتصال بيمار به دستگاه هماهنگي كنترل ونظارت بر كاليبراسيون منظم ومستمر دستگاه وسيستم RO بررسي وضعيت صافي از نظر هپارين تنظيم شده با شرايط بيمار در صورتي كه بيمار تعريق داشت بايد چسبهاي محل اتصال سوزن ورگ مرتب كنترل گردد برقراري اكسيژن درماني نقش مهمي در كنترل و بهبود علائم دارد بررسي بيمار از نظر علائم كم خوني و اتخاذ تدابير لازم با نظر پزشك در صورت نياز به ترانس خون بايد به موارد زير توجه كرد: حساسيت به خون Over lod بودن بيمار خون بايد تازه باشد بررسي وضعيت بيماراز نظر هيپر كالمي بايد درمحاسبه اضافه وزن خوني كه ترانس ميشود نيز منظور گردد