پاورپوینت زایمان سخت (pptx) 25 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 25 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

زایمان سخت تعريف : تولد سخت و زايمان طولاني دلايل : 1- ضعيف بودن نيروهاي بيرون راننده رحم 2- غير طبيعي بودن پرزنتاسيون 3- عدم تناسب بين اندازه جنين و لگن ديستوشي ناشي از ضعيف بودن نيروهاي بيرون راننده رحم A ) فاز نهفته زايمان : فاز نهفته : نرم شدگي افاسمان سرويكس و اندكي ديلاتاسيون ، 20-14 ساعت ناهنجاري هاي فاز نهفته : طولاني شدن بيش از 20 ساعت به علت : 1-كاهش قدرت انقباضات رحم 2- استفاده از داروهاي سداتيو و آنالژزيك درمان : الف )آمينوتومي ب) تجويز اكسي توسين B )اختلالات عملكرد فاز فعال 3 تشخيص در فاز فعال : * طبيعي : ديلاتاسيون سرويكس با سرعت طبيعي * طولاني : از حالت طبيعي كمتر * ايست فاز فعال ديستوشي مربوط به لگن تنگي Pelvic Inlet تنگي Mid Pelvic تنگي Pelvic oulet تنگي مدخل لگن كوتاه ترين قطر قدامي – خلفي > 10 سانتي متر بزرگترين قطر عرضي > 12سانتي متر عوارض: 1-پارگي زودرس كيسه آمنيوتيك 2- پارگي رحم 3- عفونت قطر بين خاري + ساژيتال خلفي لگن > 5/13سانتي متر قطر بين خاري > 10سانتي متر تنگي لگن مياني تنگي دهانه خروجي لگن: برجستگي ايسكيوم > 8سانتي متر درمان * تنگی مدخل لگن : اندازه و پرزانتاسيون جنین، شکل لگن، شدت و تعداد انقباضات رحمی و وضعيت سرويكس عدم انگاژه – معاينه – عدم تناسب- سزارين عدم استفاده اكسي توسين و بي حسي نخاعي * تنگي لگن مياني : قطر باي پاريتال از محل قطر بين خاري عبور كند سپس زايمان با فورسپس و واكيوم انجام مي گيرد هرچند سزارين مناسبتر است. ديستوشي با منشاء جنيني 1- بزرگ بودن جنين 2- تكامل غير طبيعي جنين 3- وضعيت هاي غير طبيعي جنين ماكروزومي وزن هنگام تولد در حاملگي ترم < 4200گرم دلايل: 1- جثه بزرگ والدين 2- زايمان متعدد 3- ديابت در مادر 4- چاقي مادر 5- حاملگي طولاني 6- سابقه زايمان نوزاد با وزن بيش از 4 كيلوگرم