پاورپوینت فیکو (pptx) 48 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 48 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

  فیکو امروزه از دستگاه فیکو برای عمل های جراحی چشم مورد استفاده قرار می گیرد . بخاطر پیشرفت های زیادی که در این دستگاه وجود دارد طول برش روی قرنیه . عوارض آستیگماتیسم و مدت زمان عمل کاهش پیدا می کند . د ستگاه فیکو اصول قسمت های تشکیل دهنده فیکو کلیه دستگاه های فیکو از سه جزء تشکیل شده است: مایع  ( irrigation )، آسپیراسیون، اولتراسوند. اولتراسوند مکانیسم ایجاد کننده اولتراسوند در هندپیس فیکو سبب می شود که نوک متصل به آن با سرعت به سمت جلو و عقب نوسان کند. ن وک های فیکو نوک های فیکو ( phaco tips ) نوک های فیکو در زوایا و شکل های گوناگون وجود دارند. انتخاب نوک مناسب به نوع تکنیک برداشت لنز بستگی دارد. نوک فیکو مانند قلم تراش ماده لنز را می تراشد و آسـپـیـره مـی کـنـد. سطح اریب انتهای نوک استاندارد از ۰ تا ۶۰ درجه تغییر می کند. سیستم آسپیراسیون در دستگاه فیکو سیستم آسپیراسیون دو عامل سبب می شوند که مواد درون اتاق قـــدامـــی چــشـــم خـــارج شـــونــد:  نــرخ جــریــان آسپیراسیون  ( AFR )  یا وکیوم.  هر دو عامل به مـــیـــــزان زیـــــادی تـــــابــعــــی از پــمــــپ ســیــســتــــم امولسیفیکاسیون هستند که این پمپ یا از نوع پـریـسـتـالـتـیـک است یا از نوع انتقال وکیوم. انواع جراحی کاتاراکت قدیم یترین روش جراحی کاتاراکت ” couching “ نام داشت که از 6 قرن قبل از میلاد انجام می شد . در این روش با استفاده از یك ابزار، لنز کدر شده از طریق فضای مردمك داخل فضای ویتره انداخته می شد ( شكل 1). به دلیل باقی ماندن لنز در چشم، این روش جراحی دارای عوارض زیادی مانند اندوفتالمیت، گلوکوم ویووئیت بود . فیكوامولسیفیكاسیون شكل 1: جراحی کاتاراکت به روش couching فیكوامولسیفیكاسیون مشخصه جراحی فیكو برش کوچك آن است که به بخیه نیازی ندارد . با این روش آسیب کمتری به چشم وارد میشود و بهبود دید بعد از عمل سریعتر است . به طور عامیانه عمل فیكو را عمل لیزری میگویند . هر چند که لیزری در کار نیست و عمل با کمك امواج فراصوتی انجام میشود . انداز ه برش فیكو اندازه برش بسته به اندازه پروب فیكو متفاوت است . نوع رایج آن حدود 3 میلیمتر پهنا دارد . برای جایگذاری لنز تاشو با استفاده از کارتریج و انژکتور همین سایز کفایت میکند . اما اگر برای جایگذاری لنز از فورسپس استفاده شود، ممكن است زخم به اندازه کمی بیشتر از 4 میلیمتر بزرگتر شود . زخمهای نزدیك 5 میلیمتر نیاز به بخیه دارند . برای ایجاد برش جراحی در فیكو ازچاقوهای مختلفی مانند slit ، stab و crescent استفاده میشود . شكل Slit :3 حداکثر پهنای انواع رایج این چاقو 3/ 2 میلیمتر است . از این رو به این چاقو 3/ 2 گفته م یشود . شكل Stab :2 شكل شایع آن زاویه 15 درجه دارد . به همین دلیل به آن چاقوی 15 درجه گفته میشود . شكل Crescent :4 این چاقو نوك هلالی شكل دارد . به همین دلیل به آن چاقوی کرسنت گفته می شود . چگونگی عملكرد دستگاه فیكو هر ماشین فیكو 3 عمل اصلی انجام میدهد : Irrigation/flow rate . 1 Aspiration/vacuum . 2 Emulsification .3 نوك دستگاه فیكو مانند مته آسفالت کنی است اما با فرکانس بسیار بالا، هسته عدسی کاتاراکته را خرد کرده و به صورت یك محلول در میآورد ( emulsification ) و با مكشِ aspiration) ) همزمان، از چشم خارج مینماید . علاوه بر این در حین استفاده از این دستگاه برای برقرار نگهداشتن شكل چشم، به طور مستمر جریان سرم به داخل چشم برقرار است .(irrigation) شكل 5: مته آسفالت کنی قطعات اصلی ماشین فیكو 1 . - رایانه 2. - پمپ 3. - هندپیس ( ( handpiece 4. - کاست 5. - پدال